Как приготовить перевязочный материал

Основные требования к перевязочным средствам

Перевязочные средства – незаменимая часть оснащения любого лечебно-профилактического учреждения, эти расходные материалы также входят в состав медицинской укладки скорой помощи, применяются в универсальных, спортивных, детских, автомобильных аптечках и аптечках для сотрудников промышленных предприятий. Перевязочные средства предназначены для работы с открытыми ранами, поврежденными тканями и травмированными конечностями, и потому к качеству их исполнения предъявляются особые требования.

Назначение и применение перевязочных средств

Перевязочное средство (ПС) представляет собой медицинское изделие, для изготовления которого применяется один или несколько видов материалов (волокна, нити, текстильные ткани и пр.). Перевязочные средства предназначены для профилактики инфицирования пораженных тканей, осушения и визуализации операционного поля, лечения и изоляции ран, фиксации повязок и иммобилизации травмированных конечностей. ПС используются при хирургических операциях, перевязках, гигиенических процедурах, с их помощью останавливают кровотечения, дренируют раны, изолируют ожоги, наносят лекарственные препараты и т. д.

Главные цели использования перевязочных средств:

• защита поврежденных участков от неблагоприятных внешних воздействий (попадание в рану воды, пыли, трение ткани, воздействие мороза, обжигающих солнечных лучей и т. д.);
• недопущение контакта раны с патогенными микроорганизмами;
• удаление с поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек жидкостей, продуктов распада тканей, аллергенов;
• оказание лечебного (обеззараживающего, противовоспалительного, регенерирующего) воздействия на раневой процесс;
• фиксация повязок на пораженном участке тела;
• иммобилизация травмированных конечностей.

Классификация перевязочных расходных материалов

К основным видам перевязочных средств относятся:

• бинты (гипсовый бинт, марлевый, трубчатый, эластичный);
• пакеты;
• салфетки (лечебные, марлевые);
• пластыри (фиксирующие, бактерицидные, водостойкие);
• тампоны;
• раневые покрытия.

Требования к изделиям для перевязок

Главные требования, предъявляемые к любым перевязочным средствам, – их гигиеничность, безопасность и атравматичность. В зависимости от характера применения, изделия для перевязки могут быть стерильными (например, марлевые тампоны) и нестерильными (например, медицинские нестерильные бинты). Также перевязочные средства должны обладать высокой прочностью, пластичностью, хорошей проницаемостью для воздуха и патологического субстрата. При этом перевязочные изделия должны быть непроницаемыми для бактерий, удобными в применении и ношении, сохранять однородную структуру и первоначальную форму, обеспечивать комфортное существование пациентов и не вызывать аллергических реакций.

В некоторых случаях перевязочным средствам придают дополнительные лечебные свойства за счет пропитки лекарственными формами.

Преимуществами перевязочных средств служат их гигроскопичность, быстрое высыхание, возможность стерилизации без ухудшения качества изделия, доступность.

Требования, предъявляемые к изделиям для перевязки, обусловлены характером их применения, необходимостью облегчить труд медицинского персонала при обработке раны или операционного поля, лечении различных травм. Простота применения ПС также важна для самолечения и самопомощи – изделия входят в укладки аптечек и применяются для оказания первой помощи при бытовых и производственных травмах, дорожно-транспортных происшествиях, авариях и других чрезвычайных ситуациях.

Источник

Перевязочный материал для различных целей

Перевязочные средства – одни из наиболее старинных видов парафармацевтических товаров. Их предназначение – фиксировать определенное место, защищать пораженные области от воздействий внешней среды, служить при операциях и перевязках для осушения раны, тампонады и повязок. Необходимые требования, которые выдвигаются к перевязочным средствам – прочность, эластичность, проницаемость для воздуха, гигроскопичность, антиаллергенность, в некоторых случаях стерильность.

• изоляции раны от вредных микроорганизмов;
• обеззараживания и лечения области раны;
• фиксации перевязки на месте поражения;
• иммобилизации повреждённого места;
• тампонады ранений для остановки кровотечения;
• удаления из области поражения крови и отделяемого раны.

Основные виды перевязочных средств:

• Бинты (гипсовые и марлевые) . Используются при оказании первой помощи, в травматологии, при длительном ношении для фиксации. Марлевые бинты предназначены для фиксации самой повязки на ране, медицинские гипсовые бинты – для обездвиживания конечности или какой-то ее области.
• Марля медицинская . Марля – хлопчатобумажная ткань, которая обладает высокой гигроскопичностью. Из нее делают тампоны, салфетки, шарики, бинты. Марля хорошо всасывает из раны кровь и гной.
• Вата медицинская . Гигроскопическая вата, изготавливаемая из хлопка, обладает хорошей впитываемостью и увеличивает всасывающие свойства повязки, так как накладывается на рану поверх марли.
• Лейкопластыри . Подразделяются на фиксирующие и покровные. Фиксирующие пластыри актуальны в травматологии и хирургии для фиксации повязок. Покровные пластыри содержат лекарственные вещества, применяются в дерматологии для лечения некоторых заболеваний кожи и механических травм. Для них предусмотрена марлевая подушка с липкой стороны, чтобы не допустить повреждения раны из-за прилипания пластыря.

В каких случаях какие перевязочные средства предпочтительнее?

Лейкопластыри применяются для небольших порезов и других микротравм. Для порезов эффективно накладывание пластыря крест-накрест. Необходимо сделать бинтовую прослойку, приложить ее непосредственно к ране, а липкие края пластыря зафиксировать – но не слишком туго. Для незначительных порезов подойдет и обычный бинт.

При небольших ожогах (покрасневшая кожа, легкая боль) лучше всего подходит стерильная марля, которая фиксируется лейкопластырем. Обязательно нужно контролировать, чтобы его края не соприкасались с областью ожога. При ожогах второй степени (боль, опухание) используются специальные повязки, которые обезболивают, обеззараживают и увлажняют пострадавшую зону.

Для остановки кровотечений нужны давящие повязки. На рану накладывается марля, в случае обильного кровотечения – сверху на марлю кладется вата. Все это крепится с помощью бинтов или других медицинских фиксаторов.

Если в области раны остался посторонний предмет, не рекомендуется извлекать его самостоятельно. До получения профессиональной медицинской помощи надо сделать вокруг объекта кольцевую повязку и зафиксировать ее.

При серьезных повреждениях, например, вывихах или переломах, нужно делать треугольные повязки. С их помощью формируется стропа, в которую помещается шина.

Когда можно менять перевязку самостоятельно

После выписки или одноразового наложения профессиональной перевязки в больнице, врач обязан рассказать, как делать перевязки на дому в дальнейшем, какие антисептики использовать для обрабатывания швов, как накладывать бинты.

Перевязка проводится не в любое время, а строго по медицинским показаниям: обычно ежедневно или через день. Вне плана допустима смена перевязки, если материал пришел в негодность: намок, загрязнился, сбился, отпал. Гнойные раны перевязывают по мере намокания материала, чистые – во время контрольных осмотров.

Алгоритм любой перевязки следующий:

• обязательно помыть руки;
• снять старые перевязочные материалы;
• очистить кожу от загрязнений и лекарственных средств;
• провести осмотр раневой поверхности;
• обработать непосредственно саму рану;
• наложить новые медикаменты и повязки;
• зафиксировать поврежденную область.

Источник

Медицинский образовательный портал kbmk.info

Для больших и малых салфеток и тампонов

Организация работы в операционном блоке. Изготовление перевязочного материала (салфетка, турунда, шарик, тампон)

Изготовление шариков

Показания:

• для обработки операционного поля
• операционных ран
• при перевязке ран

Оснащение: марля.
Примечание. Марля должна быть белой, мягкой, гигроскопичной и обезжиренной.
Последовательность действий:
Раскроить марлю для шариков размером: 6х7 см — для малых, 11х12 см — для средних, 17х 17 см — для больших;
— сложить приготовленный кусок марли по длине с двух сторон к середине
— сложить марлю пополам, обернуть вокруг указательного пальца (образуется кулек)
— заправить в полученный треугольник свободные концы
— сложить марлевые шарики в подготовленный марлевый мешок по 50 штук

Примечание. Следить за тем, чтобы не было ниток из марли в приготовленных шариках,
для предотвращения попадания их в рану.

Изготовление салфеток

Показание: для защиты от воздействия внешней среды операционной раны, раневых поверхностей, полученных вне лечебного учреждения.
Оснащение: марля.
Примечание. Марля используется мягкая, гигроскопичная, обезжиренная.
Последовательность действий:
— раскроить марлю для салфеток размером: 20х25 см — для малых, 30х40 см — для средних, 60х40 см — для больших
— сложить марлю по длине с двух сторон к середине (на середине салфетки концы соприкасаются)
— сложить по ширине сложенную по длине салфетку (на середине салфетки концы соприкасаются)
— перегнуть салфетку на середине, на месте соприкосновения концов салфетки
— сложить салфетки по 1О штук, связав полосками марли
Примечание. Следить за тем, чтобы в приготовленных салфетках не было ниток из марли, для предотвращения попадания их в рану

Изготовление большого тампона

Для шариков, больших и средних салфеток

Показание: для защиты от воздействия внешней среды операционной раны, раневых поверхностей, полученных вне лечебного учреждения.
Оснащение: марля.
Примечание. Марля используется мягкая, гигроскопическая, обезжиренная.
Последовательность действий:
— раскроить марлю для приготовления перевязочного материала
— загнуть подрезанные края марли внутрь на 5-6 см и в том же направлении дважды сложить пополам
— сложить пополам образовавшуюся полоску марли 60х10 см (нижняя половина салфетки должна быть длиннее верхней на 5-6 см)
— сложить еще раз тампон пополам, свободный край нижнего слоя марли заворачивают на тампон для захватывания его во время операции
Примечание. Средний тампон готовят также. Малый тампон складывают дважды пополам в продольном и поперечном направлении, затем подворачивают внутрь на 1-2 см одного из коротких краев куска марли, длинные края марли подворачивают с заходом друг на друга

Изготовление турунды

Показание: для дренирования гнойных ран.
Оснащение: бинт шириной 5 см.
Последовательность действий:
— разрезать бинт на отрезки длиной 40-50 см
— подвернуть концы бинта с двух сторон внутрь на 1-1,5 см
— сложить отрезок бинта по длине с двух сторон так, чтобы концы соединились на середине отрезка
— сложить еще раз отрезок бинта по длине так, чтобы концы, соединенные на середине, оказались внутри отрезка бинта
— прогладить о край стола отрезок бинта для закрепления
— намотать на 2-4 пальцы левой руки приготовленную турунду
— снять с пальцев и оставшуюся часть турунды продернуть в отверстие, оставленное после снятия турунды с пальцев

Изготовление тампона

Показание: для тампонады ран при кровотечении.
Оснащение: бинт шириной 1О см, длиной — 5 м.
Последовательность действий:
— сложить бинт небольшими отрезками продольно так, чтобы концы соединились на середине
— сложить еще раз отрезок так, чтобы концы, соединенные на середине, были спрятаны внутрь
— прогладить о край стола отрезок бинта для закрепления
— скрутить тампон в клубок

Примечание. Готовить тампон небольшими кусочками. Полученные 4 слоя бинта разрезают поперечно на куски длиной 20, 30, 50 см.

Источник

Приготовление перевязочного материала.

Цель. Подготовка перевязочного материала (марлевых салфеток, шариков, тампонов и ватных шариков) к стерилизации с последующим использованием их для:

— защиты ран от инфицирования;

— высушивания раны, туалета раны;

Показания:

1.Подготовка к операциям, перевязкам и т.д.

2.Приготовление перевязочного материала в запас.

Оснащение:

3.Стол, обработанный дез. раствором.

Техника выполнения:

1.Тщательно вымыть руки с мылом.

2.Марлевые салфетки определенных размеров сложить, подворачивая края внутрь: ворсистый край подвернуть внутрь примерно на 1 см, затем сложить салфетку вдвое по длине и в двое по ширине; или отогнуть верхний край салфетки до ее середины, затем нижний край до середины отогнутого края, затем боковой край (один и второй) отогнуть внутрь до ¼ длины салфетки, а затем сложить ее пополам.

Применяются салфетки: — большие 50*70см;

— средние 30*40 см;

— малые 10*15 см;

При изготовлении марлевых салфетокподворачивание внутрь ворсистых краев обязательно! При попадании нитей в рану могут быть осложнения. Салфетки складывают пачками по 10 штук и связывают марлевой полоской.

3.Марлевые шарики применяются большие 17*17см, средние 8*9см, малые 6*7см. Нарезанные куски марли сложить вдвое по длине, затем полоску марли уложить на указательный палец левой руки в виде треугольника, а свободные концы завернуть внутрь шарика. Шарики связывают в узелки по 50-100 штук.

4.Тампоны применяются различной длинны и ширины в виде полоски марли, сложенной в 4 слоя по ширине и смотанной в клубки от 1м до 5м. При использовании отрезают поперек и края загибают внутрь. Тампоны по Микуличу применяются для тампонады больших полостей. Это 2-3слойные куски подрубленной марли размером 60×60см, сложенные в виде кисета или мешка, к центру которого пришита или привязана толстая шелковая лигатура (нитка).

5. Ватные шарики готовят из кусочка ваты, который туго наматывают на деревянную палочку, при этом ворсинки уплотняются, затем шарик снимают и укладывают в марлевый узелок по 50-100штук.

Источник