Как приготовить сложные капли с диоксидином

Диоксидин® (10 мл)

Инструкция

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для внутриполостного и наружного применения 10 мг/мл, 5 мл и 10 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество: гидроксиметилхиноксалиндиоксид (диоксидин) – 10,0 мг,

вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 1,0 мл

Описание

Прозрачная зеленовато-желтая жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфицирующие препараты, прочие

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Хорошо всасывается при введении в полости, а также с раневой поверхности при местном применении. Выводится почками.

Фармакодинамика

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы

производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.

Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

Показания к применению

Гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

— гнойные процессы в грудной и брюшной полости, при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легких, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит и др.)

— профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.

— поверхностные и глубокие раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах.

Способ применения и дозы

Диоксидин® назначают только взрослым в условиях стационара, под строгим врачебным контролем. Применяют наружно, внутриполостно.

Назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов.

Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полость-очаг инфекции 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 часов побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела и др.) начинают курсовое лечение. При появлении первых признаков побочных реакций введение прекращают.

1% раствор Диоксидина® нельзя использовать для внутривенного введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

В случае выпадения кристаллов в ампулах с раствором Диоксидина® в процессе хранения (при температуре ниже 15 °С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38 °С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

Внутриполостное введение. В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят в сутки от 10 до 50 мл 1% раствора (0,1 — 0,5 г) Диоксидина®. Раствор Диоксидина® вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.

Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора (0,7 г).

Препарат вводят в полость обычно один раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1,5 месяца проводят повторные курсы.

Наружное применение. Применяют 0,1-1% растворы Диоксидина®. Для получения 0,1-0,2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0,5-1% раствором Диоксидина®. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором Диоксидина®, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0,5% раствора препарата.

Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0,5% раствор препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок 1% раствором Диоксидина®. Максимальная суточная доза – 2,5 г. Длительность лечения – до 3 недель.

Диоксидин® в виде 0,1-0,5% растворов можно использовать для профилактики и лечения инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1,5-2 месяцев.

При применении у пожилых лиц следует учитывать возрастное понижение функции почек, которое может потребовать уменьшения дозы препарата.

Побочные действия

При внутриполостном введении:

— головная боль, озноб, повышение температуры тела

— тошнота, рвота, боли в животе, диарея

— судорожные сокращения мышц

— аллергические реакции, редко — анафилактический шок

— фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей).

При наружном применении:

— околораневый дерматит, зуд.

Противопоказания

— гиперчувствительность к Диоксидину®

— надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе)

— беременность и период грудного вскармливания

— детский и подростковый возраст до 18 лет.

Лекарственные взаимодействия

При повышенной чувствительности к препарату, Диоксидин® применяют одновременно с антигистаминными препаратами или препаратами кальция.

Особые указания

Диоксидин® назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в том числе цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.

При хронической почечной недостаточности применяют с осторожностью, дозу уменьшают.

При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения дозы до 1,5-2 часов, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин®.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

При передозировке Диоксидина® возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности (снижение артериального давления, бради- или тахикардия, нарушение сердечного ритма, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе, заторможенность, галлюцинации, парестезия, мышечные судороги, кома), что требует немедленной отмены препарата и соответствующей заместительной гормонотерапии.

Форма выпуска и упаковка

По 5 мл или 10 мл в ампулы нейтрального стекла.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.

При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель/Упаковщик

Открытое акционерное общество «Новосибхимфарм», Россия

630028, г. Новосибирск, ул. Декабристов, д. 275

тел. (383) 363-32-44, факс (383) 363-32-55

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Валента Фармацевтика», Россия

141101, Московская область, г. Щелково, ул. Фабричная, д. 2

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

ТОО «Валента Азия»

Республика Казахстан, 050009, г. Алматы, пр.Абая, уг. ул. Радостовца, 151/115, бизнес-центр «Алатау», офис № 1102

Источник

Применение сложных капель в нос

Выберите город, чтоб найти лор врача

В некоторых случаях пациенту при насморке для закапывания носа назначают сложные капли. Воспалительно-инфекционные заболевания дыхательной системы – частое явление у детей и у взрослых. Не всегда обычные назальные капли эффективны для устранения патологического процесса. В таких случаях назначают лекарственные препараты, которые изготавливаются по индивидуальному рецепту.

Механизм действия сложных капель

Сложные капли представляют собой лекарственное средство, состоящее из двух и более компонентов. Существует несколько вариантов данных препаратов:

• промышленного производства (например, Виброцил);
• приготовленные в рецептурном отделе аптеки;
• приготовленные в домашних условиях.

В последнем случае обязательно предварительное согласование рецепта и его использования у конкретного человека со специалистом.

Использование сложных растворов получило распространение благодаря большому количеству эффектов, которые они оказывают. К ним относится:

• противоотечное действие;
• воздействие на патогенную микрофлору;
• сосудосуживающее действие;
• противовоспалительное действие;
• устранение аллергической реакции.

Перед применением препаратов для лечения заболеваний носовой полости следует ознакомиться с их достоинствами и недостатками. Достоинства и недостатки сложных капель для носа определяются конкретным рецептурным составом и реакцией человеческого организма.

Плюсы сложных капель

В большинстве случаев сложные капли для слизистой носовой полости обладают следующими плюсами:

• наличие состава, который соответствует индивидуальным потребностям конкретного пациента;
• доступная стоимость препарата;
• повышенная эффективность при лечении органов дыхания;
• простое использование;
• положительное воздействие на организм в целом.

Недостатки сложных капель

Несмотря на большой список достоинств, имеются у капель со сложным составом и минусы в использовании. К ним относят следующие:

• наличие трудностей в процессе создания (при несоблюдении соотношения компонентов);
• при неправильном использовании, возникновение передозировки (например, если раствор был выполнен в домашних условиях);
• возможно возникновение побочных явлений;
• продукт не является сертифицированным (большое значение имеет опыт специалиста, который назначает лекарство со сложным составом);
• индивидуальную непереносимость отдельных компонентов.

Основные составляющие лекарства

Состав сложных капель условно подразделяют на две группы: основные и дополнительные компоненты. К группе основных составляющих можно отнести:

• физиологический раствор;
• антисептическое средство.

Чаще других используется Диоксидин. Он относится к наиболее эффективному веществу при заложенности носа. Это обеспечивается за счет его качеств:

• противоотечного;
• антибактериального;
• противовоспалительного;
• улучшающего осуществление дыхательной функции через нос.

Помимо основного, в сложные капли входят вспомогательные компоненты.

Последние могут быть представлены соком растений (например, алоэ), эфирными маслами, витаминными комплексами.

Состав препарата должен определяться специалистом во избежание развития отрицательного влияния на организм.

Все вещества, которые составляют сложные капли, можно разделить на:

• антигистаминную группу;
• сосудосуживающую группу;
• противомикробную группу;
• гормональную группу;
• иммунокорректирующую группу;
• гомеопатическую (растительную) группу.

Антигистаминная группа

К препаратам антигистаминной группы относят Димедрол или Супрастин. Ее действие направлено на блокаду гистаминовых рецепторов, ответственных за развитие аллергических реакций. Происходит уменьшение зуда, першения, восстанавливается полноценное дыхание. Помогает и в том случае, когда развивается аллергический ринит.

Группа сосудосуживающих препаратов

К этой группе препаратов относят:

Препарат	Фото	Цена
Нафтизин		От 23 руб.
Називин		От 164 руб.

Использование веществ данной группы помогает уменьшить просвет кровеносных сосудов в месте воздействия. Результатом этого становится уменьшение отека слизистой и восстановление полноценной дыхательной функции через нос. Однако сосудосуживающие вещества нельзя использовать слишком долго (дольше 3–5 дней). Это вызовет сухость слизистых тканей и медикаментозный ринит.

Противомикробные препараты

К противомикробным препаратам относят:

Препарат	Фото	Цена
Гентамицин		От 140 руб.
Амикацин		От 273 руб.
Цефтриаксон		От 157 руб.

Ее вещества воздействуют на возбудителей заболеваний дыхательной системы. Происходит очищение очага от патогенной микрофлоры.

Остальные группы препаратов

Гормональную группу представляют Гидрокортизон или Дексаметазон. Ее действие – это сочетание противовоспалительного, противоотечного, антигистаминного эффекта. Обычно результат ощущается не сразу, а после трех дней применения.

Иммунокорректирующие препараты необходимы для усиления защитных сил организма.

Использование Гомеопатических (растительных) веществ необходимо для мягкого лечебного действия с минимальным набором побочных признаков.

Самые распространенные рецепты для составления сложных капель в нос

Выделяют множество рецептов и составов сложных капель. В качестве базовых при затянувшемся насморке назначают следующие:

Диоксидин и Нафтизин в равном соотношении.

Смесь, включающая по 1 ампуле:

• Диоксидина;
• Дексаметазона;
• Димедрола;
• половину бутылька Нафтизина.

К базе из сока алоэ или физ. раствора добавляют:

Наиболее популярными являются рецепты:

Смесь, сочетающая в себе:

• Диоксидин (0,5 ампулы);
• Нафтизин 10 мл;
• Дексаметазон (1 ампула).

Смесь из Диоксида (10 мл), Дексаметазона (1 мл) и сока алоэ (2 мл). Срок хранения лекарства небольшой, поэтому его рекомендуется капать только три дня. При необходимости дальнейшего лечения, следует изготовить свежий лечебный раствор.

Препарат, сочетающий в себе Диоксидин (10 мл) как базу, к нему добавляют:

• Гидрокортизон (2 мл);
• Мезатон (1 мл);
• для усиления эффекта иногда добавляют сок алоэ в количестве 1 мл.

С целью уменьшения отека используют следующую смесь:

• для основы используют Нафтизин (5 мл);
• добавляют Диоксидин (1 мл) и Димедрол (1 мл);
• обязательным элементом является Дексаметазон (1 мл).

Препарат	Фото	Цена
Димедрол		От 23 руб.
Цифазолин		От 24 руб.
Дексаметазон		От 116 руб.
Диоксидин		От 23 руб.
Гидрокортизон		От 154 руб.

При необходимости антибактериального лечения используют следующий раствор: Дексаметазон, Цефтриаксон и физраствор в соотношении 1:1:1.

Рецепты капель сложного состава для лечения детских заболеваний носа

Гнойные выделения у детей можно лечить с помощью следующего состава:

• 0,5% Диоксидин (5 мл) как основа капель;
• Гидрокортизон (1 мл);
• для разжижения выделений добавляется Сульфацил 20% (5 мл).

Снятию отечности будет способствовать использование раствора, сочетающего Називин (15 капель) в качестве сосудосуживающего препарата и:

Дексаметазон можно заменить Гидрокортизоном (2 мл) и добавить Фармазолин (5 мл).

При лечении детей можно смешать кипяченую прохладную воду (0,3 мл) с 0,05% Нафтизином (7 мл), Пенициллином (500 мл), Гидрокортизоном (1 ампулу). При длительном насморке поможет смесь Тавегила (2 мл) с Адреналином (1 мл), с добавлением незаменимого Дексаметазона (10 мл) и Альбуцида (10 мл).

При рините показан многокомпонентный раствор, состоящий из:

• Називина 10 мл, его берут как основу;
• добавляют Софрадекс (5 мл);
• 1 мл Дексаметазона;
• Линкомицин (1 бутылку).

При бактериальном рините назначается смесь из Гидрокортизона с Диоксидином, Линкомицином, Метазоном.

При аллергическом насморке показан раствор из Офлоксацина, Диоксидина и Гидрокортизона, которые смешиваются в равном соотношении.

Правила применения

Использование капель приготовленных из разных компонентов требует знаний особенностей их применения.

Лечение проводится после визита к врачу и согласно его рекомендациям.

Они не назначаются при простом насморке. Закапывать капли следует только после того, как было проведено очищение носа.

Показанием к назначению лекарства является развитие:

• ринита в острой или хронической форме;
• синусита острого или хронического течения;
• отита;
• воспаления в носоглотке, полости рта при распространении аллергии или вирусной, бактериальной инфекции;
• если имеют место травмы уха и возник отек слизистой в результате этого.

Среди других состояний, когда применение сложных капель необходимо, выделяют:

• неэффективность однокомпонентного лекарства;
• усиление проявления симптомов заболевания;
• переход патологического процесса в хроническое течение;
• необходимость комплексной терапии;
• присоединение другого заболевания;
• тяжелая форма патологического процесса.

Как использовать

Использование сложных капель при лечении выделений из носа требует определенного алгоритма применения:

• очищение носоглотки;
• применение лекарств.

Очищение носоглотки. Для этой цели можно воспользоваться аспиратором, который используют для чистки носовой полости у детей или солевые растворы.

Применение лекарства. Для этого необходимо в каждый носовой ход закапать по 1 капле. При использовании сложных капель в лечении детей в растворе смачивают ватный диск и оставляется в носу.

С целью выздоровления данные действия важно выполнять в течение нескольких дней. Следует помнить, что капли хранятся в холодильнике не больше недели. При выполнении всех рекомендаций специалиста насморк проходит. При отсутствии нужного эффекта врач назначит другой препарат.

Дозировка

Доза лекарственного средства назначается врачом в зависимости от состава капель, состояния пациента и заболевания. При назначении Полидекса средство закапывают 2 раза в день по 3 капли. При лечении ребенка дозировка уменьшается до 1 капли два раза в сутки.

Виброцил, являющийся комбинированным препаратом, взрослым назначается 2 раза в день по 2 капли. Предварительно носовые ходы очищают с использованием солевого раствора (можно купить готовые, например, Салин). В детском возрасте дозировка уменьшается до 1 капли.

Доза других сложных капель зависит от конкретного состава. Решение об этом принимает специалист.

Противопоказания к применению

Большая эффективность комбинированных капель не исключает наличия противопоказаний и возникновения побочной симптоматики. Диоксидин не рекомендуется при:

• наличии нарушение деятельности надпочечников;
• вынашивании ребенка;
• лактации.

Использование Виброцила противопоказано:

• при выявленной аллергической реакции на составляющие компоненты;
• при развитии ринита атрофического характера;
• в период вынашивания и кормления ребенка.

Среди состояний, при которых запрещен к применению Димедрол, выделяют:

• лактационный период;
• период новорожденности;
• бронхиальная астма;
• разрастание тканей предстательной железы;
• стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• пилородуоденальная обструкция;
• период вынашивания малыша.

Среди других противопоказаний к использованию многокомпонентных капель выделяют:

• индивидуальную чувствительность;
• наличие глаукомы;
• одновременное применение антидепрессантов;
• наличие ринита атрофической природы;
• последние стадии гипертонии;
• аритмия.

Следует быть крайне осторожным при использовании сложных капель при нарушении сна, некоторых заболеваниях эндокринных структур, эпилепсии, треморе.

Побочные эффекты от применения

В некоторых случаях закапывание в нос может сопровождаться возникновением побочных эффектов. К ним относится:

• учащение сердечного ритма;
• повышение показателей артериального давления;
• ухудшение состояния при наличии глаукомы;
• проблемы с сердцем;
• переход заболевания в хроническую форму;
• кровотечения в носовой полости;
• сухость слизистой носа;
• возникновение в носу неприятных ощущений в виде жжения;
• головокружение;
• чувство тошноты.

Не всегда сосудосуживающий препарат обладает видимым эффектом при лечении заболеваний носовой полости. В таком случае врач порекомендует сложные капли. Многокомпонентный состав лекарства обеспечивает большой спектр действия препарата.

Источник