- Прикорм и докорм ребенка до года
- Что такое докорм?
- Что такое прикорм?
- Схема введения прикорма Вид прикорма Сроки введения С чего начать Объем порции Однокомпонентное пюре с белых или зеленых овощей. Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл. Безмолочные каши, молочные каши С 6,5 — 7 месяцев В случае недостаточного веса в 4 — 5 мес. Безглютеновые каши — гречневая, рисовая, кукурузная. При хорошей переносимости — овсяная. Позже — мультизлаковые каши. Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл. Манная, ячневая, перловая, пшеничная каши С 12 месяцев, наблюдая за реакцией организма на продукт Начиная с сильно разваренных молочных однокомпонентных каш. Начинайте с 2—3 ложек, доводя порцию до 200—250мл. Начиная с однокомпонентного пюре с телятины, кролика, птицы. Начинайте с ½ ложки, доводя до 50—70г. Мясные субпродукты (язык, сердце, печень) С 9 — 10 месяцев С 12 — 14 месяцев В смеси с мясным пюре — не чаще 1—2 раза в неделю. Отдельным продуктом — не чаще 2—3 раз в неделю. Начинайте с ½ ложки, доводя до 50—70г. Начинать с неярким плодов в однокомпонентном пюре, переходя постепенно на поликомпонентное. Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл. Аккуратно вводить яркие продукты и следить за реакцией. Начинайте счайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100г. Детский кефир, йогурт без добавок С фруктовыми добавками. Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100г. С фруктовыми добавками. Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 50г. После 12 месяцев — 100г. С 9 — 10 месяцев Не более 2 раз в неделю. Начинайте с чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл. С 10 — 12 месяцев Начинать с осветленных соков из зеленых или белых фруктов. Начиная с нескольких капель, доводя до 100мл. До 1 года не более 100 мл. Подсолнечное, оливковое, кукурузное. Начиная с 2—3 капель, довести до 1 чайной ложки в пюре. Начинайте с 1/8 чайной ложки, довести до 1 года до 20г. Важно! Если у Вас возникли вопросы относительно особенностей введения докорма или прикорма именно у Вашего ребенка, обратитесь к специалистам Детского отделения «Беби клиник» Медицинского Центра «Парацельс». Источник Рацион ребенка в возрасте 4 — 6 месяцев Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца. Он заметно подрос, стал более активным, интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно разглядывает и тянется к ним. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается всем людям, которых часто видит все чаще, издает различные звуки. Вы до сих пор кормите малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Ребенок активно растет, и только с грудным молоком или детской молочной смесью он уже не всегда может получить все необходимые питательные вещества. А это значит, что настала пора подумать о прикорме. Оптимальное время для начала его введения – интервал от 4 до 6 месяцев, независимо от того, что получает малыш – грудное молоко или смесь. Именно в это время дети наилучшим образом реагируют на новые продукты. До 4 месяцев ребенок еще не готов воспринимать и переваривать какую-либо другую пищу. А при позднем введении прикорма — после 6 месяцев, у детей возникают уже значительные дефициты отдельных пищевых веществ и, в первую очередь, микронутриентов (минеральных веществ, витаминов, длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и др.). Кроме того, малыши в этом возрасте нередко отказываются от новых продуктов, у них задерживается развитие навыков жевания густой пищи и формируются неадекватные пищевые привычки. Важно знать, что, как это не покажется на первый взгляд странным, при отсроченном назначении продуктов прикорма на них чаще возникают аллергические реакции. В каких случаях целесообразно дать прикорм уже в 4 месяца, а когда можно подождать до 5,5 или даже 6 месяцев? Чтобы решить этот вопрос обязательно посоветуйтесь с педиатром. Как правило, в более раннем возрасте (4 – 4,5 мес.) прикорм вводится детям из группы риска по развитию железодефицитной анемии, а также детям с недостаточной прибавкой в весе и с функциональными расстройствами пищеварения. Оптимальным временем для начала введения прикорма здоровому малышу является возраст 5 – 5,5 месяцев. Всемирная организация здравоохранения рекомендует детям, находящимся на грудном вскармливании, вводить прикорм с 6 месячного возраста. С точки зрения отечественных педиатров, которая основывается на большом практическом опыте и проведенных научных исследованиях, это возможно лишь в тех случаях, когда ребенок родился в срок, без гипотрофии (поскольку в этих случаях запасы минеральных веществ очень малы), он здоров, хорошо растет и развивается. Помимо этого мама также должна быть здорова, полноценно питаться и использовать либо специализированные обогащенные продукты для беременных и кормящих женщин, либо курсами витаминно-минеральные комплексы. Такие ограничения связаны с истощением запасов железа даже у абсолютно здорового ребенка к 5 – 5,5 месячному возрасту и значительным повышением риска развития анемии при отсутствии продуктов прикорма богатых или обогащенных железом. Возникают и другие дефицитные состояния. Первым продуктом прикорма может быть овощное пюре или каша, пюре из фруктов лучше дать малышу позже – после вкусных сладких фруктов дети обычно хуже едят овощное пюре и каши, часто вовсе отказываются от них. С чего же лучше начать? В тех случаях, когда у ребенка есть склонность к запорам или он слишком быстро прибавляет в весе, предпочтение следует отдать овощам. При большой вероятности развития анемии, неустойчивом стуле и малых прибавках в массе – с детских каш, обогащенных микронутриентам. И если Вы начали введение прикорма с каш, то вторым продуктом будут овощи и наоборот. Если первый прикорм вводится в 6 месяцев – это обязательно должна быть детская каша, обогащенная железом и другими минеральными веществами и витаминами, поступление которых с грудным молоком уже недостаточно. Еще один важный продукт прикорма – мясное пюре. Оно содержит железо, которое легко усваивается. А добавление мяса к овощам улучшает усвоение железа и из них. Мясное пюре целесообразно ввести ребенку в возрасте 6 месяцев. Только ежедневное использование детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет удовлетворить потребности малышей в железе, цинке и других микронутриентах. А вот соки лучше вводить позже, когда ребенок уже получает основные продукты прикорма – овощи, каши, мясо и фрукты. Ведь прикорм нужен для того, чтобы малыш получил все вещества, необходимые для роста и развития, а в соках их, в том числе витаминов и минеральных веществ, очень мало. Соки следует давать не в перерывах между кормлениями, а после того как ребенок съел кашу или овощи с мясным пюре, а также на полдник. Привычка пить соки между едой приводит в дальнейшем к частым перекусам, прививается любовь к сладкому, у детей чаще возникает кариес и повышается риск развития ожирения. С началом введения прикорма ребенок постепенно переводится на 5-разовый режим кормлений. Правила введения прикорма: предпочтение следует отдавать детским продуктам промышленного производства, они приготовлены из экологически чистого сырья, имеют гарантированный состав и степень измельчения продукт прикорма следует предлагать ребенку с ложечки в начале кормления, перед прикладыванием к груди (кормлением смесью) объем продукта увеличивается постепенно, начинаем с ½ — 1 ложечки, и за 7 – 10 дней доводим до возрастной нормы, последующие продукты внутри одной группы (каши из других круп или новые овощи) можно ввести быстрее, за 5 – 7 дней начинаем введение с монокомпонентных продуктов нежелательно давать новый продукт во второй половине дня, важно проследить, как ребенок на него реагирует новые продукты не вводят при возникновении острых заболеваний, а также перед и сразу после профилактической прививки (следует воздержаться в течение нескольких дней) Вводя новый вид прикорма, попробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем постепенно «разбавляйте» этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с чайной ложки пюре из кабачка. В течение недели давайте малышу только этот продукт, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте чайную ложку пюре из брокколи или цветной капусты и продолжайте каждый день увеличивать общий объем. Оптимальным будет овощное пюре из трех видов овощей. Порция должна соответствовать возрастной норме. Со временем можно заменять введенные овощи на другие уже быстрее. После введения одного овоща (доведя его объем до необходимого количества) можно перейти к приему каши, а разнообразить овощной рацион позже. Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве – 1-2 ложечки ежедневно, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через 7 – 10, а иногда и 15 дней малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у малыша правильные вкусовые привычки. Кормить с ложечки нужно терпеливо и осторожно. Принудительное кормление недопустимо! В рацион здоровых детей каша, как правило, вводится после овощей (исключение составляют здоровые дети на грудном вскармливании, когда прикорм вводится с 6 месяцев). Лучше начинать с безмолочных безглютеновых каш — гречневой, кукурузной, рисовой. При этом важно использовать кашу для детского питания промышленного производства, которая содержит комплекс витаминов и минеральных веществ. Кроме того она уже готова к употреблению, необходимо лишь развести ее грудным молоком или той смесью, которую получает малыш. Детям, страдающим пищевой аллергией прикорм вводится в 5 – 5,5 мес. Правила введения продуктов такие же, как для здоровых детей, во всех случаях он вводится медленно и начинается с гипоаллергенных продуктов. Обязательно учитывается индивидуальная переносимость. Отличие состоит лишь в коррекции рациона с учетом выявленных аллергенов. Из мясных продуктов вначале предпочтение следует отдать пюре из индейки и кролика. Рационы питания на различные возрастные периоды Объяснить, как можно составить рацион, лучше на нескольких примерах, которые помогут сориентироваться в составлении меню именно для вашего ребенка. С 5 месяцев объем одного кормления составляет в среднем 200 мл. Вариант 1. Если ваш ребенок начал получать прикорм с 4 — 5 месяцев, то в 6 месяцев его рацион должен выглядеть так: I кормление 6 часов Грудное молоко или ДМС* 200 мл II кормление 10 часов Безмолочная каша** Докорм грудным молоком или ДМС* 150 г 50 мл III кормление 14 часов Овощное пюре Мясное пюре Растительное масло Докорм грудным молоком или ДМС* 150 г 5 – 30 г 1 ч.л. 30 мл IV кормление 18 часов Фруктовое пюре Грудное молоко или ДМС* 60 г 140 мл V кормление 22 часа Грудное молоко или ДМС* 200 мл * — детская молочная смесь ** — разведенная грудным молоком или ДМС Вариант 2. Еще один вариант рациона питания ребенка 6 месяцев, если прикорм ввели с 4 — 5 месяцев: I кормление 6 часов Грудное молоко или ДМС* 200 мл II кормление 10 часов Безмолочная каша** Фруктовое пюре 150 г 20 г III кормление 14 часов Овощное пюре Мясное пюре Растительное масло Фруктовый сок 150 г 5 – 30 г 1 ч.л. 60 мл IV кормление 18 часов Фруктовое пюре Грудное молоко или ДМС* 40 г 140 мл V кормление 22 часа Грудное молоко или ДМС* 200 мл * — детская молочная смесь ** — разведенная грудным молоком или ДМС Вариант 3. Примерный суточный рацион для ребенка в 6,5 месяцев на грудном вскармливании, если прикорм начали вводить с 6 мес.: I кормление 6 часов Грудное молоко II кормление 10 часов Безмолочная каша** Докорм грудным молоком 100 г III кормление 14 часов Овощное пюре Мясное пюре Растительное масло Докорм грудным молоком 100 г 5 – 30 г 1 ч.л. IV кормление 18 часов Грудное молоко V кормление 22 часа Грудное молоко ** — разведенная грудным молоком До 7 месяцев следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г и ввести фруктовое пюре. Материалы подготовлены сотрудниками лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России и основаны на рекомендациях, приведенных в «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», утвержденной на XVİ Съезде педиатров России (02.2009 г.) Источник
- Важно!
- Рацион ребенка в возрасте 4 — 6 месяцев
Прикорм и докорм ребенка до года
Спросите молодую мамочку: «В чем разница между докормом и прикормом?» — и, к сожалению, не каждая сможет ответить на этот вопрос. Между тем, разница существует и о ней надо знать родителям.
Начнем с того, что кормящая мама нередко сталкивается с такой проблемой, как нехватка молока. Ребенок растет, соответственно, его потребности в питании увеличиваются. И, если, не смотря на все усилия, лактация не повышается, возникает объективная необходимость ввести докорм.
Что такое докорм?
Итак, докорм при грудном вскармливании — это определенное количество адаптированной молочной смеси, которое дают малышу при недостатке материнского молока. Конечно, перед его введением целесообразно проконсультироваться с педиатром.
Выбирая молочную смесь, обратите внимание на следующие правила докорма :
- смесь должна соответствовать возрасту ребенка;
- внимательно следите на наличие адаптационной реакции у ребенка (срыгивание, сыпь, боли в животике);
- желательно присутствие в смеси аминокислоты — таурина и витаминоподобного соединения — карнитина (эти соединения играют серьезную роль в обменных процессах растущего организма);
- очень внимательно читайте упаковку смеси (дата изготовления, сроки годности).
Следует отметить, что желудочно-кишечный тракт малыша привыкает к новой пище на протяжении 3-5 дней, поэтому частая смена смеси (через 1-2 дня) не рекомендуется.
Что такое прикорм?
Теперь перейдем к прикорму. Под прикормом имеется в виду любая другая пища, кроме материнского молока и адаптационной смеси. ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют его введение в 6 месяцев параллельно с грудным вскармливанием до 2-х лет и более.
Считается, что именно в этом возрасте потребности ребенка в питательных веществах за счет сугубо материнского молока больше не удовлетворяются.
- прикорм начинают только тогда, когда ребенок здоров и нет проблем со стулом;
- прикорм следует вводить во второе кормление перед грудным кормлением или кормлением смесью;
- пищу предлагают с ложечки или добавляют в бутылочку с молоком (смесью);
- блюда прикорма вводятся в небольших количествах (1-2 чайных ложечки);
- новое блюдо прикорма предлагается через 2 недели после предыдущего;
- консистенция блюд должна постепенно становиться плотнее.
Схема введения прикорма
I кормление 6 часов | Грудное молоко или ДМС* | 200 мл |
II кормление 10 часов | Безмолочная каша** Докорм грудным молоком или ДМС* | 150 г 50 мл |
III кормление 14 часов | Овощное пюре Мясное пюре Растительное масло Докорм грудным молоком или ДМС* | 150 г 5 – 30 г 1 ч.л. 30 мл |
IV кормление 18 часов | Фруктовое пюре Грудное молоко или ДМС* | 60 г 140 мл |
V кормление 22 часа | Грудное молоко или ДМС* | 200 мл |
* — детская молочная смесь
** — разведенная грудным молоком или ДМС
Вариант 2.
Еще один вариант рациона питания ребенка 6 месяцев, если прикорм ввели с 4 — 5 месяцев:
I кормление 6 часов | Грудное молоко или ДМС* | 200 мл |
II кормление 10 часов | Безмолочная каша** Фруктовое пюре | 150 г 20 г |
III кормление 14 часов | Овощное пюре Мясное пюре Растительное масло Фруктовый сок | 150 г 5 – 30 г 1 ч.л. 60 мл |
IV кормление 18 часов | Фруктовое пюре Грудное молоко или ДМС* | 40 г 140 мл |
V кормление 22 часа | Грудное молоко или ДМС* | 200 мл |
* — детская молочная смесь
** — разведенная грудным молоком или ДМС
Вариант 3.
Примерный суточный рацион для ребенка в 6,5 месяцев на грудном вскармливании, если прикорм начали вводить с 6 мес.:
I кормление 6 часов | Грудное молоко | |
II кормление 10 часов | Безмолочная каша** Докорм грудным молоком | 100 г |
III кормление 14 часов | Овощное пюре Мясное пюре Растительное масло Докорм грудным молоком | 100 г 5 – 30 г 1 ч.л. |
IV кормление 18 часов | Грудное молоко | |
V кормление 22 часа | Грудное молоко |
** — разведенная грудным молоком
До 7 месяцев следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г и ввести фруктовое пюре.
Материалы подготовлены сотрудниками лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России и основаны на рекомендациях, приведенных в «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», утвержденной на XVİ Съезде педиатров России (02.2009 г.)
Источник