Как приготовить трехпроцентный раствор хлорамина

ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ ХЛОРАМИНА

Цель: профилактика ВБИ.

Показания: дезинфекция.

Оснащение:

— маска или респиратор;

— мерные емкости — 2;

— емкость с водой;

— емкость для приготовленного дезраствора — 1;

— емкость с дезраствором -1.
Концентрация рабочих растворов.
0,5% — 5 г хлорамина + 995 мл воды;
1% — 10 г хлорамина + 990 мл воды;
3% — 30 г хлорамина + 970 мл воды;
5% — 50 г хлорамина + 950 мл воды;

Примечание: Срок годности раствора хлорамина — 6 часов при нали­чии крышки на емкости. Емкость не должна пропускать свет.

Алгоритм действий

1. Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем

2. Надеть маску и перчатки

3. Приготовить необходимое оснащение

4. Набрать в мерную емкость нужное количество порошка хлорамина без верха

5. Высыпать его в литровую емкость

6. Налить небольшое количество воды, размешать деревянной лопаткой

7. Долить остальную воду до метки 1 л, размешать до полного растворения.
Раствор хлорамина готов

8. Снять перчатки, поместить их в емкость с дезраствором

9. Вымыть руки с мылом, осушить их, снять маску

10. Подписать бирку с указанием кон­центрации раствора, даты и времени приготовления, поставить подпись мед­сестры; повесить бирку на емкость с дезраствором

ВЛАЖНАЯ УБОРКА ПАЛАТ

Цель: профилактическая, предупреждение распространения ВБИ.

Показания: дезинфекция.

Оснащение:

— емкости с дезраствором — 2.

Примечание: влажная уборка проводится в ЛПУ 2 раза в сутки.

Алгоритм действий

1. Открыть форточки в палате; лежащих пациентов хорошо укрыть

2. Вымыть руки, осушить их индивидуальным полотенцем

3. Приготовить необходимое оснащение

4. Надеть перчатки

5. Сухой ветошью очистить от пыли верхние части стен, потолок, плафоны, оконные рамы и двери

6. Протереть панели ветошью, смоченной в дезрастворе

7. Протереть радиаторы и трубы ото­пления ветошью, смоченной в дезрастворе

8. Протереть предметы обстановки, по­доконник и дверные ручки ветошью,
смоченной в дезрастворе дважды с интервалом 15 минут

10. Ветошь погрузить в емкость с дезраствором

11. Продезинфицировать уборочный инвентарь

12. Снять перчатки и погрузить их в емкость с дезраствором

13. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОБРАБОТКА

МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ МНОГОКРАТНОГО

ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Цель: соблюдение инфекционной безопасности, удаление белковых, жировых и других загрязнений.

Показания: подготовка к стерилизации.

Оснащение:

— крафт-пакеты, лоток, бязевая упаковка;

— ерш или ватно-марлевый тампон;

— емкость с моющим раствором;

— емкости с дезраствором — 2;

— емкость с дистиллированной водой;

Алгоритм действий

1. Вымыть руки с мылом и осушить индивидуальным полотенцем
2. Надеть перчатки

I ЭТАП

1. Погрузить мединструментарий после инъекции в один из дезинфицирующих растворов: 3%-ный р-р хло­рамина или 3%-ный р-р перекиси водорода на 1 час;
   0,5%-ный р-р хлоргекседина или 70%-ный этиловый спирт на 30 минут или прокипятить в 2%-ном р-ре питьевой соды 15 минут

II ЭТАП

1. Промыть под проточной водой

III ЭТАП

1. Замочить инструментарий в моющем комплексе на 15 минут. Состав моющего комплекса:

1-й состав: 5 г порошка «Биолот» + 995 мл воды; тем­пература 40-45 градусов; р-р используется однократно;
2-й состав: 5 г порошка «Лотос», «Астра», «Березка» +200 мл 3%-ного р-ра перекиси водорода+ 795 мл воды;
температура 50-55 градусов; р-р используется до порозовения

IV ЭТАП

1. Вымыть каждое изделие при помощи ерша или ватно-марлевого тампона в моющем комплексе в течение 0,5 минуты, а иглы прочистить мандреном

V ЭТАП

1. Промыть под проточной водой после использования порошка «Биолот» в течение 3 минут. «Прогресс» — 5 минут; «Лотос», «Айна», «Астра» — 10 минут

VI ЭТАП

1. Ополоснуть инструменты в дистиллированной воде в течение 0,5 мин

VII ЭТАП

1. Провести постановку проб
   А) Азопирамовая проба:

— подготовить реактив: — смешать одинаковые количе­ства азопирама и 3%-ного р-ра перекиси водорода;

— провести азопирамовую пробу для выявления скрытой крови, ржавчины, кислот: пипеткой нанести реактив на поршень и цилиндр шприца, а через него — иглу;

— оценить результат азопирамовой пробы через 1 мину­ту после контакта реактива:

положительная проба: появление фиолетового окрашивания, быстро переходящего в розово-сиреневое.

Примечание: вернуть весь инструментарий на I этапе

отрицательная проба изменения окраски нет.

Б) Приступить к постановке фенолфталеиновой про­бы.

Примечание: проба не проводится при применении по­рошка «Биолот» или жидкости «Прогресс»

Последовательность проведения фенолфталеиновой пробы:

— протереть инструментарий ватным шариком, смочен­ным в 1%-ном спиртовом

оценить результат пробы:

отрицательная: изменения цвета нет.

Если пробы дала отрицательный результат, то шприцы нужно высушить в сухожаровом шкафу при температуре 75-85 °С при открытой дверце до полного исчезновения влаги или разложив на полотенце

положительная проба: появление фиолетового или розового окрашивания в течение 30 секунд;

Примечание: отправить инструментарий на V-VI этап обработки

1. Упаковать шприцы и иглы в крафт-пакеты, а осталь­ной мединструментарий в мягкую бязевую упаковку или поместить в открытую емкость
2. Снять перчатки и поместить в емкость с дезраствором
3. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

Источник

«Хлорамин»: особенности дезинфицирующего средства, описание и инструкция

«Хлорамин Б» — средство для дезинфекции на основе хлора. Уничтожает болезнетворные микробы на окружающих предметах. Препаратом обрабатывают помещения и предметы для предотвращения распространения инфекций.

Инструкция по применению «Хлорамина»

Обработка предметов дезинфицирующим средством «Хлорамин Б» проводится для уничтожения болезнетворных бактерий, вирусов и грибов. «Хлорамин Б» — порошок, который нужно разводить водой. Для дезинфекции при разных заболеваниях используются растворы концентрацией от 0,5 до 5 %.

Состав и форма выпуска

Средство производит фирма ОАО «Уфахимпром». Препарат — порошок белого или желтоватого цвета с крупными кристалликами, характерным хлорным запахом. Обеззараживающий компонент — хлорно-натриевая соль.

Форма выпуска дезинфицирующего средства — пакеты массой 100 и 500 грамм, мешки массой до 30 кг.

Продается «Хлорамин Б» в хозяйственных магазинах, его можно заказать через интернет. Стоимость килограмма дезинфицирующего средства 300–400 рублей. Чаще всего продается упаковками по 15 кг, стоимость 6–8 тысяч рублей.

Показания к применению «Хлорамина»

Дезинфицирующее средство применяют для обеззараживания окружающих объектов:

• полов, стен, потолков в помещении;
• мебели без мягкой обивки;
• сантехники;
• постельного и нательного белья;
• посуды;
• игрушек;
• обуви, ковриков из резины.

«Хлорамин Б» используют в учреждениях следующего типа:

• поликлиники, стационары, донорские пункты;
• закрытые учреждения;
• развлекательные центры;
• магазины, торговые центры;
• кафе, рестораны, столовые;
• общественный и специализированный транспорт.

Допускается применение «Хлорамина Б» в быту для уборки, если дома есть инфекционный больной.

Противопоказания дезсредства

Работа с «Хлорамином Б» противопоказана людям с непереносимостью хлора, детям, беременным женщинам, людям с хроническими заболеваниями органов дыхания.

Способ применения и дозировка

Дезинфицирующее средство применяют в виде раствора, приготовленного из порошка. Раствор бывает:

• неактивированный — порошок и вода;
• активированный — с добавлением аммиака.

В зависимости от количества взятого порошка получается рабочий раствор с разной концентрацией. В таблице представлены дозы дезсредства для получения одного литра раствора:

Концентрация, %	Количество порошка, граммы
0,5	5
1,0	10
2,0	20
3,0	30
4,0	40
5,0	50

Чтобы развести порошок быстрее, воду нужно подогреть до 50 градусов. Можно добавить стиральный порошок — 5 грамм на литр воды.

Таблица расчета дозировок для приготовления литра активированного дезсредства:

Концентрация, %	Количество 10%-ного аммиака, г
0,5	0,16
1,0	0,31
2,5	0,79
4,0	1,35

Обработку проводят следующими методами:

• протирание или орошение — поверхности, крупные предметы;
• замачивание — мелкие предметы, посуда, белье.

Посуду замачивают из расчета 2 литра средства на комплект. Белье — 4 литра на 1 кг сухого белья. После замачивания предметы промывают проточной водой, белье стирают ручным или машинным способом.

Режимы дезинфекции неактивированным «Хлорамином Б»:

Вид микроорганизмов	Концентрация,%/время обработки
Бактерии, за исключением микобактерий туберкулеза	0,5/120 или 1/60
Вирусы ОРВИ	0,5/60
Вирусы кишечных инфекций, ВИЧ, гепатитов	1/60 или 2/30
Микобактерия туберкулеза	5/120
Грибы	5/60 для поверхностей

5/120 для предметов

Для генеральной уборки дома используют концентрацию 0,5 %, метод протирания с последующим промыванием чистой водой. Активированными растворами пользуются по тем же режимам, они запрещены для бытового применения.

«Хлорамин Б» с концентрацией 0,25–0,5 % используют как антисептик для обработки рук. Пользоваться им часто нельзя, возможно развитие дерматита, экземы.

Побочные действия

Дезинфицирующее средство «Хлорамин Б» относится к 3 классу опасности, то есть обладает умеренной токсичностью. При попадании на кожу и слизистые оболочки порошок вызывает раздражение.

Растворы умеренно опасны при вдыхании паров, проглатывании. Растворы концентрацией более 1 % сильно раздражают кожу и слизистые.

Возможные побочные явления:

• слезотечение;
• горечь во рту;
• першение в горле;
• кашель;
• головная боль.

При появлении указанных симптомов следует сразу прекратить работу с дезсредством, выйти на свежий воздух, промыть глаза и прополоскать рот. При проглатывании дезинфицирующего средства выпить 10–20 таблеток активированного угля, запить их литром воды. При ухудшении самочувствия обратиться к врачу.

Меры предосторожности

Руки при работе с дезинфицирующим средством нужно защищать перчатками. Обработку «Хлорамином Б» с концентрацией менее 1 % можно проводить в присутствии других людей. Если используется препарат более 1 %, людей из помещения следует вывести. Лицо закрывать маской или респиратором.

Сроки и условия хранения

«Хлорамин Б» в заводской упаковке хранится 5 лет. Неактивированные рабочие растворы можно хранить 15 суток, активированные не хранят.

Хранение порошка и растворов — в темном прохладном месте, вне досягаемости детей и домашних животных.

Аналоги

Аналогами «Хлорамина Б» являются дезсредства, содержащие активный хлор:

Аналоги бывают порошковыми и жидкими.

«Хлорамин Б» — средство для обеззараживания окружающих объектов на основе активного компонента — хлора. Для дезинфекции порошок «Хлорамина Б» разводят водой. Помещение и предметы обрабатывают в перчатках и масках, чтобы избежать отравления хлором.

Пользуетесь ли вы дезинфектантом «Хлорамин Б»? Оставляйте комментарии к статье, делитесь полезной информацией с друзьями из социальных сетей.

Источник

Приготовление рабочих растворов хлорамина

Раствор хлорамина готовят непосредственно перед употреблением (так как хлорамин быстро растворяется в воде).

Например: приготовить 1% раствор хлорамина – 1 литр.

1 литр – 1% 1000 мл – 10,0 г хлорамина = 990 мл воды

100 мл – 1,0 г. св.

1000 мл – 10,0 г. св.

Для приготовления 1% раствора хлорамина, 1 литр, необходимо 10,0 г хлорамина и 990 мл воды.

Таким образом, можно вычислить приготовление различных растворов хлорамина. Например: 2% раствор хлорамина – 1 литр: — 20 г хлорамина + 980 мл воды; 3% раствор хлорамина – 1 литр: — 30 г хлорамина + 970 мл воды.

V. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.

Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами

1. Приготовление и хранение дезинфицирующих растворов проводят в отдельных, темных и хорошо проветриваемых помещениях, недоступных для пациентов и детей.

2. Персонал, готовящий хлорсодержащие растворы, надевает спецодежду: халат, шапочку, очки, респиратор, перчатки, резиновый фартук, сапоги.

3. Порошок хлорной извести хранится в полиэтиленовых мешках, плотно завязанных, так как хлор теряет свои бактерицидные свойства под действием солнечных лучей.

4. Дезинфицирующие растворы хранятся в промаркированные емкости с плотно закрывающимися крышками, с указанием названия раствора, его концентрации, даты приготовления и подписи медсестры.

5. При приготовлении дезраствора порошок добавляется в воду, а не наоборот, во избежание сильного испарения и ожога.

6. При попадании хлорсодержащего дезраствора на кожу или слизистые оболочки, следует немедленно обильно промыть их холодной водой (проточной).

ПРОФЕССИОГРАММА № 2

ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОБРАБОТКА ИСПОЛЬЗОВАННОГО МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ПО 408 ПРИКАЗУ

I. ОБОСНОВАНИЕ.

Использованный мединструментарий, перевязочный материал подвергается обработке по 408 приказу с целью предупреждения возникновения внутрибольничной инфекции – вирусного гепатита, СПИДа и др.

II. ОСНАЩЕНИЕ.

— 5 промаркированных емкостей: «холодная вода», «смывание воды», «дезраствор», «моющий раствор», «дистиллированная вода»;

— 10% раствор хлорной извести, 5% раствор хлорной извести, 3% раствор хлорамина (30,0 хлорамина + 970 мл воды), 2% раствор гидрокарбоната натрия (20,0 соды + 980 мл воды), моющий раствор – 1 л – 1% перекиси водорода + 5,0 моющего средства (или 20 мл 33% пергидроля + 980 мл воды + 5,0 моющего средства), дистиллированная вода;

— водный термометр, электрическая плита, ватные шарики, марлевые салфетки, щетки, мандрены, пипетки, ершики.

Бензидиновая проба:(5-6кристаллов бензидина + 3% перекиси водорода + 50% раствор уксусной кислоты – в равных частях);

Амидопириновая проба: (5% спиртовой раствор амидопирина + 3% раствор перекиси водорода + 30% раствор уксусной кислоты в равных частях).

Азопирамовая проба: (1,0-1,5% раствор солянокислого анилина в 95% этиловом спирте. Перед употреблением смешивают в равных количествах азопирам и 3% перекись водорода).

Фенолфталеиновая проба: 1% раствор фенофталеина.

III. ПОДГОТОВКА: Медсестра одета по форме, перчатки.

IV. АЛГОРИТМ.

I этап – смыв:

— Мединструментарий промывают холодной водой над емкостью для смывных вод до удаления видимых частиц: крови, гноя, слизи;

— Смывные воды заливают 10% раствором хлорной извести 1:1 на 1 час, после чего сливают в канализацию;

— Ватные шарики и марлевые салфетки заливают 5% раствором хлорной извести на 1 час, после чего выбрасывают.

II этап – дезинфекция:

— Металлические и стеклянные инструменты дезинфицируют в 3% растворе хлорамина в течение 1 часа, резиновые и пластмассовые изделия дезинфицируют методом кипячения в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 минут.

— После дезинфекции инструменты промывают под проточной водой до удаления дезинфицирующего раствора.

III этап – разрушение и освобождение от белка:

— Помещают инструменты в моющий раствор до полного погружения, подогревают до 50 о С и выдерживают в нем мединструментарий в течение 15 минут. После чего дают раствору остыть, одевают две пары перчаток и в этом растворе моют.

— Моют мединструментарий при помощи щеточек, ершиков, мандренов (от 6 до 10 раз каждый).

— После этого мединструментарий промывают под проточной водой до удаления моющего раствора (в течение 10 минут).

IV этап – проведение контрольных проб:

Пробы на скрытую кровь:

— Бензидиновая проба – через цилиндр шприца, иглу и т.д. при помощи пипетки капаем раствор. Если цвет изменился на зеленый – проба считается положительной (на мединструментарий осталась кровь);

— Амидопириновая проба: если цвет изменился на синий – проба положительная);

— Азопирамовая проба – при положительной пробе появляется розовая окраска. При положительной пробе на скрытую кровь проводится обработка мединструментария вновь начиная с 1 этапа;

— Фенолфталеиновая проба – если цвет изменился на розовый – проба считается положительной (то есть наличие моющего средства) – значит следует еще раз промыть под холодной водой.

Для резиновых изделий данный этап не проводится.

V этап – удаление солей

— Весь медицинский инструментарий промывают в дистиллированной воде для удаления солей.

VI этап — сушка

— Металлические инструменты и стеклянные инструменты в разобранном виде выкладывают на сетки и сушат в сухожаровом шкафу при температуре 80-85 о С до исчезновения влаги.

— Резиновые и пластмассовые изделия выкладывают на салфетку в разобранном виде и сушат при комнатной температуре.

VI этап – стерилизация

studopedia.org — Студопедия.Орг — 2014-2021 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.003 с) .

Источник