- Диета при болезнях десен
- Какие продукты исключить
- Чем питаться?
- Витамины — залог здоровых десен
- 100 рецептов при заболеваниях десен. Вкусно, полезно, душевно, целебно
- Оглавление
- Диетотерапия при заболеваниях полости рта
- Основные требования к диетотерапии при заболеваниях полости рта
- Основные принципы диетотерапии при заболеваниях полости рта
- Назначение диетотерапии при заболевания полости рта и зубов
- Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
- Вариант стандартной диеты с механическим и химическим щажением (ЩД)
- Диетические лечебные пищевые продукты
- Энтеральное питание
- Биологически активные добавки к пище
- В помощь врачу
Диета при болезнях десен
Практически при каждом заболевании специалисты рекомендуют соблюдать определённую диету. Если имеются проблемы с деснами, нужно ввести в рацион некоторые продукты, которые повлияют на успешность лечения.
Какие продукты исключить
Абсолютно при любом заболевании, в том числе при банальной кровоточивости, десны очень ослаблены. В этот период нельзя их раздражать слишком горячей или холодной пищей, очень важно соблюдать этот фактор. Следует отказаться от слишком твёрдых фруктов и овощей, например, от яблок и моркови. В обязательном порядке исключаются острые и солёные блюда, различные приправы, пряности и уксус.
Чем питаться?
Желательно готовить блюда кашеобразной консистенции, чтобы не тревожить больные десна. В обязательном порядке включите в меню такие продукты:
- Чтобы лечение дёсен не затянулось надолго, обязательно ешьте как можно больше продуктов, богатых витамином С. Можно есть цитрусовые или же ягоды, черную или красную смородину.
- Если у вас наблюдается кровоточивость, включите в рацион побольше белокочанной капусты и брокколи.
- Для снятия воспалительного процесса полезны тыква и айва.
- Кисломолочная пища помогает бороться с патогенной микрофлорой в ротовой полости.
- Употребление цикория по утрам способствует ускорению кровообращения в мягких тканях.
Витамины — залог здоровых десен
Если у пациента слишком часто возникают проблемы с деснами, специалисты назначают курс витаминов, которые восполняют запас микроэлементов в организме. Особенно полезны такие группы:
- Витамин С. Ускоряет процесс заживления, предотвращает развитие осложнений. В большом количестве содержится в цитрусовых и некоторых ягодах.
- Витамин А. Данным элементом особенно богата морковь. Так как её не рекомендуют есть при воспалении, можно овощ отварить или потушить и довести до мягкого состояния.
- Витамины группы B. При дефиците этих микроэлементов десна становятся рыхлыми, образовываются кармашки и более серьёзные патологические процессы. Витамины группы B в большом количестве содержатся практически в каждом орехе.
Здоровье мягких тканей ротовой полости зависит не только от питания, но и от образа жизни. Настоятельно советуем бросить курить и полноценно осуществлять все гигиенические процедуры, касаемо ротовой полости. Когда вы чистите зубы, не забывайте о деснах. Массажируйте их щёткой, чтобы нормализовать в них кровообращение.
Источник
100 рецептов при заболеваниях десен. Вкусно, полезно, душевно, целебно
Данная книга расскажет о том, как питаться при заболеваниях десен: гингивите, пародонтите, пародонтозе… Регулярная правильная гигиена полости рта на 85–90 % обеспечивает здоровье зубов и десен, но не менее важен для их здоровья рацион питания. Налет – липкая пленка бактерий, которая собирается на зубах, использует пищевой сахар, чтобы образовать кислоты, которые разрушают тонкий твердый внешний слой зубной ткани, эмаль. Зубная эрозия – распад структуры зуба из-за кислотных атак на зубы. Налет раздражает десны, делая их красными, чувствительными и подверженными кровотечению… Это может привести к болезни десен – главной причине потери зубов у взрослых. Если десны не лечить, кость вокруг зубов разрушается, и зубы могут расшататься, или потребуется удаление. Чтобы этого не случилось, питайтесь правильно, а как это сделать, расскажет наша книга.
Оглавление
- Предисловие
- Гингивит
Из серии: Душевная кулинария
Приведённый ознакомительный фрагмент книги 100 рецептов при заболеваниях десен. Вкусно, полезно, душевно, целебно предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.
Для этого заболевания характерно течение воспалительного процесса в слизистой оболочке десен. Гингивит — единственное заболевание в стоматологии, при котором устранить воспалительный процесс можно до появления серьезных проблем с зубами. Как правило, воспалительный процесс в деснах возникает в результате гиповитаминоза.
Катаральный гингивит хронического течения развивается на фоне недостаточных гигиенических мер, из-за травмирования десен или их ожогов.
Гипертрофический гингивит возникает из-за неправильно установленных коронок, пломб или из-за скученности зубов. Кроме того, этот вид болезни могут вызвать гормональные сбои во время беременности или в подростковом возрасте.
Язвенно-некротический гингивит (Венсана) провоцируется инфекционным процессом, а точнее из-за активности веретенообразной палочки и спирохеты Венсана. Эти микроорганизмы активизируются при пониженном иммунитете, неправильном питании, частых переохлаждениях и стрессовых ситуаций.
Гингивит может быть острым, хроническим, обострившимся и в стадии ремиссии. Гингивит острого течения — воспалительный процесс возникает неожиданно, симптомы быстро прогрессируют. Хронический гингивит — все симптомы развиваются вяло с медленным нарастанием. Гингивит в стадии обострения — проявление симптомов хронического вида этой болезни по нарастанию. Иначе этот тип называют «рецидивирующим типом хронического течения». Ремиссионный гингивит — процесс полного прекращения всех признаков болезни.
Продукты, полезные при гингивите
Невозможно содержать зубы в здоровом состоянии, если десны имеют заболевания. Примечательно то, что для хорошего состояния десен достаточно просто употреблять продукты, которые для них полезны. Ничего особенного в этих продуктах нет. Больной гингивитом должен употреблять в пищу продукты питания, богатые витаминами и микроэлементами. При лечении гингивита больному необходимо проводить витаминотерапию с помощью фруктов, ягод и овощей. Их нужно употреблять в полужидком (соки и муссы) и жидком состоянии. Выздоровлению способствуют витамины группы А, В, С, D.
Чтобы укрепить десны, бороться с микроорганизмами и устранить болевые ощущения, необходимо есть больше растительной пищи. Она помогает увеличить естественное слюноотделение, которое помогает природному очищению зубов и десен.
После каждого приема пищи необходимо тщательно полоскать рот водой, специальными отварами или ополаскивателями.
— ананасы — помогают поддерживать на нужном уровне кислотную среду, способствуют очищению зубов от налета и проводят своеобразную антимикробную терапию (в этом помогает фермент бромелайн и витамин С);
— лук (репчатый), петрушка, укроп, листья салата — содержат серные соединения, которые борются с микробами на слизистой оболочке десен, улучшают кровоснабжение (из-за чего кровоточивые десна быстро восстанавливаются);
— киви, все цитрусовые и С-содержащие овощи и фрукты — при недостатке этого витамина, у десен идет разрушение коллагена, из-за чего ткани десен становятся мягкими и сверхчувствительными;
— лимон не просто богат витамином С, но и является натуральным отбеливающим средством для зубной эмали, благодаря лимонному соку, щелочной баланс во рту будет всегда в нормальном состоянии;
— клубника — маленькие зернышки, которые есть на поверхности этой ягоды, массажируют десны и мягко очищают ротовую полость, кроме того, клетчатка клубники очень полезна для пародонта (совокупность тканей, которые окружают зуб);
— груши и яблоки — наличие пектина и большого количества микроэлементов способствуют ускорению процессов заживления;
— капуста — содержит клетчатку и витамины из группы антиоксидантов, усиливает обменные процессы в организме, ускоряет регенерацию тканей;
— брокколи — создает на зубах, деснах и полости рта пленку, которая защищает рот от кислоты, присутствующей в слюне, кроме этого, она защищает эмаль зубов от преждевременного разрушения;
— топинамбур — великолепно чистит слизистую оболочку рта и зубы;
— морковь, кабачки — помогают тренировать десны и очищают ротовую полость, ускоряют восстановление тканей;
— сельдерей, имбирь — помогают в образовании слюны, массажируют десны;
— базилик — природный антибиотик, который борется с большинством бактерий ротовой полости;
— васаби — предотвращает патогенное развитие микробов во рту;
— морская соль — питает десны минералами, тем самым их укрепляя;
— кунжутные семечки — природный скраб для десен и зубов, для зубов кунжутное семя бесценно, ведь в нем много кальция, еще выравнивает кислотно-щелочной баланс в ротовой полости;
— рыба — богата витамином D (он помогает укрепить десны и устранить болезни десен);
— сыр — решает любые проблемы с зубами и деснами благодаря кальцию, который в нем содержится, замедляет образование зубного налета;
— мед и его субпродукты — можно использовать и для лечения, и для профилактики, обладает антибактериальными и антисептическими способностями;
— зеленый чай — антиоксидант природного происхождения, хорошо омывает десны и зубы, снимает воспаление (за эти функции отвечает катехин, содержащийся в составе зеленого чая);
— ежевика — помогает в восстановлении слизистых оболочек десен;
— малина, клюква, крыжовник, черная смородина, брусника — повышают резистентность организма;
— орехи — замедляют образование зубного налета.
Продукты, вредные при гингивите
На время лечения из потребления следует полностью исключить:
— сладкие блюда, и вообще постараться свести употребление сахара к минимуму,
— горячее. Воздействие слишком низкой или слишком высокой температуры приведет к обострению болевых ощущений,
— исключить раз и навсегда любые вредные продукты для здоровья всего организма: продукты с ГМО, красителями, усилителями вкуса и запаха, фаст-фуд и так далее.
Источник
Диетотерапия при заболеваниях полости рта
Полость рта — это зеркало организма. В ней отражается большинство заболеваний ЖКТ, эндокринной системы и пр. От состояния полости рта зависит здоровье всего организма. Например, кариес может стать причиной развития заболеваний пищеварительного тракта, других органов и систем организма. Доказано, что хронические болезненные процессы, протекающие в полости рта, влияют на аутоиммунные заболевания. Они признаны одними из самых распространенных недугов человека, самых беспокоящих и требующих не только незамедлительного лечения, но и проведения адекватной диетотерапии.
Основная задача диетотерапии при заболеваниях полости рта — это своевременная коррекция нарушений обмена веществ. При обследовании пациента на первое место необходимо поставить оценку пищевого статуса в соответствии с данными антропологических, биохимических и иммунологических методов обследования. Следуя данной тактике лечения, можно не только индивидуально подойти к формированию пищевого рациона, но и провести эффективное лечение конкретного пациента.
Назначение диетотерапии при заболеваниях полости рта и зубов (коды МКБ-10, К 05, К 11, К 12, К 12.0, К 12.1, К 13.6, К 14.0) проводится в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 № 1664н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» (зарег. в Минюсте России 24.01.2012, регистрационный № 23 010) (А 25 — консервативные методы лечения).
Основные требования к диетотерапии при заболеваниях полости рта
Разнообразие диетического рациона, адекватность макро- и микронутриентного состава и энергетической ценности диеты динамике и тяжести течения заболеваний полости рта и зубов.
На всех этапах лечения (стационарном, санаторном, амбулаторном) диетическая терапия должна быть дифференцированной в зависимости от характера, тяжести течения, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.
Должен быть учтен принцип индивидуализации химического состава диеты за счет включения в рацион диетических лечебных и диетических профилактических пищевых продуктов, смесей белковых композитных сухих, специализированных смесей для энтерального питания и биологически активных добавок (БАД) к пище.
Основные принципы диетотерапии при заболеваниях полости рта
Лечебное питание, назначаемое при заболеваниях полости рта, по своему качественному и количественному составу и энергетической ценности должно соответствовать физиологическим потребностям организма.
Диетотерапия должна быть дифференцированной в зависимости от характера и стадии заболевания, от степени выраженности функциональных расстройств и метаболических нарушений, свойственных каждому конкретному заболеванию, от наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.
Диетотерапия больных с заболеваниями полости рта, особенно при их хроническом течении, должна предусматривать не только оптимальное введение основных пищевых веществ и их количественные пропорции, но и способы кулинарной обработки пищи, степень механического измельчения и химического щажения, ритм приема пищи, количество соли, воды, калорийность рациона.
Назначение диетотерапии при заболевания полости рта и зубов
В зависимости от характера и степени тяжести заболевания полости рта и зубов выделяется несколько вариантов рационов лечебного питания (см. табл. 1).
Таблица 1. Химический состав и энергетическая ценность диеты для больных с заболеваниями полости рта
Диеты | Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калорийность, ккал |
ОВД | 85–90 | 70–80 | 300–330 | 2170–2400 |
ЩД | 85–90 | 70–80 | 300–350 | 2170–2480 |
Основной вариант стандартной диеты (ОВД)
Показания к применению: назначается в стадии стихающего обострения при хронических заболеваниях полости рта (стоматите, гингивите, пародонтите, глоссите).
Общая характеристика: диета, содержащая нормальное количество белка, жира, углеводов. Количество поваренной соли 6 г, свободной жидкости — 1,5 литра. Блюда готовятся в отварном, тушеном, запеченном непротертом виде, на пару. Температура пищи от 15 до 65 °С. Режим питания дробный 4–5 раз в день.
Химический состав: белки — 85–90 г, в т. ч. животные 40–45 г; жиры общие — 70–80 г, в т. ч. растительные 25–30 г; углеводы общие — 300–330 г, пищевые волокна — 30 г. Энергетическая ценность 2170–2400 ккал.
Применяются нормы лечебного питания при соблюдении диеты с физиологичным количеством белка (основной вариант стандартной диеты) с включением специализированных продуктов питания смесей белковых композитных сухих в объеме 27 г смеси (например, при применении СБКС «Дисо®» «Нутринор» — 10,8 г белка) в составе суточного набора продуктов.
Вариант стандартной диеты с механическим и химическим щажением (ЩД)
Показания к применению: назначается при острых состояниях и при обострении хронических заболеваний полости рта, слюнных желез, челюстей, (гингивите, стоматите, болезнях слизистых оболочек полости рта, языка).
Общая характеристика: диета с нормальным количеством белка, жира, углеводов. Количество поваренной соли 6 г, свободной жидкости — 1,5–2 литра. Блюда готовятся в отварном виде или на пару, в пюреобразном, полужидком, кашицеобразном виде. Температура пищи от 15 до 60 °С. Ритм питания дробный 4–6 раз в день. Исключаются вещества, раздражающие слизистую оболочку.
Химический состав: белки — 85–90 г, в т. ч. животные 40–45 г; жиры общие — 70–80 г, в т. ч. растительные 25–30 г; углеводы общие — 300–350 г, пищевые волокна — 30 г. Энергетическая ценность 2170–2480 ккал.
Применяются нормы лечебного питания при соблюдении диеты с физиологичным количеством белка (вариант стандартной диеты с механическим и химическим щажением) с включением специализированных продуктов питания смесей белковых композитных сухих в объеме 27 г смеси (например, при применении СБКС «Дисо®» «Нутринор» — 10,8 г белка) в составе суточного набора продуктов.
Диетические лечебные пищевые продукты
Индивидуализация стандартной диетотерапии больных с заболеваниями полости рта и зубов обеспечивается включением в стандартные диеты диетических лечебных и диетических профилактических продуктов, что определяется медицинскими показаниями к их применению:
- Молоко и молочные продукты, обогащенные жиро- и водорастворимыми витаминами, минеральными веществами (кальцием, железом).
- Кисломолочные и другие пищевые продукты, изготовленные с добавлением живых культур пробиотических микроорганизмов (бифидо- и лактобактерий).
Таблица 2. Белковая коррекция стандартных диет (в соответствии с нормами лечебного питания, утвержденными приказом МЗ РФ от 21.06.2013 № 395н)
Варианты стандартных диет | Норма СБКС, содержащей 40 г белка на 100 г смеси | Количество белка из расчета содержания 40 г белка в 100 г СБКС, произведенной по ГОСТ Р 53861-2010 |
ОВД, ЩД | 27,0 | 10,8 |
Энтеральное питание
Энтеральное питание — вид нутритивной терапии, при которой пищевые вещества вводятся через желудочный (внутрикишечный) зонд при невозможности адекватного обеспечения энергетических и пластических потребностей организма естественным путем при ряде заболеваний.
Выбор пищевых смесей в соответствии с тяжестью течения заболеваний полости рта должен быть основан на данных клинического, инструментального и лабораторного обследования больных, связан с характером и тяжестью течения заболевания и степенью сохранности функций жевательного аппарата, степенью белково- энергетической недостаточности.
При составлении суммарного рациона различных вариантов должны быть произведены расчеты, в результате которых энтеральное питание, как дополнительная нутритивная поддержка, назначается в соответствии с недостающим набором нутриентов в назначаемой диете, в этом случае могут использоваться как пищевые смеси, так и модули.
При длительном хроническом течении заболеваний и особенно после челюстно-лицевых операций, протезировании зубов, вследствие уменьшения объема съедаемой пищи, ограничения приема или плохой переносимости отдельных продуктов нередко наблюдается снижение массы тела, постепенно развивается белково-энергетическая недостаточность. Таким больным в период предоперационной подготовки, после операции, при обострении заболеваний полости рта для коррекции рациона и обогащения его незаменимыми нутриентами рекомендуется дополнительно назначать смеси для энтерального питания.
Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!
В послеоперационном периоде или при острых заболеваниях полости рта в течение нескольких дней могут назначаться смеси для энтерального питания с постепенной заменой в последующие дни приема смеси блюдами из стандартных рационов. По показаниям для оптимизации основного рациона в течение длительного времени можно рекомендовать прием смеси 2–3 раза в день в виде отдельного приема пищи. Особое внимание необходимо обратить на правильность разведения смеси для энтерального питания в соответствии с инструкцией, приложенной к конкретной смеси.
В раннем послеоперационном периоде целесообразно назначать полуэлементные смеси, но рекомендуются также стандартные сбалансированные смеси и ее модули — протеиновый и МСТ- модуль. При белково-энергетической недостаточности можно использовать высококалорийные смеси. Энергетическая ценность высококалорийных смесей 1,5 ккал/мл, белка 6 г на 100 мл. Расчет потребности в смесях для энтерального питания и последующий мониторинг должен проводиться в соответствии с приложением 5 Приказа Минздрава России от 05.08.2003 № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (с изменениями на 21 июня 2013 г.).
Нутритивная поддержка часто назначается уже с первых суток пребывания в стационаре. Суточная доза смесей в качестве единственного источника питания составляет 1000–1500 мл. В качестве дополнительного питания объем нутритивной поддержки может варьировать от 200 до 400 мл смеси в день.
Биологически активные добавки к пище
В комплексной диетотерапии при заболеваниях полости рта целесообразно использовать БАД к пище как источники аминокислот, витаминов, минеральных веществ, пищевых волокон, про- и пребиотиков, антиоксидантов.
В соответствии с нормами лечебного питания, утвержденными Приказом Минздрава России от 21.06.2013 № 395н «Об утверждении норм лечебного питания», витаминно-минеральные комплексы включаются в стандартные диеты в количестве 50–100 % от физиологической нормы.
В помощь врачу
Для практического применения представленного материала и с целью стандартизации проведения лечебного питания при заболеваниях полости рта рекомендуется использовать стандарт организации лечебного питания. Данный документ необходим для осуществления не только дифференцированного подхода к диетотерапии конкретного пациента, но и экспертного контроля проводимого лечебного питания.
Стандарт организации лечебного питания при заболеваниях полости рта
№ | Структура стандарта лечебного питания |
1 | Классификация заболеваний по кодам МКБ-10 |
2 | Основные принципы лечебного питания |
3 | Технология формирования групп пациентов для проведения лечебного питания |
4 | Основные требования к назначению стандартных диет: показания к назначению, варианты стандартных диет со среднесуточными наборами продуктов, коррекция смесями белковыми композитными сухими |
5 | Основные требования к назначению специальных диет: показания к назначению, варианты специальных диет со среднесуточными наборами продуктов, коррекция смесями белковыми композитными сухими |
6 | Основные требования к назначению индивидуальных диет: показания к назначению, варианты стандартных диет со среднесуточными наборами продуктов, коррекция смесями белковыми композитными сухими |
7 | Показания для назначения энтерального питания |
8 | Показания для назначения парентерального питания |
9 | Показания для включения в состав диет биологически активных добавок |
// ПД
Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!
Источник