Как приготовить раствор для инъекций кортексин

Как правильно вводить Кортексин?

Кортексин – это лекарственный препарат из группы ноотропов, который применяется для лечения заболеваний нервной системы.

Лекарство представляет собой смесь полипептидов. Полипептиды – это небольшие белковые фрагменты, у которых есть биологические свойства. Кортексин получают из коры крупного рогатого скота с помощью лиофилизации. Это способ заморозки и высушивания, при использовании которого лучше сохраняются эффекты веществ. Аллергические реакции при этом развиваются намного реже, чем при обычных способах приготовления лекарств.

Благодаря своим небольшим размерам молекулы препарата легко попадают в кровь и поступают к клеткам мозга.

Для Кортексина характерны следующие свойства:

• Нейропротекторное – защищает нервные клетки от повреждающих воздействий: токсинов, микробов, недостатка кислорода и питательных веществ.
• Регенеративное – ускоряет восстановление уже поврежденных нервных тканей.
• Антиэпилептическое – уменьшает вероятность развития эпилептических приступов. Это возможно благодаря способности лекарства нормализовывать соотношение между возбуждающими и тормозными веществами в центральной нервной системе. Таким образом уменьшается риск развития очагов чрезмерного возбуждения, которые представляют основу эпилептических приступов.
• Метаболическое – улучшает снабжение кислородом и питание нейронов.
• Антиоксидантное – уменьшает образование свободных радикалов, избыток которых повреждает ткани. Такой эффект достигается за счет снижения интенсивности процессов перекисного окисления жиров, входящих в состав мембран клеток.
• Ноотропное – препарат улучшает взаимодействие между нервными клетками, что оказывает позитивное влияние на процессы высшей нервной деятельности: память, обучение, внимание и концентрацию.

Для достижения этих эффектов важно применять препарат правильно.

Форма выпуска

Кортексин выпускается в виде сухого порошка беловато-желтого цвета в ампулах: по 5 мг в препарате для детей и по 10 мг – для взрослых. Чтобы получить готовую для введения смесь, лекарство необходимо развести.

Порядок приготовления смеси:

• Стерильным шприцем наберите 2-4 мл воды для инъекций, физиологического раствора или местного анестетика. При инъекции смеси, разведенной на местном анестетике, укол будет менее болезненным. Но в этом случае выше риск развития нежелательных аллергических реакций.
• Снимите фольгу с флакона с Кортексином и через пробку введите иглу. Рекомендуется опустить ее до середины флакона и прислонить к стенке. Этот момент важно соблюсти, чтобы не образовалась пена. Затем медленно нажмите на поршень до тех пор, пока содержимое шприца не окажется внутри.
• Не вынимая иглу, флакон со смесью встряхивайте до тех пор, пока не растворится весь порошок.
• Потяните поршень на себя, пока содержимое флакона не окажется внутри шприца.

Раствор готовьте непосредственно перед инъекцией, иначе средство потеряет свои полезные эффекты и даже может причинить вред.

Полученный раствор нельзя смешивать с другими лекарствами, иначе действующее вещество может потерять свои лечебные свойства или вызвать нежелательные реакции.

Как правильно вводить Кортексин взрослым

Кортексин вводят внутримышечно. Все манипуляции проводят только в перчатках.

Сначала необходимо выбрать место, в которое будет сделана инъекция.

Уколы можно ставить в следующие места:

• Ягодица.
• Дельтовидная мышца.
• Передняя поверхность бедра.

У взрослых для инъекции предпочтительнее выбрать ягодичную область. Ягодицу мысленно делят на четыре квадрата. Укол ставят в верхний наружный квадрат.

Места инъекций лучше чередовать: если вчера вы ставили укол в правую ягодицу, то сегодня – в левую.

Перед инъекцией выбранное место обработайте с помощью ватки, смоченной в спирте. Протирайте круговыми движениями от центра к периферии.

До начала процедуры немного постучите по шприцу, подняв его иглой вверх. После этого нажмите на поршень до тех пор, пока весь воздух не выйдет из шприца.

Кожу в месте предполагаемого укола растягивайте левой рукой. В правую руку возьмите шприц, немного занесите и резко вставьте иглу на ¾ ее длины. Во время инъекции введите иглу перпендикулярно поверхности тела.

Укол должен быть быстрым, так как если вводить иглу медленно, то будут сильнее чувствоваться болезненные ощущения.

Затем нажмите на поршень большим пальцем правой руки, чтобы лекарство медленно попало внутрь мышцы. Оптимальная скорость введения препарата – 1 мл за 10 секунд.

После этого иглу быстро выньте игру и наденьте на нее колпачок. Только в таком виде шприц можно выбросить.

Место инъекции рекомендуют помассировать, чтобы препарат лучше всасывался в ткани. Также стоит повторно обработать область, в которую был сделан укол ваткой, смоченной в спиртовом растворе. Это делается для того, чтобы не допустить инфицирование.

Курс приема Кортексина рассчитан на 10 дней. Лекарство лучше принимать до обеда, как и любые ноотропные препараты. При необходимости курс повторяют через 3-6 месяцев.

При полушарном ишемическом инсульте схема приема Кортексина будет немного другой. Принимайте по 1 флакону медикамента 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 10 дней. Через 10 дней после завершения терапии курс повторяют.

Кортексин начинает действие только через несколько дней после начала применения, поэтому не стоит прекращать уколы, если вы не видите быстрого результата.

Препарат противопоказан во время беременности и кормления грудью. Это связано с недостаточной изученностью эффективности и безопасности лекарства у этой категории пациентов.

Как правильно вводить Кортексин детям

Детский организм имеет свои особенности, поэтому в лечении Кортексином пациентов до 18 лет есть ряд особенностей:

• Расчет дозировки: детям весом до 20 кг доза рассчитывается по 0,5 мг на кг массы тела. То есть, если ребенок весит 14 кг, то нужный ему объем препарата составит 14*0,5=7 мг действующего вещества. Значит, необходимо набрать 5 мл Кортексина из одной ампулы (весь раствор) и 2 мл из другой, ориентируясь по шкале делений на шприце. Для детей весом более 20 кг доза на один прием будет равна взрослой – 10 мг

Кортексин – эффективное и безопасное средство. Если есть возможность, лучше доверить введение препарата специально обученным медицинским работникам. Если вы ставите инъекции самостоятельно – соблюдайте все пункты инструкции, чтобы лекарство оказало нужный эффект.

Детский церебральный паралич относится к тем болезням поражения головного мозга, которые даже при тяжелой форме заболевания, хорошо поддаются реабилитации. Что нужно знать о ДЦП родителям больного ребенка – читайте в нашем обзоре.

Источник

Кортексин®

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 10 мг

Состав

активное вещество – кортексин (комплекс водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10 000 Да, выделенных из экстракта сухого Кортексин®) 10 мг,

вспомогательное вещество – глицин.

Описание

Лиофилизированный порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Состав КОРТЕКСИНА, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.

Фармакодинамика

КОРТЕКСИН содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через гематоэнцефалический барьер непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.

Ноотропное – улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.

Нейропротекторное – защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.

Антиоксидантное – ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидативного стресса и гипоксии.

Тканеспецифическое – активирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.

Механизм действия КОРТЕКСИНА обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, дофамина, серотонина; ГАМКергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

— нарушений мозгового кровообращения

— черепно-мозговой травмы и ее последствий

— энцефалопатий различного генеза

— когнитивных нарушений (расстройства памяти и мышления)

— острых и хронически энцефалитов и энцефаломиелитов

— астенических состояний (надсегментарные вегетативные расстройства)

— сниженной способности к обучению

— задержки психомоторного и речевого развития у детей

— различных форм детского церебрального паралича

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно.

Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1 мл 0,5 % раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят однократно ежедневно: взрослым в дозе 10 мг в течение 10 дней; детям с периода новорожденности, при массе тела до 20 кг в дозе 0,5 мг/кг, с массой тела более 20 кг – в дозе 10 мг в течение 10 дней.

При необходимости проводят повторный курс через 3–6 месяцев.

Максимальная разовая и суточная доза для взрослых – 10 мг, для детей при массе тела до 20 кг – 0,5 мг/кг, с массой тела более 20 кг – 10 мг.

Побочные действия

Противопоказания

— индивидуальная непереносимость препарата

— беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Лекарственное взаимодействие препарата не описано.

Особые указания

Используйте КОРТЕКСИН® только по назначению врача!

Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения. Раствор КОРТЕКСИНА® не рекомендуется смешивать с другими растворами.

Особенности действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене отсутствуют.

В случае пропуска инъекции не рекомендуется вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов не требуются.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан при беременности (из-за отсутствия данных клинических исследований). При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Применение препарата не оказывает влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Форма выпуска и упаковка

По 22 мг лиофилизата во флаконы из бесцветного стекла вместимостью 5 мл по ISO 8362-1:2009; укупоренные пробками резиновыми медицинскими по ГОСТ Р ИСО 8871-5-2010 или пробками по ISO 8362-5:2008, с обкаткой колпачками алюминиевыми с отрывной пластиковой накладкой оранжевого цвета по ГОСТ Р 51314-99, или по ISO 8362-6:2010, или по ISO 8362-7:2006 с рельефной надписью «ГЕРОФАРМ». На флакон наносят самоклеящуюся этикетку по ОСТ 29.1-2001.

По 5 флаконов в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной по ГОСТ 25250-88 и фольги алюминиевой по ГОСТ 745-2003. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачки из картона импортного.

Групповая упаковка и транспортная тара в соответствии с ГОСТ 17768-90.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2° до 20°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

191119, Россия, Санкт-Петербург, Звенигородская ул., д. 9

Тел. (812) 703-79-75 (многоканальный),

факс (812) 703-79-76

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей относительно качества продукции на территории Республики Казахстан

Представительство ООО «ГЕРОФАРМ» в Республике Казахстан г. Алматы, ул. Тимирязева, д. 42, павильон 15/108-109, офис 339 тел. 8 (727) 334-15-70

На территории России

ООО «ГЕРОФАРМ», Россия, расположенному по адресу:

Россия, 197022, Санкт-Петербург, ул. Академика Павлова, д.5, литер «В»

Тел. (812) 703-79-75 (многоканальный), факс (812) 703-79-76

Телефон горячей линии: 8-800-333-4376 (звонок по России бесплатный)

Источник

Кортексин : инструкция по применению

Состав

Каждый флакон содержит:

активного вещества — Кортексина 10 мг (комплекс водорастворимых полипептидных фракций, выделенных из экстракта сухого Кортексин®),

вспомогательного вещества — глицина 12 мг (стабилизатор).

Фармакотерапевтическая группа

Прочие психостимулирующие и ноотропные средства. Код ATX: N06BX.

Описание

Лиофилизированный порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Кортексин — комплекс водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10 000 Да.

Согласно экспериментальным данным комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептцдных фракций КОРТЕКСИН® оказывает ноотропное, нейротрофическое, нейропротекторное и антиоксидантное действие на ткани головного мозга при травматических, ишемических или токсических поражениях центральной нервной системы (ЦНС). В доклинических исследованиях на моделях черепно-мозговых травм (ЧМТ), токсической невропатии и тотальной ишемии головного мозга на фоне применения препарата КОРТЕКСИН® показано снижение гибели нейронов мозга, уменьшение показателей окислительного стресса, более быстрое восстановление рефлексов, координации и когнитивных функций.

Механизм действия препарата КОРТЕКСИН® на молекулярном уровне детально не изучен, однако в исследованиях in vitro показано снижение гибели нейронов, как при перекисном окислительном стрессе, так и при глутаматном отравлении на фоне применения данного препарата. На модели ЧМТ применение препарата предупреждало нарушения микроциркуляции и уменьшало отечность мозга и подкорковых структур. Показано положительное влияние на тонус магистральных и периферических мозговых артерий в постокклюзивный период на модели нарушения мозгового кровообращения. На фоне лечения препаратом КОРТЕКСИН® ЧМТ и токсической нейропатии показано снижение патологического уровня молочной кислоты и увеличение концентрации глюкозы и АТФ в тканях мозга, что говорит об активации данным препаратом внутриклеточного метаболизма нейронов и активации репаративных процессов. Также на фоне применения препарата КОРТЕКСИН® отмечается повышение интенсивности тканевого дыхания (потребления кислорода) и активация аэробного пути образования энергии, что также подтверждает активирующий метаболический эффект препарата. Таким образом комплекс пептидов препарата КОРТЕКСИН® активирует внутриклеточные процессы регуляции и антиоксидантной защиты.

Препарат КОРТЕКСИН® представляет собой смесь полипептидов сходных или идентичных эндогенным полипептидам человека, в связи с чем непосредственное измерение фармакокинетических параметров не может быть выполнено. КОРТЕКСИН® вводят внутримышечно, что обеспечивает максимальную биодоступность и быстрое поступление компонентов препарата в кровь. Изменение биохимических показателей, электрической (ЭЭГ) и метаболической активности головного мозга на фоне применения препарата косвенно свидетельствуют о тканеспецифичной тропности препарата и проникновении через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм обусловлен составом препарата, идентичен метаболизму эндогенных пептидов и соответствует общим принципам метаболизма пептидов и аминокислот: деградация происходит под действием протеаз и пептидаз крови, с образованием активных и неактивных коротких пептидов и продолжается внутриклеточными протеазами в лизосомах. Конечным продуктом деградации являются аминокислоты, которые вновь используются в качестве субстратов в анаболических и катаболических процессах. Дальнейшая элиминация происходит общим для продуктов азотистого обмена «гаем.

Показания к применению

в комплексной терапии нарушений мозгового кровообращения,

в комплексной терапии черепно-мозговой травмы и ее последствий.

энцефалопатии различного генеза.

Способ применения и дозировка

Препарат вводят внутримышечно.

Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1-2 мл воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования, и вводят однократно ежедневно: взрослым в дозе 10 мг в течение 10 дней.

При полушарном ишемическом инсульте в остром и раннем восстановительном периодах взрослым в дозе 10 мг 2 раза в сутки (утром и днем) в течение 10 дней, с повторным курсом через 10 дней.

Длительность курса лечения определяется врачом.

В очень редких случаях (менее 0,01 % или 1:10 000) возможно возникновение реакций гиперчувствительности, которые могут иметь следующие клинические проявления: реакции анафилаксии (анафилактический шок, ангионевротический отек гортани), кожная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи, гиперемия в месте введения.

В очень редких случаях (менее 0,01 % или 1:10 000) отмечено возбуждающее действие препарата на нервную систему, что может проявляться следующими симптомами: психомоторным возбуждением, нарушением координации движений, бессонницей, ощущением тревоги, тахикардией (увеличением частоты сердечных сокращений).

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

— индивидуальная непереносимость препарата

Меры предосторожности

Используйте КОРТЕКСИН® только по назначению врача!

Применение местного анестетика Лидокаина в качестве растворителя для приготовления раствора лекарственного препарата КОРТЕКСИН® не рекомендуется.

Флакон с растворенным лекарственным препаратом нельзя хранить и использовать после хранения. Раствор КОРТЕКСИНА® не рекомендуется смешивать с другими растворами.

В случае пропуска инъекции не рекомендуется вводить двойную дозу, а провести следующую инъекцию как обычно в намеченный день.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов не требуются.

Информация об особенностях применения препарата КОРТЕКСИН® у лиц с нарушенной функции печени и почек отсутствует, в связи с чем рекомендуется проводить оценку соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска перед применением препарата.

Применение у детей

Специальных исследований, доказывающих профиль безопасности у данной категории пациентов, не проводилось, в связи с чем рекомендуется проводить оценку соотношения ожидаемой пользы и потенциального риска перед применением препарата. В настоящее время накоплен положительный опыт применения препарата у детей при массе тела до 20 кг в дозе 0,5 мг/кг, с массой тела более 20 кг — в дозе 10 мг в течение 10 дней.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан при беременности (из-за отсутствия данных клинических исследований). При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В случае возникновения симптомов возбуждающего действия (см. раздел «Побочное действие») препарат может оказывать влияние на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами).

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Источник