Как приготовить себя для узи почек

Подготовка к УЗИ почек

УЗИ забрюшинного пространства

Если возникла необходимость в проведении ультразвуковой диагностики почек или мочевого пузыря, смело обращайтесь в нашу Поликлинику+1. Направление можно получить на приеме у наших врачей, прийти с рекомендациями из другого медучреждения или обратиться для диагностики самостоятельно. Наши специалисты квалифицированы и имеют большой практический опыт. Оборудование соответствует европейским диагностическим стандартам.

Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря (УЗИ) позволяет выявить множество патологий и заболеваний, которые невозможно обнаружить невооруженным глазом или только лишь с помощью лабораторных методик.

УЗИ почек не дает возможности оценить функцию органа, но позволяет обнаружить многие заболевания, вызывающие изменение их структуры. При помощи ультразвука оценивают размер почек, их расположение и контуры.

На УЗИ можно увидеть конкременты, опухолевые процессы, жидкостные образования. При помощи ультразвуковой диагностики возможно обнаружение изменений в паренхиме и чашечно-лоханочной системе почки.

Когда делают УЗИ почек и мочевого пузыря

Показаниями к проведению УЗИ мочевыводящих путей становятся:

• Острые или хронические заболевания мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит).
• Травмы мочевыводящих путей или подозрения на них.
• Новообразования почек или мочевого пузыря.
• Аномалии развития данных органов.
• Неуточненный отечный синдром.
• Боли в надлонной области или пояснице, боли при мочеиспускании.
• Учащение мочеиспусканий, нарушение объемов отделяемой мочи (резкое увеличение или уменьшение), частые ночные позывы.
• Лихорадка неясного происхождения.
• Стойкие изменения в анализах мочи (увеличение лейкоцитов, появление эритроцитов, белка, снижение удельного веса, бактериурия).
• Изменения биохимических анализов крови (увеличение креатинина, мочевины, падение уровня белка).
• Патологический клинический анализ крови (высокие лейкоциты, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускоренное СОЭ, неуточненная анемия).
• Заболевания простаты у мужчин (УЗИ мочевого пузыря).
• Для решении вопроса о трансплантации или после нее
• для выявления патологии почек при эндокринных, сердечно-сосудистых и других заболеваниях.

С помощью этого исследования представляется возможность выявить следующие состояния:

• врожденные аномалии строения почек и мочеточников;
• туберкулез почек;
• мочекаменная болезнь;
• кисты и опухоли почек;
• гидронефроз;
• почечная недостаточность;
• травмы;
• поражение почек при гипертонической болезни;
• воспалительные заболевания почек.

Как подготовиться к УЗИ почек?

Подготовительные мероприятия перед УЗИ почек не являются обязательными.

В отличие от рентгенологических исследований, вам не нужно очищать кишечник или вводить внутривенно контрастное вещество.

Но если вы будете следовать нижеперечисленным рекомендациям, это позволит улучшить визуализацию органов и повысить эффективность диагностики.

За сутки до похода к врачу вам желательно:

• воздержаться от еды за 5-8 часов до исследования, при этом избегая жирной и газообразующей пищи;
• отказаться от ужина, либо сделать его легким;
• за час до исследования нужно выпить до полулитра негазированной воды и не мочиться

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Мочевой пузырь в пустом состоянии представляет собой спавшийся мешок с нетолстыми стенками, поэтому ультразвуковой визуализации поддается плохо.

Чтобы ультразвуку было от чего отражаться и давать приличную картинку на экране монитора, мочевой пузырь следует заполнить.

Сделать это достаточно просто. Есть два метода:

• Пациенту перед исследованием предлагается обильно пить и не мочиться в течение 5 часов.
• За два часа до обследования нужно постепенно выпить 2 литра негазированной жидкости.

Если планируется исследование почек одновременно с УЗИ мочевого пузыря, как подготовиться, подскажет следующая инструкция:

• За три дня до обследования перейти на бесшлаковую диету.
• В эти дни принимать эспумизан в таблетках или каплях.
• В течение двух часов до обследования не мочиться и пить много жидкости.

Что с собой взять на УЗИ почек?

Если вы будете делать УЗИ почек в «Поликлинике +1», ничего брать с собой не нужно.

Мы заботимся об удобстве пациентов, поэтому у нас имеется все необходимое для проведения диагностики.

Как проводится УЗИ почек и мочевого пузыря

Подготовка к процедуре осуществляется под контролем врача. Доктор попросит вас снять одежду, лечь в правильное, удобное для диагностики положение. Больше от вас ничего не требуется.

Процедура занимает от 15 до 30 минут. Она абсолютно безболезненна и не несет никаких последствий для организма.

Кожа в области обследования (надлонной области, боковых отделах живота или пояснице) смазывается гелем, затем к телу прикладывается ультразвуковой датчик.

Показатели в виде картинки выводятся на экран монитора. Все показатели заносятся в специальный бланк, который отдается на руки пациенту.

В дальнейшем с результатом исследования рекомендуется посетить лечащего врача, который подробно расскажет о состоянии мочевого пузыря и почек.

Показатели и нормы

Во время УЗИ почек оценивается:

• Их количество и расположение. В норме у человека две почки, локализуются они забрюшинно, ориентировочно на уровне XI-XII грудных и III-IV поясничных позвонков. Левая почка часто располагается чуть выше правой. Встречаются такие патологии, как сращение почек, отсутствие одной почки или локализация в нетипичном месте.
• Форма и размеры. Почки в норме имеют бобовидную форму, изредка встречаются подковообразная форма, L-образная и другие. Вес одной почки составляет около 150-200 грамм, длина колеблется от 100 до 130 мм, ширина — в среднем 50 мм. Врач ультразвуковой диагностики учитывает также такие немаловажные параметры, как толщина паренхиматозного слоя (около 20 мм) и толщина капсулы (в норме не более 1,5 мм).
• Подвижность. В норме этот параметр не превышает 1-2 см, что представляет важность при установлении диагноза блуждающая почка.
• Строение чашечно-лоханочного аппарата. Этот аппарат выполняет основные функции почек — образование и фильтрацию мочи, и страдает при самых разных болезнях почек, в частности, воспалительных.
• Структура. При многих заболеваниях почек наблюдаются изменения структуры почек, к примеру, после перенесенных воспалительных болезней, кистах, опухолях. В норме структура неоднородна: пирамидки выглядят как темные участки (пониженной плотности, гипоэхогенные), паренхима гораздо светлее (она гиперэхогенна, то есть имеет высокую плотность). Повышенную плотность имеет капсула почки, на мониторе аппарата УЗИ она выглядит самой светлой.
• Мочеточники. При УЗИ оценивают их количество, расположение, размеры и функцию. В норме мочеточников у человека два, каждый из них имеет длину от 25 до 30 см, толщину 5-9 мм. При патологии можно обнаружить увеличение или уменьшение количества мочеточников, неправильное расположение или перекруты, формирование застоя мочи и образование камней. На мониторе аппарата ультразвуковой диагностики мочеточник выглядит как однотонное темное полое образование со светлыми стенками.

Сделать УЗИ почек вы можете в «Поликлинике +1»

Наши врачи являются не только профессионалами своего дела, но и приятными людьми. Они ответят на все ваши вопросы, обсудят с вами состояние вашего здоровья, а при необходимости подберут эффективное лечение

Сделайте УЗИ почек в клинике «Поликлиника+1» в Москве, на современном 3Д аппарате фирмы Медисон.

Источник

Как подготовиться к УЗИ почек женщине и мужчине

Существует несколько видов УЗИ почек: ультрасонография, которая выявляет нарушения в тканях органов (воспаления, опухоли, кисты, камни), ультразвуковая допплерография (УЗДГ), изучающая состояние кровеносных сосудов для выявления травм, сужений, закупорки) и УЗИ с контрастным веществом. Точность результатов каждого исследования зависит от того, насколько правильно пациент будет к нему готовиться. Рассмотрим основные правила и нюансы подготовки к УЗИ почек.

Что может помешать проведению УЗИ

В целом для проведения такого исследования не требуется специфической подготовки. Но, чтобы врач мог изучить состояние почек, кишечник пациента должен быть свободен от каловых масс и газов. Они могут мешать осмотру и приводить к неверной оценке состояния органов, поскольку ультразвук может отражаться от пустот, таких как места скопления газов. Отсюда понятно, что основной проблемой для осмотра выступает именно переполненный или загазованный кишечник.

Самые важные правила подготовки к УЗИ почек

Таким образом, целью подготовки к УЗИ почек как у женщин, так и мужчин выступает нормализация стула для улучшения так называемого ультразвукового окна, т. е. для устранения препятствий для осмотра. Этому способствует соблюдение диеты, прием ряда лекарств и особый режим питания. Пациенту необходимо соблюдать следующие правила, описывающие, как подготовиться к УЗИ почек:

• В течение 1-2 дней до исследования нужно перейти на диету, которая исключает повышенное газообразование. Для этого из меню убирают продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, капусту, дрожжевую выпечку, молочную продукцию, черный хлеб, пиво, алкогольные и газированные напитки, свежие фрукты и овощи. Многие специалисты рекомендуют изменить рацион даже за неделю до процедуры. Причем исключить нужно и то, что вызывает запор: крепкий кофе и чай, сладости, жирное мясо, вяжущие фрукты, фастфуд.
• За 1-2 дня до исследования принимать лекарства, которые улучшат работу кишечника: ферментный препарат Мезим, пеногаситель Эспумизан, а также сорбенты Смекту, Энтеросгель или активированный уголь. По поводу их приема нужно уточнить у врача, особенно беременным женщинам.
• Накануне процедуры вечером легко поужинать. Последний прием пищи должен быть не позднее 8-12 часов до УЗИ. На процедуру необходимо приходить с пустым желудком.
• Если есть проблемы с пищеварением (сильные запоры, вздутие), накануне вечером и утром принять слабительный препарат или очистить кишечник с помощью клизмы.

Утром подготовка к исследованию почек методом УЗИ заключается только в очищении кишечника, если пациент страдает запорами или вздутием. По этому вопросу лучше сразу проконсультироваться с врачом, который назначил УЗИ. Он посоветует, какие лекарства можно принять или как сделать микроклизму.

Особенности подготовки: в зависимости от процедуры, для женщин и мужчин

Подготовка к исследованию почек методом УЗИ зависит от вида процедуры. Иногда врач назначает оценку не только почек, но и мочевого пузыря. В таком случае необходимо не мочиться в течение 3-4 часов до исследования, а за 1 час до процедуры выпить 1 литр негазированной жидкости, лучше чистой воды. Если проводится УЗИ с контрастным веществом, то перед процедурой необходимо снять с себя все металлические предметы и, наоборот, опорожнить мочевой пузырь.

Все перечисленные правила описывают, как подготовиться к УЗИ почек и мужчине, и женщине. Это означает, что разницы в процессе подготовки нет. Отличия могут быть только в диете. Каждый человек знает, какие продукты могут вызывать сильное газообразование. От них тоже нужно отказаться за 1-2 дня до процедуры.

Записаться на УЗИ почек

Обращаясь в Государственный центр урологии для проведения УЗИ, вы получаете все необходимые рекомендации. Их соблюдение поможет сделать исследование максимально информативным, и специалист сможет точно поставить диагноз, чтобы сразу приступить к лечению.

Обратите внимание, что в нашей клинике процедуры проводятся в рамках программы ОМС, поэтому вы можете пройти УЗИ бесплатно, предоставив свой полис. Чтобы записаться на прием, воспользуйтесь формой на сайте или позвоните нам по телефонам +7 (499) 409-12-45, +7 (926) 242-12-12.

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Источник

Подготовка УЗИ почек

УЗИ почек — современный точный и высокоинформативный диагностический метод, который помогает выявить патологию в функционировании мочевыделительной системы и заболевания почек. Метод основывается на способности ультразвуковых волн, посылаемых трансдюсером аппарата, отражаться от тканей органов с различным акустическим сопротивлением и вновь возвращаться к тансдюсеру. В результате на мониторе аппарата получается картинка 2 D в режиме реального времени. При исследовании визуализируется функционирование мочеполовой системы в динамике, поэтому врач, проводящий обследование, может выявить даже незначительные отклонение от нормы.

Показания для УЗИ почек

Почки — парный орган мочевыводящей системы, который в результате фильтрации, реабсорбции и секреции образует мочу. Почки, мочевой пузырь, мочеточники образуют единую анатомическую и функциональную систему, которая называется мочевыделительной системой. Надпочечники, не являясь органом выделительной системы, примыкают к верхнему краю почек. Их главная функция – продукция гормонов: половые, адреналин и норадреналин, глюкокортикоиды. В силу анатомического строения и функций мочевыделительной системы и надпочечников отдельное обследование почек проводится в исключительных случаях. Чаще всего проводится комплексное обследование всех органов, входящих в мочевыделительную систему и надпочечники.

УЗИ почек назначается при следующих жалобах пациента:

• задержка мочеиспускания, неполное опорожнение мочевого пузыря;
• недержание мочи;
• изменение мочи по цвету: потемнение цвета, примесь крови, моча цвета мясных помоев, непрозрачность;
• наличие в моче механических включений;
• боли в поясничном отделе;
• гипертензия, не поддающаяся стандартной терапии;
• отечность конечностей или лица;
• отклонение от нормы показателей анализа мочи;
• снижение веса, ухудшение аппетита, астения.

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на нарушения функции мочевыделительной системы. Для патологии надпочечников характерна следующая симптоматика:

• высокое артериальное давление;
• аменорея, внеменструационные кровотечения у женщин;
• нарушение репродуктивной функции;
• изменение цвета кожи, излишняя пигментация;
• снижение либидо;
• снижение или напротив повышение массы тела при сохраняющемся рационе питания.

В процессе ультразвукового исследования можно выявить воспалительные, дегенеративные заболевания органов мочевыделительной системы, кисты, абсцессы, новообразования различной этиологии.

УЗИ почек может назначаться как в диагностических целях, так и для контроля эффективности применяемой терапии, проведенной хирургической операции. Пациентам, которым предстоит хирургическое лечение заболеваний мочевыделительной системы, УЗИ может быть назначено для уточнения объема оперативного вмешательства, наличия конкрементов, положения органов и степени поражения их тканей.

Подготовка к УЗИ почек

Пациенты, которым впервые предстоит пройти исследование, часто интересуются, нужна ли подготовка к УЗИ почек. Получение точных и информативных результатов УЗИ почек невозможно не только без знаний и опыта врача-сонолога, но и заинтересованности пациента. Врачи нашего медицинского центра после выдачи направления обязательно объяснят, как подготовиться к УЗИ почек и в чем заключается подготовка. Пациенту перед исследованием необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Исследование должно выполняться строго натощак. Временной интервал между последним принятием пищи и проведением УЗИ должен быть не менее 8, а лучше 10-12 часов. Это ограничение объясняется тем, что после принятия пищи активизируется перистальтика кишечника, что может значительно снизить качество визуализации органов мочеполовой системы. Маленькие пациенты могут покушать за 5-6 часов до проведения исследования.
2. Если ЖКТ работает не стабильно, пациент страдает запорами, накануне исследования можно принять слабительное средство, поставить очистительную клизму или использовать современную медикаментозную микроклизму.
3. Для улучшения работы желудочно-кишечного тракта можно принимать энтеросорбенты, активированный уголь, ферментативные средства, которые отпускаются в аптеке без рецепта врача.
4. Особенно внимательно нужно отнестись к питью. В ходе подготовки у УЗИ пациент должен соблюдать усиленный питьевой режим. Это позволяет повысить эвакуационные способности кишечника, а значит, способствует его очищению. Перед проведением исследования мочевой пузырь должен быть полностью наполнен. Для этого необходимо за 1-2 часа до процедуры выпить чистую негазированную воду. Как правило, для взрослых пациентов количество выпитой воды должно составлять не менее 1 литра. Мочиться перед проведением УЗИ нельзя.
5. Если пациент вынужден принимать лекарственную терапию, необходимо предупредить об этом врача, проводящего исследование.
6. Если пациент должен пройти рентгенологическое исследование с контрастом и УЗИ, то перерыв между проведением исследований должен составлять не менее 5-7 дней: контрастирующее вещество, введенное в организм пациента при выполнении рентгенографии, может в значительной мере повлиять на информативность УЗИ почек.

Питание перед УЗИ почек

Отдельно стоит сказать о питании перед процедурой УЗИ. Для того чтобы обеспечить максимальную результативность исследования, пациент за несколько дней до процедуры должен перейти на щадящую, нейтральную для пищеварительного тракта диету. Из списка потребляемых продуктов должны быть исключены все продукты-провокаторы метеоризма:

• сладкие и газированные напитки;
• сдоба;
• капуста сырая и после термической обработки;
• молоко и кисломолочные продукты;
• сладкие сорта фруктов;
• бобовые.

Все вышеперечисленные продукты способствуют скоплению в кишечнике газов, которые затрудняют проведение УЗИ и влияют на его информативность: кишечные газы — это преграда для прохождения ультразвуковых волн, они в значительной мере могут искажать двухмерную картинку органов.

Рацион пациента, проводящего подготовку к ультразвуковому исследованию, не должен содержать жирной, острой, копченой, соленой и жареной пищи. К минимуму нужно свести потребление мяса и мясопродуктов. Возникает вопрос: чем же питаться? Идеально, если на столе в этот период будут каши, овощные супы, нежирный творог, нежирная рыба и мясо. Из способов приготовления лучше остановиться на тушении или варении. Если в доме есть пароварка, воспользуйтесь ей.

В день перед УЗИ откажитесь от кофе и крепкого чая, энергетических напитков. Лучше заменить их травяными отварами: мяты, мелиссы.

Рекомендуется воздержаться от употребления алкоголь содержащих напитков.

Проведение процедуры

В нашем медицинском центре процедура УЗИ выполняется в специально оборудованном кабинете. Для начала необходимо раздеться по пояс или обнажить область живота и поясницы, чтобы обеспечить врачу доступ к исследуемой зоне. После этого пациент занимает положение лежа на медицинской кушетке. На исследуемую область наносится акустический гель, который обеспечивает максимально тесный контакт трансдюсера с кожными покровами, повышает поглощение ультразвука, повышает способность трансдюсера к скольжению. В ходе исследования доктор может водить датчиком по коже, чтобы лучше визуализировать тот или иной орган. Врач может попросить пациента изменить положение тела: встать, повернуться боком или на живот. После окончания процедуры остатки геля удаляются гигиенической салфеткой.

Сонолог заносит результаты исследования в протокол, при необходимости распечатывает двухмерное изображение органа, проводит расшифровку данных исследования, составляет заключение. На все этапы обследования затрачивается не более получаса.

Расшифровка УЗИ почек

Заключение врача, проводившего УЗИ почек, не является окончательным диагнозом, вынесение «вердикта» — прерогатива лечащего врача. К нему-то и отправляется пациент с результатами ультразвукового исследования. Данные, внесенные в протокол исследования, несомненно, представляют интерес для пациента, однако для их верной интерпретации необходимы медицинские знания и большой клинический опыт. Мы приведем лишь самые распространенные примеры патологических состояний мочевыделительной системы, которые можно диагностировать на УЗИ.

В норме почки располагаются в забрюшинном пространстве, и при правильной подготовке пациента к УЗИ, их визуализация не представляет затруднений. Изменение правильного положения почек на УЗИ может свидетельствовать о гетеротопии (тазовой, подвздошной, поясничной), нефроптозе (опущении), и других патологических состояниях органа.

Почки здорового человека имеют следующие размеры:

• длина — 7- 12 см;
• ширина — не более 6 см;
• толщина до 5 см.

Увеличение размеров почек свидетельствует в пользу воспалительного процесса в мочевыделительной системе: гидронефрозе, пиелонефрите, гломерулонефрите, мочекаменной болезни. Пациенту может потребоваться комплексное лечение у нефролога.

Толщина паренхимы – еще один важный диагностический признак при УЗИ почек. В норме она составляет 1,8-2,5 см. Если показатель увеличен можно предположить отек почки или ее воспаление, сниженный по отношению к норме показатель позволяет заподозрить дистрофию почки.

Эхогенность паренхимы— основной почечной ткани – в норме должна быть однородной. При обнаружении анэхогенных участков органа на УЗИ врач может предположить полостную кисту почки. Обызвествление внутренней структуры, кальцификация стенки кисты позволяют диагносту заподозрить эхинококкоз почки. Для таких заболеваний почек, как гломерулонефрит, новообразования различной этиологии, диабетическая нефропатия, амилоидоз характерна гиперэхогенность.

Поликистоз почек проявляется такой картиной на УЗИ: увеличением размеров, гиперэхогенность паренхимы, ободок паренхимы имеет более низкую эхогенность, чем вся остальная почечная ткань.

Отек почки, как правило, вызывает снижение ее эхогенности.

Основная функция чашечно-лоханочной системы почек – накопление мочи. При обнаружении уплотнений в этой области можно заподозрить пиелонефрит. При гидронефрозе, нарушении проходимости мочеточников конкрементами или новообразованием на УЗИ будет выявлено расширение чашечно-лоханочной системы.

Под термином «эхогенное образование» в результатах УЗИ могут подразумеваться камни, размером не более 0,4-0,5 см, а песок обозначается как микрокалькулез.

По результатам УЗИ можно диагностировать не только мочекаменную болезнь, но и выявить какие камни образовались: простые, вентильные или коралловидные.

Доброкачественные новообразования почек представляются как округлые с четкой границей гиперэхогенные образования. Картина злокачественных опухолей зависит от стадии, чаще проявляется на УЗИ как участок с повышенной эхогенностью с неровными, рваными краями и гипоэхогенным локусом внутри.

При обследовании мочевого пузыря важными параметрами для оценки его функций являются форма, структура, толщина стенок органа. Контур органа в норме четкий и ровный, структура – эхогенна. Снижение эхогенности структуры мочевого пузыря может происходить в возрастных изменений или наличия хронического очага воспаления.

Мочевой пузырь здорового человека имеет равномерные стенки, а их толщина не превышает 0,2-0,4 см. Утолщение стенки мочевого пузыря – один из самых частых признаков мочекаменной болезни,

Если же в протокол УЗИ почек врач-диагност внес запись «выраженный пневматоз кишечника», это означает, что процедура не информативна в силу невозможности визуализировать органы по причине скопления кишечных газов. Следовательно, пациент будет вынужден пройти обследование повторно после правильной подготовки к исследованию.

Источник