Тест с ответами по «Сестринскому делу» Часть 11
Тестовые задания «Сестринское дело» разработаны преподавателями на основе Национальных стандартов РФ «Технологии выполнения простых медицинских услуг», и предназначены для самостоятельной подготовки слушателей к сертификационному тестированию. Данные тестовые задания составлены так, что необходимо выбрать один правильный ответ из пяти предложенных.
652. Четвёртым слоем согревающего компресса является
1) восьмислойная марлевая салфетка;
2) вата;
3) компрессная бумага или компрессная клеёнка;
4) бинт или лейкопластырь;
5) тёплая пелёнка.
653. Выберите, при каком состоянии проводится процедура постановки холодного компресса
1) воспаление среднего уха;
2) кровотечение;
3) второй период лихорадки;
4) инфильтрат на месте инъекции;
5) коллапс.
654. Выберите, при каком состоянии проводится процедура постановки согревающего компресса
1) ушибы в первые часы;
2) аллергические высыпания на коже;
3) первый период лихорадки;
4) инфильтрат на месте инъекции;
5) гнойничковые высыпания на коже.
655. Выберите, какое состояние не является противопоказанием к проведению процедуры постановки холодного компресса
1) спастические боли в животе;
2) коллапс;
3) носовое кровотечение;
4) сосудистый шок;
5) гнойничковые высыпания на коже.
656. Выберите, какое состояние не является противопоказанием к проведению процедуры постановки согревающего компресса
1) злокачественные новообразования;
2) ушибы в первые часы;
3) травмы после вторых суток;
4) аллергические высыпания на коже;
5) гнойничковые высыпания на коже.
657. Марлевая салфетка при наложении холодного компресса смачивается
1) 45% этиловым спиртом;
2) водой с температурой 60 — 80°С;
3) водой с температурой 40 — 50°С;
4) водой с температурой 14 — 16°С;
5) лекарственным препаратом, обладающим охлаждающим эффектом.
658. Марлевая салфетка при наложении согревающего компресса смачивается
1) 45% этиловым спиртом;
2) водой с температурой 60 — 80°С;
3) водой с температурой 40 — 50°С;
4) водой с температурой 14 — 16°С;
5) лекарственным препаратом, обладающим раздражающим эффектом.
659. Марлевая салфетка при наложении горячего компресса смачивается
1) 45% этиловым спиртом;
2) водой с температурой 60 — 80°С;
3) водой с температурой 40 — 50°С;
4) водой с температурой 14 — 16°С;
5) лекарственным препаратом, обладающим раздражающим эффектом.
660. Холодный компресс накладывается по времени
1) на 8 — 10 часов;
2) на 1 час;
3) на 15 минут;
4) на 10 минут;
5) на 2 — 3 минуты.
661. Согревающий компресс накладывается по времени
1) на 8 — 10 часов;
2) на 1 час;
3) на 15 минут;
4) на 10 минут;
5) на 2 — 3 минуты.
662. Горячий компресс накладывается по времени
1) на 8 — 10 часов;
2) на 1 час;
3) на 15 минут;
4) на 10 минут;
5) на 2 — 3 минуты.
663. Интенсивное местное усиление кровообращения вызывает
1) холодный компресс;
2) согревающий компресс;
3) горячий компресс;
4) лекарственный компресс;
5) примочки.
664. Охлаждение кожи и сужение кровеносных сосудов вызывает процедура
1) холодный компресс;
2) согревающий компресс;
3) горячий компресс;
4) лекарственный компресс;
5) примочки.
665. Длительное расширение кровеносных сосудов и притока крови к тканям вызывает процедура
1) холодный компресс;
2) согревающий компресс;
3) горячий компресс;
4) лекарственный компресс;
5) примочки.
666. Специфическое воздействие лекарственного препарата вызывает процедура
1) холодный компресс;
2) согревающий компресс;
3) горячий компресс;
4) лекарственный компресс;
5) примочки.
667. Вещество, выделяемое медицинской пиявкой при укусе
1) гепарин;
2) токсин;
3) гиалит;
4) гирудин;
5) адреналин.
668. Выберите, какое состояние является показанием для постановки пиявок
1) анемия;
2) гипотония;
3) повышенная кровоточивость тканей;
4) артериальная гипертония;
5) лечение антикоагулянтами.
669. Для ускорения присасывания пиявок участок кожи пациента следует протереть раствором
1) 10% натрия хлорида;
2) 6% столового уксуса;
3) 40% глюкозы;
4) 3% перекиси водорода;
5) 70% спирт.
670. Как правильно обработать участок кожи, куда будет поставлена пиявка
1) обработать, 70°спиртом (площадь больше, чем нужно для процедуры), а затем стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным горячей кипячёной водой, растереть до покраснения, меняя шарики 2 — 3 раза, осушить салфеткой;
2) осушить стерильной салфеткой или ватным шариком необходимый участок кожи;
3) обработать вначале стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным горячей кипячёной водой, растереть до покраснения, меняя шарики 2-3 раза, осушить салфеткой, а затем 70°спиртом (большим по площади, чем нужно для процедуры);
4) обработать стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным 70° спиртом (большим по площади, чем нужно для процедуры), менять шарики 2 — 3 раза;
5) обработать стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным горячей кипячёной водой, растереть до покраснения, меняя шарики 2 — 3 раза, осушить салфеткой.
671. Назовите места постановки пиявок
1) область правого подреберья;
2) левая половина грудной клетки;
3) в шахматном порядке вдоль пораженной вены;
4) копчик;
5) всё перечисленное верно.
672. Асептическая повязка после снятия пиявки накладывается на период времени
1) на 15-30 минут;
2) на 1 час;
3) на 6 часов;
4) на 12 часов;
5) на 24 часа.
673. Пиявки на область копчика ставятся при заболеваниях
1) стенокардия;
2) тромбофлебит;
3) артериальная гипертония;
4) геморрой;
5) венозный застой печени.
674. Пиявки на область сердца ставятся при заболеваниях
1) артериальная гипертония;
2) тромбофлебит;
3) стенокардия;
4) геморрой;
5) венозный застой печени.
675. Какие осложнения могут быть при гирудотерапии
1) кровотечение более 24 часов;
2) инфицирование ранки;
3) обморок;
4) зуд кожи вокруг ранки;
5) всё перечисленное, верно.
676. Противопоказанием к постановке пиявок является
1) артериальная гипертония;
2) тромбоз сосудов головного мозга;
3) гемофилия;
4) стенокардия;
5) венозный застой крови.
677. Процедуру постановки пиявок завершает действие
1) наложение сухой давящей повязки;
2) наложение сухой асептической повязки с большим количеством ваты;
3) обработка кожи вокруг края раны пастой Лассара;
4) обработка кожи вокруг края раны зелёнкой;
5) наложение на ранку бактерицидного пластыря.
678. Продолжительность процедуры при применении грелки
1) в течение тридцати минут;
2) в течение часа;
3) в течение двух часов;
4) не более двадцати минут;
5) в случае длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 минут следует делать перерыв на 15 — 20 минут.
679. Температура воды, которой наполняют грелку, составляет
1) 60 — 80°С;
2) 40 — 50°С;
3) 36 — 40°С;
4) 30°С;
5) 14 — 16°С.
680. Выберите, какое действие оказывает грелка
1) рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры;
2) усиление кровенаполнения внутренних органов;
3) болеутоляющий эффект;
4) рассасывающее действие;
5) всё перечисленное верно.
681. Назовите, при каком состоянии нельзя использовать грелку
1) гематома на вторые сутки;
2) неврологические заболевания;
3) первый и третий периоды лихорадки;
4) острые воспалительные процессы в брюшной полости;
5) дуоденальное зондирование.
682. Назовите, при каком состоянии необходимо применить грелку
1) кровотечение;
2) ушибы в первые сутки;
3) острые воспалительные процессы в брюшной полости;
4) ушибы на вторые сутки;
5) второй период лихорадки.
683. Выберите, какую из перечисленных процедур, возможно, использовать в первый период лихорадки
1) пузырь со льдом;
2) согревающий компресс;
3) холодный компресс;
4) грелка;
5) гирудотерапию.
684. Назовите, на какую часть от общего объема заполняется грелка
1) на 1/3;
2) на 1/4;
3) на 2/3;
4) на 1/2;
5) на 3/4.
685. Определите место постановки грелки в первый период лихорадки
1) поясничная область;
2) передняя брюшная стенка;
3) грудная клетка;
4) стопы ног;
5) кисти рук.
686. Выберите, какое действие необходимо выполнить, чтобы проверить грелку на герметичность
1) встряхнуть грелку;
2) перевернуть грелку пробкой вверх;
3) перевернуть грелку пробкой вниз;
4) сильно надавить на грелку;
5) любое из перечисленных действий.
687. Выберите правильное утверждение. Обернуть грелку полотенцем, прежде чем подать больному
1) да, необходимо;
2) не имеет значения;
3) не нужно, можно положить грелку на одежду;
4) не нужно, можно положить грелку на одеяло;
5) да, если чувствительная кожа.
688. Как подготовить пузырь со льдом
1) налить воду, затем положить кусочки льда;
2) положить кусочки льда, затем налить холодную воду;
3) налить воду в пузырь и заморозить в холодильнике;
4) положить только кусочки льда;
5) смешать воду со льдом и залить в пузырь.
689. Выберите, какую из перечисленных процедур, возможно, использовать во второй период лихорадки
1) горячий компресс;
2) согревающий компресс;
3) пузырь со льдом;
4) грелка;
5) гирудотерапия.
690. Выберите, какую из перечисленных процедур, возможно, использовать в первые часы после ушибов
1) горячий компресс;
2) согревающий компресс;
3) пузырь со льдом;
4) грелка;
5) гирудотерапия.
691. Выберите, какое состояние не является противопоказанием к проведению процедуры постановки пузыря со льдом
1) приступ почечной колики;
2) артриты;
3) пневмонии;
4) кровотечение;
5) коллапс.
692. Какова продолжительность процедуры при применении пузыря со льдом
1) в течение тридцати минут;
2) в течение часа;
3) в течение двух часов;
4) не более двадцати минут;
5) в случае длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 минут следует делать перерыв на 15 — 20 минут.
693. Выберите правильное утверждение. Пузырь со льдом полотенцем обернуть, прежде чем подать больному
1) да, необходимо;
2) не имеет значения;
3) не нужно, можно положить пузырь со льдом на одежду;
4) не нужно, можно положить пузырь со льдом на одеяло;
5) да, если чувствительная кожа.
694. Процедура, вызывающая сужение кровеносных сосудов кожи и глубже расположенных тканей и органов
1) согревающий компресс;
2) горячая ванна;
3) пузырь со льдом;
4) горчичники;
5) гирудотерапия.
695. Температура воды, которой наполняют пузырь со льдом, должна быть
1) 60 — 80°С;
2) 40 — 50°С;
3) 36 — 40°С;
4) 30°С;
5) 14 — 16°С.
Источник
Манипуляция № 65 «Постановка согревающего компресса».
Цель:длительное расширение кровеносных сосудов, что приводит к увеличению притока крови не только к коже, но и более глубоко расположенных тканях. Этим достигается рассасывающий и болеутоляющий эффект.
— местные воспалительные процессы на коже, подкожной клетчатке;
— воспалительные процессы в суставах, в лимфатических узлах;
— воспаление среднего уха;
— ушибы, травмы через сутки;
— при злокачественных новообразованиях;
— гнойничковых и аллергических высыпаниях на коже;
— при нарушении целостности кожи;
— гнойный средний отит;
— воспаление сосцевидного отростка;
— гнойные процессы наружного уха.
— марля, сложенная в 8 слоев;
— емкость с водой комнатной температуры;
I. Подготовка к манипуляции.
1. Приготовить все необходимое.
2. Осмотреть кожу пациента в месте постановки компресса.
3. Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции и получить его согласие.
4. Вымыть и осушить руки и надеть перчатки.
5. Отрезать ножницами кусок бинта или марли, необходимый для наложения компресса (в зависимости от места наложения) и сложить в 8-мь слоев.
6. Вырезать кусок компрессной бумаги по периметру на 2 см. больше салфетки.
7. Приготовить вату по периметру на 2см. больше компрессной бумаги.
8. Взять равные части воды и 96% спирта (используя мерную емкость) и смешать их в емкости (для приготовления полуспиртового р-ра).
9. Смочить приготовленную из бинта или марли салфетку (действующий слой) в полуспиртовом растворе.
10. Слегка отжать ее.
II. Выполнение манипуляции.
11.Наложить приготовленную салфетку на область назначения.
12. Поверх салфетки положить компрессную бумагу (изолирующий слой).
13. Взять приготовленную вату и положить поверх компрессной бумаги (согревающий слой).
14. Зафиксировать компресс бинтом, так, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений (фиксирующий слой).
15. Оставить компресс на 6 часов.
16. Снять перчатки и поместить их дез. р-р.
Все последующие этапы манипуляции проводить в перчатках.
Примечание: для контроля правильности наложения компресса необходимо через 1,5 – 2 часа осторожно, не нарушая плотности наложения повязки, провести палец под ее влажный слой. При правильно выполненной манипуляции кожа и марлевая салфетка должны быть теплыми и влажными.
III. Окончание манипуляции.
17. Через 6 часов (или другое наз-наченное врачом время) снять компресс и поместить его слои в дез. р-р.
18. Осушить кожу полотенцем.
19. Наложить сухую повязку.
20. Снять перчатки и поместить их в дез. р-р.
21. Вымыть и осушить руки.
22. Сделать отметку о проведенной манипуляции в медицинской документации.
Исключить возможные противопоказания.
Право пациента на информацию и его участие в манипуляции.
Источник