- Лечение альгодисменореи
- Причины и факторы
- Симптомы альгодисменореи
- Диагностика альгодисменореи
- Лечение
- Крапив листья
- Инструкция
- Торговое название
- Международное непатентованное название
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Противопоказания
- Лекарственные взаимодействия
- Особые указания
- Передозировка
- Форма выпуска и упаковка
- Условия хранения
- Срок хранения
- Производитель
- Владелец регистрационного удостоверения
- Торговое название
- Международное непатентованное название
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Фармакологические свойства
- Показания к применению
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Противопоказания
- Лекарственные взаимодействия
- Особые указания
- Передозировка
- Форма выпуска и упаковка
- Условия хранения
- Срок хранения
- Производитель
- Владелец регистрационного удостоверения
Лечение альгодисменореи
Альгодисменорея – это нарушение со стороны женской репродуктивной системы, которое проявляется болевым синдромом разной степени выраженности. Патология встречается у 50% женщин и требует медицинского вмешательства. Периодическими болями во время менструации страдают девушки и женщины разного возраста. Однако наиболее выражен болевой синдром у нерожавших женщин. Лечение альгодисменореи базируется на купировании симптомов – боли, спазмов, чувства распирания в малом тазу. Терапия назначается врачом гинекологом. В отдельных случаях необходима консультация других специалистов – эндокринолога, хирурга, терапевта.
Бызова Татьяна Евгеньевна
Михальчук Диана Васильевна
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог
Ступина Светлана Вадимовна
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации
Причины и факторы
Альгодисменорея подразделяется на первичную и вторичную. В зависимости от типа патологии выделяют причины возникновения. Первичная альгодисменорея обусловлена:
- гормональными нарушениями – высокий уровень эстрогена, особенности протекания лютеиновой фазы цикла
- повышенный выброс в кровь простагландинов , влияющих на сократительную способность матки
- синдром соединительнотканной дисплазии
- низкий порог болевой чувствительности
- психогенные причины
- дефицит ряда макро- и микроэлементов
- эмоциональная лабильность
Первичная альгодисменорея встречается значительно чаще вторичной, причинами которой являются:
- неправильное развитие половых органов – загиб матки, двурогая матка
- спайки в малом тазу
- эндометриоз
- специфические и неспецифические воспалительные заболевания репродуктивных органов
- новообразования, в том числе миома матки
- хирургические вмешательства на органах малого таза
- варикозное заболевания сосудов малого таза
Кроме перечисленных причин, развитию как первичной, так и вторичной альгодисменореи способствуют еще: раннее начало половой жизни, травмы живота, позвоночника, алкогольная интоксикация, курение, переохлаждение, хронические стрессы, дефицит массы тела, нерациональное питание.
Симптомы альгодисменореи
Основным проявлением альгодисменореи является болевой синдром. Тянущие спастические схваткообразные боли локализуются в нижней части живота. При этом болит не только матка, но и кишечник, область крестца, копчика. Боль начинается за несколько часов, в редких случаях – за несколько дней до начала менструации. Зачастую такую симптоматику имеет вторичная альгодисменорея. Также характерна симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутие живота, тошнота, рвота.
Любая боль имеет несколько механизмов развития, включая психогенный. В некоторых случаях для уменьшения выраженности боли человеку достаточно на время переключиться на другой раздражитель. Именно с психогенным механизмом связано существование фантомных болей. В медицине описаны случаи, когда пациент ощущал сильную боль в ампутированной конечности. Фантомный болевой синдром плохо поддается лечению анальгетиками. Наиболее эффективны при такой боли психотерапия, гипноз и другие виды воздействия на психоэмоциональную сферу.
У большинства женщин при альгодисменорее проявляются признаки вегетососудистой дистонии – онемение кончиков пальцев, похолодание конечностей, шум в ушах, понижение артериального давления, учащение сердцебиения. Гипотония часто сопровождается головной болью, головокружением, общей слабостью и другими признаками астении .
Диагностика альгодисменореи
Для выяснения причины болевого синдрома в период менструации необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Диагностика альгодисменореи включает в себя осмотр доктором. Специалист соберет подробный анамнез – как проходило половое созревание, в каком возрасте начались менструации. Также необходимо информировать врача о количестве беременностей и родов, наследственных заболеваниях по материнской линии, наличии в анамнезе воспалительных заболеваний репродуктивной системы. Информация позволит выяснить тип патологии в зависимости от происхождения – первичная альгодисменорея, или заболевание возникло в результате травмы, воспаления. Осмотр слизистой влагалища и шейки матки на зеркалах необходим для оценки состояния половых путей – наличие слизи, ее цвет, налет на стенках влагалища, гиперемия, патологические выделения, эрозивные изменения на шейке матки. При осмотре на зеркалах проводят забор материала на лабораторные анализы:
- Мазок на цитологию берут из уретры, шейки матки, влагалища. Мазок необходим для того, чтобы исключить такие инфекции, как гонорея, кандидоз, хламидиоз и другие. Данные инфекции могут быть причиной альгодисменореи. Анализ определяет степень чистоты влагалища, а также выявляет наличие атипичных клеток.
- Мазок на бактериальный посев. Суть исследования заключается в заборе клеток из половых путей и переносе их на питательную среду в лабораторных условиях. Результат оценивается через несколько дней после посева культуры. Также в ходе анализа определяется чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.
- Гистологическое исследование. Забор материала слизистой для изучения морфологии клеток. Пристальное внимание уделяется клеткам шейки матки. Анализ позволяет диагностировать на ранних стадиях эрозивные, предраковые состояния, онкологические патологии.
- Диагностика методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) – это точное определение возбудителя даже при его ничтожно малом количестве в материале для исследования. Метод основан на выявлении ДНК возбудителя в материале, взятом в месте воспалительного процесса, или в крови пациента.
Кроме перечисленного гинеколог выдает направления на общеклинические анализы крови и мочи – биохимический анализ крови, клинический анализ крови, общий анализ мочи. При подозрении на заболевания других органов и систем пациентка направляется к специалистам другого профиля – нефролог, эндокринолог, хирург. Также для диагностики используется ультразвуковое исследование органов малого таза. Диагноз – вторичная альгодисменорея ставится в том случае, когда на УЗИ выявляются пороки развития половых органов, новообразования, спаечный процесс и другие состояния, вызывающие болезненность во время менструации. В более сложных ситуациях применяют гистероскопию и диагностическую лапароскопию.
Лечение
Лечение альгодисменореи представляет собой комплекс мер, направленных на устранение симптоматики и, по возможности, воздействия на причину заболевания. В основе терапии – назначение лекарственных препаратов с анальгетическим и противовоспалительным действием. Если альгодисменорея вызвана гормональными нарушениями, показана терапия препаратами, содержащими женские половые гормоны. Эффективными мерами в лечении альгодисменореи являются следующих рекомендаций:
- Соблюдение распорядка дня. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Лучшее время для отхода ко сну – 21-22 часа.
- Правильное питание. Пища должна содержать достаточное количество питательных веществ, витаминов, минеральных компонентов. Необходимо включить в рацион большое количество фруктов и овощей. Показано употребление животного белка – мяса нежирных сортов, яиц, кисломолочных продуктов. За несколько дней до менструации рекомендуется снизить потребление кофе, шоколада, крепкого чая, исключить алкоголь.
- Избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения. За неделю до месячных желательно снизить физические нагрузки – силовые занятия в тренажерном зале, тяжелый физический труд. Не рекомендуется посещать бассейн.
Помимо охранительного режима и фармакотерапии лечение альгодисменореи может включать физиолечение, иглорефлексотерапию, фитотерапию.
Источник
Крапив листья
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Листья 30 г, 50 г
Состав
1 пачка содержит
активное вещество — крапивы листья 30 г, 50 г
Описание
Кусочки листьев различной формы проходящие скозь сито с отверстиями диаметром 8 мм. Цвет темно-зеленый. Запах слабый. Вкус горьковатый.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Гемостатики.
Фармакологические свойства
Листья крапивы содержат витамины А, С, К, В1, В2, В3 , микроэлементы (медь, железо, кальций), дубильные вещества, каротиноиды, органические кислоты. Препарат обладает кровоостанавливающим, мочегонным, общеукрепляющим действием.
Показания к применению
В комплексной терапии при
— кровотечениях (в т.ч. метроррагия, легочное кровотечение, гематурия, кишечное и геморроидальное кровотечение)
— для укрепления и улучшения роста волос
Способ применения и дозы
10 г (2 столовые ложки) препарата помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипящей воды, накрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане в течение 15 мин. После охлаждения при комнатной температуре в течение 45 мин процеживают, оставшуюся массу отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл. Приготовленный настой хранить в прохладном месте не более 2 сут. Взрослым по 1/3 стакана 3 раза в день. Детям по 2-3 столовых ложек 3 раза в день.
Смачивать голову настоем после мытья и слегка втирать в кожу. Втирать 2-3 раза в неделю 2-3 месяца.
Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально с учетом характера и степени течения заболевания.
Побочные действия
Противопоказания
— гиперчувствительность к препарату
— кровотечения (при заболеваниях, требующих оперативного
вмешательства и опухолях)
— людям с предрасположенностью к тромбофлебитам
— нарушения функции почек
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении экстракта листьев крапивы и диклофенака возможно усиление действия последнего.
Особые указания
C осторожностью принимают при почечной недостаточности, артериальной гипертензии, атеросклерозе. В пищу крапиву и её препараты нельзя применять при веснушках, пигментных пятнах на коже, так как повышается чувствительность к солнечным лучам.
Применяют по назначению врача с 6 лет.
Применяют по назначению врача.
Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами
Передозировка
Симптомы: усиление побочных реакций.
Лечение. Симптоматическая терапия
Форма выпуска и упаковка
По 30 г или 50 г препарата в пакеты полиэтиленовые или из полимерного и комбинированного материала или полипропиленовые вложенные в пачку картонную, на которую наносят краткую аннотацию по медицинскому применению на государственном и русском языках.
Пачку покрывают пленкой полиэтиленовой или полипропиленовой, затем укладывают в групповую транспортную тару из картона коробочного вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности!
Условия отпускаБез рецепта
Производитель
ТОО «Зерде — Фито», Казахстан, Южно-Казахстанская область,
160019, г. Шымкент, мкр. Химфармзавода, 2/1
Владелец регистрационного удостоверения
ТОО «Зерде — Фито», Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Зерде — Фито», Казахстан, Южно-Казахстанская область,
160019, г. Шымкент, мкр.Химфармзавода, 2/1.,
тел./факс +7 (7252) 50-34-50, 50-37-06, 50-37-27,
е-mail: kontakt@ zerdеfito.kz
Начальник Управления
Фармакологической экспертизы Кузденбаева Р.С
Зам. начальника Управления
Фармакологической экспертизы Мирманова Р.К.
Эксперт / /
Директор ТОО «Зерде – Фито» Шуйншалиев С. А.
Приказом председателя Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения
от «_____»____________2014 г.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Листья 30 г, 50 г
Состав
1 пачка содержит
активное вещество — крапивы листья 30 г, 50 г
Описание
Кусочки листьев различной формы проходящие скозь сито с отверстиями диаметром 7 мм. Цвет темно-зеленый. Запах слабый. Вкус горьковатый.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Гемостатики.
Фармакологические свойства
Листья крапивы содержат витамины А, С, К, В1, В2, В3 , микроэлементы (медь, железо, кальций), дубильные вещества, каротиноиды, органические кислоты. Препарат обладает кровоостанавливающим, мочегонным, общеукрепляющим действием.
Показания к применению
В комплексной терапии при
— кровотечениях (в т.ч. метроррагия, легочное кровотечение, гематурия, кишечное и геморроидальное кровотечение)
— для укрепления и улучшения роста волос
Способ применения и дозы
10 г (2 столовые ложки) препарата помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипящей воды, накрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане в течение 15 мин. После охлаждения при комнатной температуре в течение 45 мин процеживают, оставшуюся массу отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл. Приготовленный настой хранить в прохладном месте не более 2 сут. Взрослым по 1/3 стакана 3 раза в день. Детям по 2-3 столовых ложек 3 раза в день.
Смачивать голову настоем после мытья и слегка втирать в кожу. Втирать 2-3 раза в неделю 2-3 месяца.
Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально с учетом характера и степени течения заболевания.
Побочные действия
Противопоказания
— гиперчувствительность к препарату
— кровотечения (при заболеваниях, требующих оперативного
вмешательства и опухолях)
— людям с предрасположенностью к тромбофлебитам
— нарушения функции почек
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении экстракта листьев крапивы и диклофенака возможно усиление действия последнего.
Особые указания
C осторожностью принимают при почечной недостаточности, артериальной гипертензии, атеросклерозе. В пищу крапиву и её препараты нельзя применять при веснушках, пигментных пятнах на коже, так как повышается чувствительность к солнечным лучам.
Применяют по назначению врача с 6 лет.
Применяют по назначению врача.
Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами
Передозировка
Симптомы: усиление побочных реакций.
Лечение. Симптоматическая терапия
Форма выпуска и упаковка
По 30 г или 50 г препарата в пакеты полиэтиленовые или из полимерного и комбинированного материала или полипропиленовые вложенные в пачку картонную, на которую наносят краткую аннотацию по медицинскому применению на государственном и русском языках.
Пачку покрывают пленкой полиэтиленовой или полипропиленовой, затем укладывают в групповую транспортную тару из картона коробочного вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности!
Условия отпускаБез рецепта
Производитель
ТОО «Зерде — Фито», Республика Казахстан, Южно-Казахстанская область, г. Шымкент, мкр. Химфармзавода, 2/1
Владелец регистрационного удостоверения
ТОО «Зерде — Фито», Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Зерде — Фито», Республика Казахстан, Южно-Казахстанская область, г. Шымкент, мкр.Химфармзавода, 2/1.,
тел./факс +7 (7252) 50-34-50, 50-37-06, 50-37-27,
Источник