- Диета при рвоте у ребенка
- Кратко о механизме и особенностях проблемы
- Правила питания
- Организация питания после рвоты для грудничков
- Как кормить дошкольников после однократной рвоты?
- Диета при пищевом отравлении
- Ацетонемический криз
- Питание ребенка при ротавирусной инфекции
- Диета после рвоты
- Основные рекомендации
- Что можно кушать после рвоты?
- Чем кормить ребенка после рвоты?
Диета при рвоте у ребенка
Прежде чем думать о диете при рвоте у ребенка, необходимо выяснить ее причину. Тошнота и рвота служат проявлениями разных заболеваний: отравлений пищевыми продуктами, инфекции, патологии желудка и кишечника, дискинезии желчевыводящих путей, травмы головы. Нередко рвота сопровождает физиологические моменты роста детей: прорезывание зубов, реакцию на страх, стрессы.
Стараясь получше накормить ребенка, взрослые забывают, что пищеварение малыша не готово к воздействию специй, жареной пищи, жирных кремов, мороженого, шоколада. Только в 3 года (у некоторых детей процесс растягивается до 5 лет) органы вырабатывают достаточное количество ферментов, налаживаются необходимые рефлекторные связи для полноценного переваривания пищи.
Кратко о механизме и особенностях проблемы
Рвота начинается с чувства тошноты. Малыши волнуются, плачут. Объективно можно заметить усиленное выделение слюны, отказ от еды, учащение дыхания. Механизм рвоты связан с рефлексом, включающим одновременную активацию центра в продолговатом мозге, мышц диафрагмы и брюшной стенки, сокращений желудка и открытие кардиального сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком.
В разных случаях к вынужденному рефлекторному очищению желудка могут привести: интоксикация организма, повреждение и перевозбуждение головного мозга, попадание тяжелой для переваривания пищи. Рвоту следует отличать от срыгивания у младенцев. Оно связано с перекормом, введением новых смесей при искусственном вскармливании, заглатыванием воздуха при кормлении (имеет значение положение головки ребенка).
Если за рвотой следует понос, то более вероятно действие инфекции (ротовирусной, гриппа, бактериальной) или токсинов при пищевом отравлении. В каждом случае ребенка должен осмотреть врач и назначить лечение. Одним диетическим питанием справиться с болезнью невозможно. Переоценка своих способностей родителями может вредно отразиться на состоянии детей.
Врачи оценивают рвоту как симптом:
- по частоте (однократная или повторяющаяся);
- связи со съеденной пищей;
- времени после кормления;
- количеству и характеру рвотных масс;
- имеющимся примесям слизи, крови, желчи, свернувшегося молока.
В диагностике учитывается общее состояние ребенка: повышение температуры, активность (слабость, вялость — признаки интоксикации), жалобы на боли в животе, в голове, наличие расстройств стула. Мы приведем примеры питания ребенка при рвоте, которые часто рекомендуются педиатрами, но требуют коррекции в каждом отдельном случае.
Правила питания
Питание при рвоте у ребенка выглядит следующим образом. Пока причины рвоты не выяснены родители должны в питании руководствоваться общими принципами помощи ребенку при рвоте. Нельзя допустить обезвоживания организма. При рвоте, поносе дети теряют воду и электролиты. После рвоты у ребенка в тканях начинается процесс дегидратации, который может быстро привести к шоковому состоянию. Поэтому даже между рвотными позывами необходимо давать пить слегка подкисленную воду, солевые растворы. Часть жидкости успеет всосаться из желудка.
Для восстановления пищеварения необходима кратковременная пауза (разгрузка). Годовалым детям и грудничкам нужен перерыв в 5–6 часов в поступлении пищи. Ребенку в 2 года и старше может потребоваться голодание в течение суток. Когда начинать кормить ребенка при рвоте подскажет его состояние.
Последующее кормление должно соответствовать по рациону и качеству приготовления максимально щадящему воздействию на желудок и кишечник (растирание пищи, жидкая консистенция, запрет на жареные блюда, сладости). Не следует нагружать желудок ребенка сразу после прекращения рвоты. Расширение диеты производится постепенно.
Организация питания после рвоты для грудничков
В кормлении грудничка после однократной рвоты при условии, что нет поноса, повышения температуры, ребенок не реагирует на пальпацию живота (нет болей) необходимо:
- выдержать «голодную» четырехчасовую паузу (в год ее можно увеличить до 6 часов);
- прекратить использование всех видов прикорма;
- перейти на график кормления грудным молоком или привычной для малыша молочной смесью понемногу через 2–2,5 часа, при этом общий объем молока должен сократиться на 1/3;
- недостающую часть питания заменить водным раствором.
Если рвота не повторяется, на вторые сутки объем пищи увеличивается, а на третьи — доводится до возрастной нормы. Частоту кормлений можно сократить. Прикорм вводить только с разрешения педиатра.
Как кормить дошкольников после однократной рвоты?
Для ребенка детсадовского возраста также важна связь с поносом, повышением температуры (признаки указывают на вероятную инфекцию). Если общее состояние после рвоты не страдает, не тошнит, температура нормальная, то после 5–6-часового перерыва, когда давалось только питье, можно разрешить есть после рвоты:
- жидкую кашу, приготовленную на воде (овсяную, рисовую, гречневую);
- подсушенный пшеничный хлеб без корок или сухарики;
- яйцо всмятку;
- пюре из вареных овощей (картофель, морковь, кабачки);
- протертый свежий нежирный творог;
- кефир.
От кисломолочных смесей с добавками фруктов и ягод лучше воздержаться. Каши и кефир разрешается слегка подслащивать. Со второго дня при отсутствии повторной рвоты меню расширяется за счет нежирных супов, отварных блюд из фарша (котлеты, фрикадельки, тефтели). В пюре добавляют сливочное масло. Необходимо исключить возможность перекармливания. У ребенка появляется аппетит, и он просит поесть что-нибудь «вкусное».
Диета при пищевом отравлении
Диета после рвоты при отравлении выглядит следующим образом. Диагноз ставится на основании выявления связи с употреблением недоброкачественных продуктов, нарушения правил хранения и обработки пищи. В домашних условиях причиной часто становятся просроченные молочные продукты, консервы.
Детям до года устраивают «голодную» паузу в 5–6 часов. В это время им дают питье:
- отвар шиповника;
- слабый травяной чай с ромашкой, липовым цветом, шалфеем;
- обычную кипяченую воду;
- компот из сухофруктов.
Педиатры для расчета необходимой ребенку первых трех лет жидкости пользуются правилом: после каждой рвоты и жидкого стула организму нужно 100 мл. Старшим детям в этих же случаях показано по 150–200 мл. После перерыва, к грудному молоку добавляют привычные молочные смеси, рисовый отвар. В течении 3–4 дней поддерживают сниженный общий объем пищи на 15–20%. Он замещается жидкостью.
Наблюдение за ребенком требует своевременного выявления признаков начала обезвоживания:
- сухость языка;
- жажда;
- непроходящая вялость;
- уменьшенная частота мочеиспусканий.
В такой ситуации малышам нужны солевые растворы. В аптеке можно приобрести Реосолан, Глюкосолан, Гастролит. Объем для конкретного возраста указан в инструкции, ее не следует нарушать. Чтобы самостоятельно приготовить водно-солевой раствор, необходимо в литр кипяченой воды добавить столовую ложку соли, 2 ложки сахара и половинку чайной ложки питьевой соды.
Некоторые педиатры рекомендуют вместо воды заранее сварить компот из изюма и процедить его. Состав обеспечит потребность ребенка в электролитах и воде, если давать его понемногу, но часто. На третий день вводится прикорм (жидкие протертые каши, яичный желток, пюре из овощей, кисель из фруктов). Количество прикорма постепенно доводится до нормы.
С пятого дня после рвоты можно кормить ребенка протертым нежирным творогом, добавлением в пюре проваренного и растертого фарша из мяса. Старшим детям на фоне рвоты при пищевом отравлении период «разгрузки» удлиняют до 6–12 часов. В это время он получает жидкость (отвар шиповника, сухофруктов, ромашки), детский кефир по 150–200 мл каждые 3 часа на фоне энтеросорбентов (Смекта, Полисорб).
Они помогают удалить их кишечника шлаки, остатки инфекции. Кормление ребенка запрещено. На следующий день можно дать жидкую рисовую кашу (без молока), подсушенный белый хлеб или сухарики, овощной суп или пюре, запеченное яблоко. Соблюдается дробный режим питания по 7–8 раз в день, но порции должны быть маленькими. Продолжается обильное питье.
С третьего дня диета расширяется за счет протертого творога, разваристой гречневой каши, яиц всмятку, отварных овощей, вареной рыбы и мяса в виде изделий из фарша, добавляется сливочное масло. Через неделю разрешают мясные и рыбные ненаваристые супы, каши на разбавленном молоке, паровые котлеты, отварную курицу и рыбу, творог обычной жирности и консистенции.
На 2–3 недели остаются ограничения:
- пищи, содержащей легкие для усвоения углеводы (все сладости, кондитерские изделия, варенье);
- жирных добавок в пирожных, тортах;
- ржаного хлеба, макаронных изделий;
- животных жиров в колбасе, мясных продуктах, консервах;
- тяжело перевариваемой клетчатки и сокогонных веществ (капуста, бобовые, свекла, редиска, огурцы, свежие овощи).
Ацетонемический криз
Чем кормить ребенка после рвоты, связанной с ацетонемическим кризом? Ацетонемические состояния в детском возрасте обусловлены расходом на образование энергии, кроме углеводов, жиров с расщеплением до кетоновых тел, отклонением в сторону закисления (ацидоза) организма. Приступы рвоты возникают на этом фоне до 8 раз в сутки. Ацетон выделяется с дыханием, мочой.
От питания требуется:
- обильного поступления углеводов за счет сладкого чая, компота, сока, употребления стандартного раствора глюкозы;
- перерыва в питании в течении 10–12 часов;
- со второго дня назначается диета, содержащая легкоусвояемые углеводы (кроме, питья 1–1,5 л добавляются сладкие кисели, каши, творог, пюре из фруктов, немного варенья, запеченное яблоко, сухое печенье;
- ограничения касаются мясных и рыбных блюд, яиц, свежей выпечки, кислых ягод и фруктов (отвар шиповника, смородины, киви);
- кратность кормлений следует соблюдать каждые 3 часа.
С четвертого дня после приступа разрешаются овощные супы, вареные всмятку яйца, обезжиренный творог, кисломолочные изделия, блюда из куриного мяса, рыбы. Еще месяц ребенку следует соблюдать лечебную диету: питаться протертыми блюдами, исключить любые жирные продукты, консервы, метод жарения.
Питание ребенка при ротавирусной инфекции
Поражение ротавирусами тяжело отражается на состоянии кишечника и желудка ребенка. Рвота и понос быстро осложняются обезвоживанием. Особенно тяжело страдают дети грудного возраста, недоношенные, отстающие в физическом развитии. Ротавирус отличается способностью подавлять выработку ферментов, позволяющих усваивать лактозу молока. Поэтому педиатры рекомендуют на время прекратить грудное вскармливание малышей до года и перейти на безлактозные смели или прикорм на основе сои.
Ребенку каждые полчаса необходимо давать выпить 50–70 мл жидкости. В первые дни аппетит у малыша отсутствует, но он с удовольствием пьет. Поэтому рекомендуется чередовать отвар шиповника, чай, воду, рисовый отвар, ненаваристый куриный бульон. Из меню исключается любая жирная и грубая пища. Все блюда готовят пюреобразными, отварными, протертыми.
Возможность расширения диеты определяет врач в зависимости от снятия острых симптомов воспаления кишечника, уменьшения интоксикации. Рвота у детей может зависеть от перенесенного ушиба или сотрясения мозга, психической травмы. Здесь диета бессильна, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и не переоценивать возможности питания.
Источник
Диета после рвоты
Рвота – это защитный механизм нашего организма. Она может появиться вследствие нарушений в работе пищеварительного тракта, нервной системы или приема медикаментозных препаратов. Рвота может быть разовой или иметь продолжительный характер.
Одной из наиболее распространённых причин рвотного рефлекса является пищевое отравление. Когда человек съел некачественную или испорченную пищу, желудок с помощью рвоты выбрасывает ее наружу. Вне зависимости от того, что именно вызвало рвотный рефлекс, желудку необходимо обеспечить покой и дать время, пока не вернется аппетит.
Рвота очень часто приводит к обезвоживанию. Из-за нарушения водного баланса происходит сбой в работе организма. Именно поэтому так важно соблюдать питьевой режим. Природную воду нужно пить небольшими глотками каждые двадцать минут. Предпочтение отдается минеральной воде без газа, в состав которой входят соли.
Если за один раз выпить большое количество, это может еще больше усугубить ситуацию. Вода с газом еще больше будет раздражать желудок. А что можно сказать о молоке? Во время рвоты его категорически не стоит пить, это может вызвать новую волну приступа тошноты и рвоты.
Диета при рвоте является основным методом лечения. Она помогает восстановить водно-солевой баланс, создать щадящие условия в кишечнике, а также обеспечить организм необходимыми витаминами. Длительность и строгость диеты напрямую зависит от причины, которая вызвала рвоту. Итак, что можно есть после рвоты? Чем кормить ребенка? Через сколько можно возвращаться к привычному рациону? На эти и другие вопросы узнаем ответ в этой статье.
Основные рекомендации
В первую очередь следует выяснить, по какой причине появилась рвота, сопровождается ли она расстройством желудка или это единичный случай. Если она сопровождается болезненными резями в желудке, это может указывать на инфекционный процесс в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).
Организм человека нуждается в достаточном потреблении природной воды. Жидкость поможет быстрее вывести из организма те вещества, которые и спровоцировали болезнь. Старайтесь пить воду понемногу. Если после этого не появился повторный приступ тошноты и рвоты, тогда сушки, баранки или сухарики без сахара и каких-либо добавок.
Чуть позже разрешается съесть немного бульона на постном мясе, но без шкурок и жира. Лучше всего использовать куриную грудку. Помимо воды, можно выпивать отвары трав, разбавленные соки из зеленых яблок, некрепкие чаи. Рисовый отвар поможет быстрее избавиться от неприятного чувства тошноты.
Иногда у людей возникает сильное желание съесть что-то соленое. Это может указывать на недостаток ионов хлора и натрия. В этом случае в стакане теплой воды растворите чайную ложку соли и выпейте. Восполнить недостаток калия можно с помощью капустного отвара, настойки шиповника или слабого отвара чернослива и изюма.
Обогатить свой организм большим количеством витаминов и минералов поможет следующий рецепт: две морковки и картофелины заливают литром кипятка и проваривают. Полученный отвар процеживают, добавляют соль по вкусу и принимают по 100 мл каждые полчаса. Если приступ тошноты сопровождается болезненными ощущениями в животе, приготовьте напиток из крахмала.
Категорически запрещено употреблять продукты, способные негативным образом сказаться на работе желудка, например, соленья, маринады, варенье, острое, жирное, жареное. Это может снова вызывать извержение содержимого желудка, а ведь повторяющаяся рвота имеет более серьезные последствия.
Помочь желудку справиться с болезнью поможет самостоятельно приготовленный кисель из ягод. Содержащийся в нем крахмал поможет купировать воспалительную реакцию. Благотворно воздействует на слизистую оболочку желудка и овсяная каша. Только готовить ее нужно на воде, а не молоке.
Не стоит также употреблять хлебобулочные изделия и свежий хлеб, это может еще сильнее разрушить микрофлору желудка в период болезни. Допускается только серый хлеб грубого помола и немного домашней лапши на постном бульоне. Как можно меньше употребляйте масло и жиры. Такие продукты долго перевариваются и поэтому еще больше будут раздражать стенки желудка.
Снять раздражение, обеззаразить пищеварительный тракт и ускорить регенерацию поврежденных тканей помогут такие лекарственные растения:
- цикорий;
- ромашка;
- зверобой;
- девясил;
- семена льна.
Если неприятный симптом был вызван употреблением испорченной пищи, диета после рвоты должна включать в себя следующее:
- жидкие слизистые каши на воде;
- рисовая и овсяная каши;
- компоты из сухофруктов;
- сухарики из белого хлеба;
- мясные тефтели на пару.
В «черный список» при отравлении входят следующие продукты:
- растительные и животные жиры;
- яйца;
- свежие овощи, фрукты и ягоды;
- цельное молоко;
- кисломолочные продукты;
- лук, чеснок;
- специи, пряности, соусы, кетчуп;
- алкогольные напитки;
- кофе.
Что можно кушать после рвоты?
Важен не только правильный выбор продуктов, но и способ их приготовления. Лучше всего пищу готовить на пару, отваривать, запекать, тушить. Жарить продукты, особенно с использованием большого количества жира категорически запрещено.
Готовые блюда следует тщательно перетирать и подавать в пюреобразном виде. Мясо рекомендуется дважды перекручивать. Не спешите во время еды, все тщательно пережевывайте. Старайтесь не употреблять горячие или холодные блюда, для желудка комфортнее будет перерабатывать пищу, поступающую в теплом виде.
Питание после рвоты может включать в себя следующие продукты:
- свекла, морковь, кабачки;
- бананы;
- каши с небольшим добавлением молока и сливочного масла: гречневая, овсяная, рисовая, манная;
- рыба, куриное и индюшиное мясо;
- творог, йогурт, кефир;
- отварные яйца, паровые омлеты;
- сухарики, галеты, подсушенный хлеб;
- шиповниковый отвар.
Рассмотрим примерное диетическое меню, которого можно придерживаться как взрослому, так и ребенку. Отличие будет только в размерах порций. Далее будет представлен рацион на один день:
- Завтрак. Овсяная каша на воде и паровой омлет. Зеленый чай.
- Перекус. Домашний йогурт и банановое пюре.
- Обед. Картофельное пюре и тефтели из индейки. Ягодный кисель и галетное печенье.
- Полдник. Запеченная в духовке рыба. Компот из сухофруктов.
- Ужин. Рисовая каша и тушеные овощи. Минеральная вода без газа.
Рвота с желчью может быть вызвана отравлением, но также этот симптом указывает и на развитие заболеваний печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей. Сопровождается рвотный рефлекс появлением неприятной горечи во рту. Для определения причины и дальнейшей тактики важно пройти обследование.
Чем кормить ребенка после рвоты?
Дети обычно остро реагируют на пищу, которую им дают впервые, это и может вызвать рвотный рефлекс. Также стать причиной неприятного симптома могут инфекционные процессы. Во время приступа тошноты аппетит отсутствует, поэтому родителям не стоит насильно кормить ребенка.
В первые сутки ребенка нужно попеременно поить такими напитками:
- травяной и черный чай;
- шиповниковый отвар;
- минеральная вода без газа;
- аптечные водно-солевые растворы;
- слегка подсоленная вода;
- компот из сухофруктов.
На первых порах для восстановления желудка ребенку нужна щадящая диета. Ускорить восстановление ЖКТ помогут следующие продукты: печеные яблоки, бананы, отварная морковь и брокколи, отвар из сухофруктов, домашний йогурт, нежирный кефир. Еда для ребенка 5 лет должна измельчаться в блендере.
Сначала ребенку дают рисовую и гречневую каши. Через несколько дней можно давать детские творожки, овощное пюре, фруктовые соки. Родители должны ясно понимать, какие продукты будут тяжелыми для желудка малыша: мясо и рыба, виноград, сливы, груши, сладости, фруктовые соки, хлебобулочные изделия, некоторые каши: ячневая, перловая, пшенная, жиры, овощи и фрукты в сыром виде.
А как питаться, если рвота начала сопровождаться поносом? Появление диарее указывает на то, что в патологический процесс вовлекся и кишечник. После каждого акта дефекации ребёнку следует давать жидкость, так в этом случае риски обезвоживания увеличиваются вдвое.
При диарее следует исключить цельное молоко, лучше ребенку дать кисломолочные продукты. При этом не забывайте о том, что однодневный кефир обладает слабительным действием, что еще больше может усугубить ситуацию. Творог, яйца и рис, наоборот, обладают скрепляющим свойством.
В рационе следует исключить продукты, богатые клетчаткой:
Отдельно стоит сказать о рвоте у грудничков. Если такое произошло, то не стоит прекращать грудное вскармливание, а наоборот, необходимо еще чаще это делать. Материнское молоко хорошо усваивается и помогает восполнить запас потерянной жидкости. Если малыш находится на искусственном вскармливании, следует продолжать давать привычную смесь.
Итак, рвота – это неприятный симптом, который сигнализирует о различных заболеваниях и не всегда они связаны с работой ЖКТ. Чаще всего рвотный рефлекс возникает из-за отравления. Диета играет большую роль в процессе выздоровления и восстановления работы пищеварительного тракта.
Вследствие извержения содержимого желудка теряется большое количество жидкости, поэтому больным следует больше пить. Если рвота появилась у вашего ребенка, не заставляйте его кушать во время тошноты. Обязательно пройдите обследование и во всем следуйте рекомендациям специалиста!
Источник