Для текущей очаговой дезинфекции требуется приготовить 5 литров 5 раствора хлорамина

«Хлорамин»: особенности дезинфицирующего средства, описание и инструкция

«Хлорамин Б» — средство для дезинфекции на основе хлора. Уничтожает болезнетворные микробы на окружающих предметах. Препаратом обрабатывают помещения и предметы для предотвращения распространения инфекций.

Инструкция по применению «Хлорамина»

Обработка предметов дезинфицирующим средством «Хлорамин Б» проводится для уничтожения болезнетворных бактерий, вирусов и грибов. «Хлорамин Б» — порошок, который нужно разводить водой. Для дезинфекции при разных заболеваниях используются растворы концентрацией от 0,5 до 5 %.

Состав и форма выпуска

Средство производит фирма ОАО «Уфахимпром». Препарат — порошок белого или желтоватого цвета с крупными кристалликами, характерным хлорным запахом. Обеззараживающий компонент — хлорно-натриевая соль.

Форма выпуска дезинфицирующего средства — пакеты массой 100 и 500 грамм, мешки массой до 30 кг.

Продается «Хлорамин Б» в хозяйственных магазинах, его можно заказать через интернет. Стоимость килограмма дезинфицирующего средства 300–400 рублей. Чаще всего продается упаковками по 15 кг, стоимость 6–8 тысяч рублей.

Показания к применению «Хлорамина»

Дезинфицирующее средство применяют для обеззараживания окружающих объектов:

• полов, стен, потолков в помещении;
• мебели без мягкой обивки;
• сантехники;
• постельного и нательного белья;
• посуды;
• игрушек;
• обуви, ковриков из резины.

«Хлорамин Б» используют в учреждениях следующего типа:

• поликлиники, стационары, донорские пункты;
• закрытые учреждения;
• развлекательные центры;
• магазины, торговые центры;
• кафе, рестораны, столовые;
• общественный и специализированный транспорт.

Допускается применение «Хлорамина Б» в быту для уборки, если дома есть инфекционный больной.

Противопоказания дезсредства

Работа с «Хлорамином Б» противопоказана людям с непереносимостью хлора, детям, беременным женщинам, людям с хроническими заболеваниями органов дыхания.

Способ применения и дозировка

Дезинфицирующее средство применяют в виде раствора, приготовленного из порошка. Раствор бывает:

• неактивированный — порошок и вода;
• активированный — с добавлением аммиака.

В зависимости от количества взятого порошка получается рабочий раствор с разной концентрацией. В таблице представлены дозы дезсредства для получения одного литра раствора:

Концентрация, %	Количество порошка, граммы
0,5	5
1,0	10
2,0	20
3,0	30
4,0	40
5,0	50

Чтобы развести порошок быстрее, воду нужно подогреть до 50 градусов. Можно добавить стиральный порошок — 5 грамм на литр воды.

Таблица расчета дозировок для приготовления литра активированного дезсредства:

Концентрация, %	Количество 10%-ного аммиака, г
0,5	0,16
1,0	0,31
2,5	0,79
4,0	1,35

Обработку проводят следующими методами:

• протирание или орошение — поверхности, крупные предметы;
• замачивание — мелкие предметы, посуда, белье.

Посуду замачивают из расчета 2 литра средства на комплект. Белье — 4 литра на 1 кг сухого белья. После замачивания предметы промывают проточной водой, белье стирают ручным или машинным способом.

Режимы дезинфекции неактивированным «Хлорамином Б»:

Вид микроорганизмов	Концентрация,%/время обработки
Бактерии, за исключением микобактерий туберкулеза	0,5/120 или 1/60
Вирусы ОРВИ	0,5/60
Вирусы кишечных инфекций, ВИЧ, гепатитов	1/60 или 2/30
Микобактерия туберкулеза	5/120
Грибы	5/60 для поверхностей

5/120 для предметов

Для генеральной уборки дома используют концентрацию 0,5 %, метод протирания с последующим промыванием чистой водой. Активированными растворами пользуются по тем же режимам, они запрещены для бытового применения.

«Хлорамин Б» с концентрацией 0,25–0,5 % используют как антисептик для обработки рук. Пользоваться им часто нельзя, возможно развитие дерматита, экземы.

Побочные действия

Дезинфицирующее средство «Хлорамин Б» относится к 3 классу опасности, то есть обладает умеренной токсичностью. При попадании на кожу и слизистые оболочки порошок вызывает раздражение.

Растворы умеренно опасны при вдыхании паров, проглатывании. Растворы концентрацией более 1 % сильно раздражают кожу и слизистые.

Возможные побочные явления:

• слезотечение;
• горечь во рту;
• першение в горле;
• кашель;
• головная боль.

При появлении указанных симптомов следует сразу прекратить работу с дезсредством, выйти на свежий воздух, промыть глаза и прополоскать рот. При проглатывании дезинфицирующего средства выпить 10–20 таблеток активированного угля, запить их литром воды. При ухудшении самочувствия обратиться к врачу.

Меры предосторожности

Руки при работе с дезинфицирующим средством нужно защищать перчатками. Обработку «Хлорамином Б» с концентрацией менее 1 % можно проводить в присутствии других людей. Если используется препарат более 1 %, людей из помещения следует вывести. Лицо закрывать маской или респиратором.

Сроки и условия хранения

«Хлорамин Б» в заводской упаковке хранится 5 лет. Неактивированные рабочие растворы можно хранить 15 суток, активированные не хранят.

Хранение порошка и растворов — в темном прохладном месте, вне досягаемости детей и домашних животных.

Аналоги

Аналогами «Хлорамина Б» являются дезсредства, содержащие активный хлор:

Аналоги бывают порошковыми и жидкими.

«Хлорамин Б» — средство для обеззараживания окружающих объектов на основе активного компонента — хлора. Для дезинфекции порошок «Хлорамина Б» разводят водой. Помещение и предметы обрабатывают в перчатках и масках, чтобы избежать отравления хлором.

Пользуетесь ли вы дезинфектантом «Хлорамин Б»? Оставляйте комментарии к статье, делитесь полезной информацией с друзьями из социальных сетей.

Источник

Инструкция для дезинфицирующего средства «Хлорамин Б»: состав и пропорции

«Хлорамин Б» – антисептик на основе активного хлора, служащий для уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Дезинфицирующее средство подходит для обеззараживания медицинских и детских учреждений, мест общественного пребывания, столовых, мелких и крупных предметов, одежды и обуви.

Инструкция по применению «Хлорамина Б»

Дезинфицирующее и обеззараживающее средство «Хлорамин Б» справляется с уничтожением многих видов вирусов, бактерий, грибков. Выпускается в форме порошка, который разводится водой до концентраций от 0,5 до 5 %, что определяется целью использования.

Состав и форма выпуска

«Хлорамин Б» – это белый или желтоватый порошок, в составе которого бензолсульфохлорамид натрия, на четверть объема приходится содержание активного хлора, что объясняет характерный запах дезинфицирующего средства.

Форма выпуска антисептика – порошок по 100–500 г, расфасованный в пакеты из плотного полиэтилена. Используется для приготовления неактивированных и активированных растворов. Для обработки учреждений имеются большие фасовки в мешках до 30 кг.

В России выпускается ОАО «Уфахимпромом». Также в продаже имеется аналогичное дезинфицирующее средство чешского и китайского производства.

Показания к применению «Хлорамина Б»

«Хлорамин Б» используется в том случае, если требуется дезинфекция профилактического, текущего или заключительного характера. Им обрабатывают:

• заведения, занимающиеся лечебной деятельностью – поликлиники, дневные и круглосуточные стационары, санатории, в том числе детские;
• лаборатории всех типов;
• локации, в которых зарегистрированы вспышки инфекционных заболеваний;
• помещения общепита;
• пункты забора донорской крови;
• коммунальные объекты, где оказывают социальные услуги;
• жилые помещения, если имеется инфекционная угроза.

Для обработки помещения, рук либо предметов средство добавляют в воду. Полученным дезинфицирующим раствором антисептика можно обеззараживать:

• помещения;
• жесткую мебель;
• ванну, унитаз;
• личные вещи – одежду, обувь;
• тарелки, чашки, столовые приборы;
• игрушки;
• предметы, использующиеся для ухода за больными.

Для обработки рук в качестве антисептика применяется дезинфицирующий хлорный раствор в процентной концентрации 0,25–0,5. Частое применение вызывает шелушение кожи, экзему, дерматит.

Противопоказания дезсредства

В связи с резким запахом дезинфицирующего средства из-за наличия в нем хлора запрещается использование «Хлорамина Б»:

• при индивидуальной непереносимости;
• заболеваниях дыхательной системы;
• беременности;
• наличии в помещении детей, животных.

Способ применения и дозировка «Хлорамина Б»

Перед использованием дезинфицирующее средство «Хлорамин Б» его необходимо развести водой. Возможно получение 2 видов растворов:

• неактивированного – из порошка «Хлорамина Б» и воды;
• активированного – порошок антисептика, вода, аммиак.

От процентной составляющей вещества и воды зависит концентрация дезинфицирующего средства. В таблице представлены рекомендуемые дозы порошка «Хлорамина Б» на 1 л воды для получения растворов различной концентрации:

Для получения активированного раствора на 1 л дезинфицирующего средства следует добавить аммиак из расчета:

Дезинфицирующее средство используется с помощью 2 способов:

• орошения, протирания подходящих, в том числе по размеру, поверхностей;
• замачивание (для одежды, посуды, мелких предметов).

Для замачивания белья потребуется 4 л готового раствора на 1 кг белья. Посуда должна быть полностью погружена в дезинфицирующее средство. После выдерживания в растворе предметы, посуда промываются под проточной водой, белье стирается машинным или ручным способом.

Время обработки и концентрация растворов дезинфицирующего средства зависят от возбудителя инфекции:

Для обеззараживания дома или квартиры порошок разводят с водой так, чтобы концентрация готового раствора составила 0,5 %. Дезинфицирующим средством смачивают ткань, которой протирают поверхности, сантехнические изделия. После этого их протирают тряпкой, прополосканной в чистой воде. Растворы с аммиаком для бытового использования запрещены.

Побочные действия и меры предосторожности

Дезинфицирующее средство «Хлорамин Б» имеет умеренную токсичность, оно отнесено к 3 классу опасности. Растворы, концентрация хлора в которых составляет 0,5 %, являются умеренно опасными при вдыхании запаха, проглатывании, попадании на кожу.

Более высокое содержание (до 1 % и выше) вызывает раздражение при контакте, проявляющееся:

• горьким вкусом во рту;
• выделением слез;
• покашливанием, поперхиванием;
• болями в голове.

При любых проявлениях необходимо сразу прополоскать рот, промыть глаза большим количеством чистой водой, выйти на улицу или балкон. При случайном проглатывании дезинфицирующего раствора нужно в стакане воды растворить активированный уголь (15–20 таблеток) и выпить. После этого посетить врача.

Обработку помещений 0,5–1%-ным раствором «Хлорамина Б» разрешено проводить в присутствии людей. При использовании дезинфицирующего средства более высокой концентрации помещение должно быть освобождено. Обязательно использование перчаток и масок во время обработок.

Сроки и условия хранения «Хлорамина Б»

В промышленной упаковке дезинфицирующее средство сохраняет свои свойства до 5 лет. Растворы не хранят, так как хлор легко улетучивается.

Лучшее место хранения препарата – темный закрывающийся шкаф или тумбочка, недосягаемые для детей и животных.

Аналоги дезсредства

Если по каким-либо причинам требуется замена «Хлорамина Б» аналогичным дезинфицирующим средством, содержащим активный хлор, то возможные варианты – «Ника-2», «Аламинол», «Кутасепт», «Жавель», «Доместос», «МД».

Стоимость «Хлорамина Б»

Приобрести дезинфицирующее средство можно в хозяйственных магазинах или в интернете. Цена за 1 кг дезинфицирующего средства составит около 450 р. Крупная упаковка в 15 кг будет стоить 7000 руб.

Дезинфицирующее средство «Хлорамин Б» хорошо справляется с обеззараживанием поверхностей, уничтожая микробы, вирусы и грибки. Порошок разводится водой с получением раствора нужной концентрации. При работе важно не забывать про меры предосторожности.

Вам известно дезинфицирующее средство «Хлорамин Б»? Имеется ли у вас опыт его применения? Поделитесь статьей с друзьями и знакомыми, сохраните к себе на стену и в закладки.

Источник

Дезинфекция и стерилизация
методическая разработка по теме

Учебно-методическое пособие «Дезинфекция и стерилизация» предназначено для проведения практического занятия в ГБОУ СПО по специальностям 060501 Сестринское дело и 060102 Акушерское дело по дисциплине «Основы микробиологии и иммунологии».

Предлагаемый материал включает введение, методический блок, информационный блок, приложение для преподавателя (материалы для контроля, эталоны ответов), библиографию.

Введение мотивирует студентов на изучение темы. Постановка целей соответствует современным методологическим принципам обучения и воспитания, ориентирует на конкретные конечные цели подготовки специалистов.

Большое внимание уделено внутрипредметным и межпредметным связям с указанием конкретных тем.

Структура занятия позволяет проанализировать этапы урока, действия преподавателя и студентов одновременно. При определении исходного уровня знаний предлагаются вопросы из различных разделов экологии, физики, химии, предыдущих занятий по микробиологии.

Для достижения целей занятия студентам предлагается алгоритм учебной деятельности, который включает разноплановые задания: составить словарь основных терминов и понятий темы, устно и письменно ответить на вопросы, заполнить таблицу, решить задачи и др.

Большая часть времени ( 95′ ), согласно хронокарте, отведена на самостоятельную работу студентов в соответствии с алгоритмом действий. В помощь студентам дан информационный блок с опорным конспектом, советами «Помощников»(опорные знания из разных предметов), варианты решения задач.В опорном конспекте и таблице «Методы стерилизации» изложена информация по теме.

Материалы для самоконтроля представлены тестовыми заданиями. Студентам даны рекомендации, как обнаружить и исправить ошибки. Представляет интерес «Приложение для преподавателя», включающее ответы на вопросы «на понимание», четыре варианта тестов и задач по теме с эталонами ответов и критериями оценки.

Скачать:

Вложение	Размер
dezinfekciyapublikac.docx	165.07 КБ

Предварительный просмотр:

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

МОСКОВСКОЕ МЕДИЦИНСКОЕ УЧИЛИЩЕ №15

комитета здравоохранения Москвы

Практическое занятие по предмету

«Основы микробиологии, вирусологии, иммунологии»

«Дезинфекция и стерилизация»

Специальность: «Сестринское дело», «Акушерское дело»

Составлено в соответствии

с Государственными требованиями

к минимуму содержания и уровню

Сестринское дело 060109

Акушерское дело 060102

АВТОР: Ревягина Зоя Михайловна – преподаватель учебной дисциплины «Основы микробиологии, вирусологии, иммунологии»

высшей квалификационной категории ГБОУ СПО МУ №15.

Рецензент : Балакина Н.Н., председатель городской предметной комиссии по микробиологии, кандидат медицинских наук, преподаватель высшей категории ММК №1.

Рецензент: Пантелеева Е.М., методист, преподаватель высшей категории ММУ №15.

Назначение: для проведения практического занятия по дисциплине «Основы микробиологии, вирусологии, иммунологии»

по специальности 060501 – Сестринское дело и 060102 — Акушерское дело

ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Дезинфекция и стерилизация – мощные факторы воздействия внешней среды на микроорганизмы. Они применяются в виде комплекса мер асептики и антисептики в различных областях медицины, а также являются важнейшим звеном воздействия на механизм передачи инфекции при организации противоэпидемических мероприятий. Выбор того или иного способа дезинфекции или стерилизации определяется особенностями микрофлоры, а также качественными характеристиками объекта. Кроме того, важно знать, что успех тех или иных антимикробных воздействий (мероприятий) зависит от целого ряда факторов, действующих на микроорганизмы взаимосвязано (комплексно): концентрации, температуры, экспозиции и пр.

Знание общих принципов проведения того или иного вида дезинфекции или стерилизации как методов борьбы с инфекционным началом помогут медсестре или акушерке в её профессиональной деятельности правильно сделать выбор параметров обеззараживания объектов окружающей среды в каждой конкретной ситуации.

ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА ЗАНЯТИЯ

Предмет : «Основы микробиологии, вирусологии, иммунологии».

Тема занятия: «Дезинфекция и стерилизация».

Вид занятия : комбинированное.

1. систематизировать знания о влиянии факторов среды на микроорганизмы;
2. сформировать и закрепить знания и умения по теме «Дезинфекция и стерилизация»;
3. научить использовать в сестринской деятельности знания по теме «Дезинфекция и стерилизация» при осуществлении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, проведении лечебных и профилактических мероприятий.

1. логическое мышление;
2. способности к системному действию в профессиональной ситуации.

1. творческое мышление,
2. стремление к самосовершенствованию, приобретению новых знаний;
3. самостоятельность в решении проблем в области профессиональной деятельности;
4. позитивное взаимодействие и сотрудничество с коллегами.

1. рекомендовать метод дезинфекции или стерилизации в зависимости от свойств микроорганизмов и качественных характеристик объекта;
2. произвести элементарные расчёты концентраций для приготовления некоторых дезинфицирующих растворов;
3. владеть профессиональной лексикой по данной теме.

1. значение понятий «антисептика», «асептика», «дезинфекция», «стерилизация»;
2. методы стерилизации;
3. методы дезинфекции;

1. Учебно-методическое пособие «Дезинфекция и стерилизация».

Учебник «Основы микробиологии, вирусологии, иммунологии» под ред. А.А. Воробьёва и Ю.С. Кривошеина. Изд. «Мастерство». Москва, 2001 г. Стр. 43-48.

Учебник «Микробиология» Н. А. Бакулина, Э. Л. Краева. Москва, « Медицина», 1976 /80 года изд. Стр. 107-113.

Плакаты «Методы дезинфекции», «Методы стерилизации».

Организация занятия : контроль внешнего вида, готовности к занятию. Оформление журнала. Организация «малых групп».

Подготовка к занятию.

Организуются в рабочие группы по 2-4 человека.

Мотивация темы. Знакомит с целями и основными этапами занятия.

Знакомятся с содержанием темы и целями занятия.

Контроль исходных знаний

Фронтальный опрос по вопросам контроля.

Отвечают на вопросы.

Знакомство со структурой УМП

Знакомит со структурой УМП и объясняет алгоритмом действий.

Изучают структуру УМП

Самостоятельная работа студентов

Контролирует работу студентов в соответствии с этапами занятия и УМП. Помогает в сложных ситуациях.

Самостоятельная работа в соответствии с алгоритмом действий УМП.

Раздаёт контрольные тесты и задачи. Проверяет работы. Выставляет оценки.

Выполняют контрольные задания.

Подводит итоги: анализирует наиболее характерные ошибки, поощряет хорошие работы. Даёт отстающим задания для работы над ошибками.

Подводят итоги работы. Записывают задания для работы над ошибками.

Объясняет домашнее задание.

Записывают домашнее задание.

КОНТРОЛЬ ИСХОДНЫХ ЗНАНИЙ.

ВОПРОСЫ ДЛЯ АКТИВИЗАЦИИ БАЗИСНЫХ ЗНАНИЙ

1. В каких жизненных формах существуют некоторые виды патогенных бактерий в организме и во внешней среде?
2. Почему споры бактерий чрезвычайно устойчивы к воздействию факторов внешней среды?
3. Перечислите физические факторы внешней среды, воздействующие на микроорганизмы.
4. Назовите химические факторы внешней среды, влияющие на микроорганизмы.
5. Что такое «бактерицидное» и «бактериостатическое» действие факторов среды на микроорганизмы?
6. От каких факторов зависит бактерицидный или бактериостатический эффект физического или химического воздействия на микроорганизмы?

АЛГОРИТМ УЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

ВНИМАНИЕ. Для работы над темой используйте таблицу «Структура пособия» (стр.6), где схематично изложен план Вашей работы с указанием методических и контролирующих материалов по каждой части практической работы.

1.1. Составьте словарь основных терминов и понятий темы, для чего выпишите эти термины и поясните их значение:

1.2. Устно ответьте на вопросы:

1) Чем отличается антисептика от асептики?

2) Укажите основной недостаток антисептики.

3) Чем отличается дезинфекция от стерилизации?

1. Внимательно изучите таблицу №1 «Методы стерилизации».

1. Прочитайте вопросы «на понимание». Попытайтесь ответить на них, используя информацию из таблицы №1 «Методы стерилизации». В случае затруднения с ответами Вы можете обсудить их с коллегами по группе или обратиться к приложению №1 «Помощник №1» на стр.15.

Ответы запишите, а в случае затруднений выпишите вопрос и подчеркните его.

ВОПРОСЫ НА ПОНИМАНИЕ

1. Почему фламбированием можно стерилизовать только мелкие предметы?
2. Почему стерилизация кипячением считается неполной, если обрабатывают предметы, инфицированные споровыми формами микроорганизмов?
3. Эффективность автоклавирования (стерилизации перегретым паром под давлением) выше, чем стерилизация текучим паром или кипячением. Почему?
4. В каких случаях Вы предложили бы заменить дробную стерилизацию текучим паром тиндализацией?
5. Можно ли назвать профильтрованную через бактериальный фильтр воду из реки стерильной?
6. Почему для стерилизации питательных сред, жидкостей, масел газовая стерилизация не применяется?
7. Для надёжной стерилизации оборудования ультрафиолетовыми лучами применяется предстерилизационная обработка: влажная уборка с добавлением моющих средств. Почему?

3.1. Письменно ответьте на вопросы:

1. Какие методы (способы) дезинфекции используются для воздействия на инфекционный процесс?
2. Для каких целей применяют механический метод дезинфекции?
3. Какие факторы включает в себя физический метод дезинфекции?
4. Как осуществляется химический метод дезинфекции?
5. Какие факторы определяют эффективность физических методов дезинфекции?
6. От каких факторов зависит эффективность воздействия на микроорганизмы химических веществ?
7. Сделайте самостоятельное заключение: как изменится эффективность дезинфекции при использовании комбинированного воздействия физических и химических факторов? Приведите пример такого воздействия.

3.2. Заполните таблицу № 2 характеристики хлорсодержащих дезинфицирующих средств:

Характеристика дезинфицирующего средства

Действующее вещество, обеспечивающее бактерицидное действие

% активного хлора в препарате, выпускаемом промышленностью

Потери активного хлора при хранений

Периодичность проверки на содержание активного хлора

Не допускается применение препарата с содержанием активного хлора менее

Маточные растворы содержат активного хлора

Для приготовления рабочих растворов используют воду с температурой

3.3. Проверьте свои знания. Для этого решите тестовые задания на стр. 17 — 18.

Сравните свои ответы с правильными ответами. Сделайте работу над ошибками: найдите нужную информацию в опорном конспекте, объясните самостоятельно или с коллегами по группе свои ошибки. Если возникнут вопросы, обратитесь к преподавателю.

Далее приступайте к выполнению задания части №4.

4.1. Для того, чтобы освоить расчёты для приготовления дезинфицирующих растворов, решите задачи №№ 1, 2, 3 используя следующий алгоритм:

Выпишите формулу расчёта (1) количества основного раствора хлорной извести для приготовления нужного объёма рабочего раствора с объяснением значения переменных величин.

Выпишите формулу для расчёта (2) к оличества хлорамина, требуемого для приготовления 1 л рабочего раствора нужной концентрации с объяснением значения переменных величин.

Решите задачу №1 первого уровня сложности.

Сверьтесь с ответом.

Задача решена правильно Задача решена неверно

Переходите к решению следующей

Обратитесь к «Помощнику №2» на

Разберите решение, найдите ошибку,

запишите правильное решение.

Для дезинфекции необходимо приготовить 5 литров 2% рабочего раствора хлорной извести. Какое количество 20% маточного осветлённого раствора хлорной извести потребуется для этой цели?

Ответ: 0, 5 литра 20% раствора.

Для обеззараживания лабораторной посуды нужно заполнить ёмкости раствором хлорамина с концентрацией 3% активного хлора. Сколько граммов порошка хлорамина с содержанием 25% активного хлора требуется взять для приготовления трёх литров такого раствора?

Ответ: 36 г хлорамина.

Для дезинфекции санитарного транспорта необходимо провести влажную уборку 1% раствором хлорамина. Сколько литров такого раствора можно приготовить из 100 г сухого порошка хлорамина?

Ответ: 26,3 литра 1% раствора хлорамина.

Антисептика – это различные способы обеззараживания объектов (ран, предметов), в том числе воздействие на инфекцию в организме больного посредством применения убивающих микробы химических веществ. Меры антисептики направлены в основном на уничтожение источника инфекции. Недостаток этого метода заключается во вредном воздействии химических веществ на организм, поэтому в настоящее время наиболее широко используются методы асептики.

Асептика – предупреждение заражения микроорганизмами какого-либо объекта путём обеззараживания всех окружающих предметов, соприкасающихся с ним. Наиболее широко асептика применяется в хирургии и связанных с ней медицинских специальностях, а также в бактериологической лаборатории. Методы асептики препятствуют распространению инфекции путём обеззараживания факторов передачи инфекции.

Стерилизация – полное уничтожение всех микроорганизмов в каком-либо объекте. Выбор того или иного способа стерилизации определяется качеством и свойствами микрофлоры, а также качественными характеристиками объекта.

Дезинфекция – уничтожение или удаление возбудителей инфекционных болезней из объектов внешней среды, которые могут послужить факторами передачи заразного начала.

Наиболее широко в медицине используются физические методы стерилизации , в основе которых лежит губительное действие на микроорганизмы таких факторов внешней среды, как температура и пар ( тепловая стерилизация ), излучение (лучевая стерилизация) . Для химической стерилизации в основном используют бактерицидное действие на микробы газов — окиси этилена и формальдегида (газовая стерилизация) . Иногда применяют холодную стерилизацию с использованием бактериальных фильтров. Выбор метода стерилизации зависит от качественных характеристик стерилизуемого объекта. (См. таблицу №1).

Методы И способы дезинфекции.

При дезинфекции используют три метода (способа): механический, физический и химический.

Механический метод – это удаление возбудителей инфекционных болезней с различных объектов различными способами : путём протирания их влажной ветошью, обмывания, чистки пылесосом, щётками и т. д. Полного удаления возбудителя при этом методе не наблюдается, но значительно снижается их концентрация.

Физический метод включает применение пара, кипячения, пастеризации, огня, сухого горячего воздуха, ультрафиолетовых лучей и некоторых других факторов. Наиболее эффективно применение сочетаний разных факторов: физических , механических и химических, механических и химических и т.п. Например, эффективность кипячения намного возрастает, если в воду добавляют 1-2 % соды. Эффективность дезинфекция и стерилизации инструментария намного возрастает, если предварительно проводится механическая очистка от загрязнителей (предстерилизационная обработка).

Химический метод наиболее широко применяется в практике и осуществляется химическими веществами. Чаще других для дезинфекции применяются хлорсодержащие препараты: хлорная известь, хлорамины, двутретиосновная соль гипохлорита кальция (ДТСГК) и хлор-бета-нафтол.

Хлорная известь представляет собой порошок белого цвета. В состав хлорной извести входит несколько химических соединений, основным из которых является гипохлорит кальция Ca(OCl) 2, так как из него выделяется активный хлор. Гипохлорит кальция составляет 25% веса хлорной извести, 75% приходится на долю разных соединений кальция и воды (балласт). Нерастворимые соединения составляют около 30% от веса препарата. Бактерицидные свойства хлорной извести целиком зависят от содержания в ней активного хлора. Активным хлором называется такой хлор, который можно вытеснить из препарата какой-либо кислотой.

Промышленность выпускает хлорную известь с содержанием активного хлора от 28% до 38%. Хлорная известь является нестойким химическим соединением. Она быстро разлагается под действием света (особенно солнечного), углекислоты, влаги, высокой температуры. Потери активного хлора даже при правильном хранении составляют от 1% до 4% в месяц. Хлорную известь полагается исследовать на содержание активного хлора не реже 1 раза в три месяца. Если хлорная известь содержит менее 16% активного хлора, то она не должна применяться для дезинфекции.

Сухой препарат хлорной извести следует хранить в нежилом помещении в защищённом от света месте в таре, не подверженной коррозии.

Хлорная известь обладает бактерицидным и спороцидным действием. Её используют при текущей, заключительной и профилактической дезинфекции. Она применяется в сухом виде (для обеззараживания жидких субстратов) , а также в виде осветлённых растворов или хлорноизвест-кового молока с концентарцией 10 – 20 % активного хлора. Такие растворы называются основными или маточными и используются для приготовления рабочих растворов. Основной 10 – 20% раствор можно хранить в тёмной посуде в защищённом от света месте в течение 3-5 месяцев.

Рабочие растворы готовят непосредственно перед употреблением из основных (концентрированных) растворов с известным содержанием активного хлора путём добавления к соответствующему количеству холодной воды. Расчёт количества основного раствора хлорной извести для приготовления нужного объёма рабочего раствора проводят по формуле:

где Х – количество основного раствора, необходимое для приготовления рабочего раствора (в литрах);

С раб. – нужная концентрация рабочего раствора (в %);

V раб. – нужный объём рабочего раствора (в литрах);

С о – исходная концентрация основного раствора (в %).

При дезинфекции осветленными растворами хлорной извести необходимо учитывать и побочное влияние препарата, связанное с механизмом его действия. Не рекомендуется применять их в холодное время года, в сырых и трудно проветриваемых помещениях, для обработки тканей и металлических предметов.

Хлорамины – хлорсодержащие вещества, из которых наиболее часто применяется хлорамин Б — желтоватое или белое кристаллическое вещество со слабым запахом хлора. Сухой препарат содержит обычно 26,6% активного хлора и является весьма стойким. При правильном хранении потери активного хлора не превышают 0,1% в год. Условия хранения такие же, как и для хлорной извести. При соблюдении правил хранения проверка сухого препарата на содержание активного хлора проводится один раз в три года. Бактерицидные свойства выражены сильнее, чем у фенола и лизола, но слабее, чем у хлорной извести.

Применяется в виде водных растворов при различных инфекциях для заключительной, профи-лактической и текущей дезинфекции в детских и лечебных учреждениях, жилых помещениях. Хлорамин хорошо растворяется в воде до концентрации 10%, не образуя осадка. Растворы хлорамина можно готовить в воде комнатной температуры или подогретой до 50 — 60° С. Горячие растворы обладают большей бактерицидностью. Растворы хлорамина можно хранить до 15 суток.

Количество хлорамина, требуемого для приготовления 1 л рабочего раствора нужной концентрации (в граммах), рассчитывают по формуле:

Х – количество хлорамина в граммах, необходимое для приготовления 1 литра рабочего раствора;

С раб. – концентрация рабочего раствора;

26,6 – концентрация активного хлора в порошке хлорамина.

Источник