Какое количество промывной жидкости нужно приготовить для проведения сифонной клизмы

Очистительная клизма

ВРЕМЯ ПРИЕМА АНАЛИЗОВ

1. Забор крови
с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 120 каб.

2. Прием анализов мочи, кала. с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 123 каб.
(яйца глистов, цисты лямблий) — собирать кал в пластиковую или стеклянную банку
копрограмму — собирать кал в пластиковую банку

3. Прием анализов кала на антиген лямблий — собирать кал в пластиковую банку.

4. Прием анализов на бак/посев, забор мазков с 8-00 до 12-00; с 13-00 до 16-00 в 123 каб.

(на дисбактериоз, на кишечную группу бактерий) – собирать кал в специальную стерильную банку.

Важным условием для проведения качественной диагностики является тщательное очищение кишки от содержимого. Для постановки очистительной клизмы используют кружку Эсмарха. Ее можно купить практически в любой аптеке. Кружка Эсмарха — это резервуар (стеклянный, эмалированный или резиновый) емкостью 1,5—2 л. У дна кружки имеется сосок, на который надевают толстостенную резиновую трубку. У резинового резервуара трубка является его непосредственным продолжением. Длина трубки около 1,5 м , диаметр—1 см. Трубка заканчивается съемным наконечником (стеклянным, пластмассовым) длиной 8—10 см Наконечник должен быть целым, с ровными краями. Предпочтительно использовать пластмассовые наконечники, так как стеклянным наконечником со сколотым краем можно серьезно травмировать кишку. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется кран, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если крана нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить). Для детей лучше использовать только кипяченую воду. Температура воды — около 37— 38 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, вызывает неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду с температурой более 40 градусов опасно для здоровья.

Итак, рассмотрим способы постановки клизмы.

Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке. Проверьте, не разбит ли наконечник, смажьте его вазелином (мылом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в заднепроходное отверстие легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

На промежность положите заранее подготовленную прокладку (тканевую, многократно сложенную ленту туалетной бумаги и т. п.), которую нужно зажать между ног.

2-й способ («по Хегару»)

Встаньте на четвереньки в ванной (коленно-локтевое положение), опираясь на один локоть, второй рукой вводите наконечник в прямую кишку.

Наконечник надо вводить медленно, осторожно, особенно при геморрое. Введя наконечник, голову и плечи опустите ниже и начинайте глубоко, но не часто дышать животом, «втягивая в себя воздух ртом или носом». Если вода вошла не вся, а вы уже чувствуете боль в кишке, перекройте краник на шланге, глубоко подышите.

Когда вода в кружке закончится, удалите наконечник, положите на задний проход заранее подготовленную прокладку.

Желательно удержать воду в течение 10 минут. Для этого следует лежать на спине и глубоко дышать. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 45 минут—1 час, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.

Заменитель очистительной клизмы

Если вы испытываете затруднения с постановкой клизмы, существует отличная альтернатива — препарат «Микролакс».

Микролакс — готовый соляной слабительный раствор в микроклизмах по 5 мл для однократного ректального введения по 4 шт. в упаковке. Слабительный эффект от применения данного препарата наступает через 5-20 минут после введения.

Для подготовки кишки к осмотру достаточно использовать 2 микроклизмы. Как правило опорожнение наступает через 15-20 минут после ректального введения 1-ой микроклизмы, после опорожнения вводят 2-ую микроклизму. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, значит вам удалось подготовиться первой.

Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его рекомендуют для взрослых и детей, а также для беременных и лактирующих женщин.

Правила применения Микролакса:

• Отломить пломбу на наконечнике тюбика;
• Для облегчения процесса введения нужно слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы;
• Ввести наконечник микроклизмы в прямую кишку;
• Сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое;
• Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.

Источник

Постановка сифонной клизмы — алгоритм действий

Постановка сифонной клизмы — алгоритм действий

Постановка сифонной клизмы. Цель. Освобождение кишечника от каловых масс и газов.
Показания к сифонной клизме: отсутствие эффекта от очистительной клизмы; удаление из кишечника продуктов усиленного брожения, гниения, слизи, ядов, попавших через рот, и ядовитых веществ, выделенных из организма через кишечную стенку; подозрение на кишечную непроходимость (отсутствие пузырьков газа в промывных водах подтверждает подозрение).
Противопоказания. Кишечные кровотечения; перфорация кишечника; травмы кишечника.
Оснащение. Клеенка; система, состоящая из толстой резиновой кишечной трубки, соединенной посредством контрольной стеклянной трубки с другой резиновой трубкой, длиной 1 м (на свободный конец резиновой трубки надета воронка емкостью 1 л); кипяченая вода (+38 °С) 10 л, т.е. ведро; таз; клеенчатый фартук; резиновые перчатки; ковш объемом I л; емкость с маркировкой «Для клизменных наконечников» с 3% раствором хлорамина.

Сифонная клизма, техника выполнения.

1. К кушетке ставят таз, на кушетку стелят клеенку так, чтобы один ее конец свисал в таз.
2. Укладывают пациента на кушетку на левый бок с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами.
3. Медицинская сестра надевает клеенчатый фартук.
4. Конец кишечной трубки смазывают вазелином и вводят в прямую кишку на глубину 30 — 40 см, соблюдая изгибы кишечника.
5. Воронку держат в наклонном положении немного выше уровня тела пациента, наполняют ее водой в количестве 1 л и поднимают выше уровня тела (до высоты 1 м).
6. Как только уровень убывающей воды достигает вершины конуса воронки, ее опускают над тазом, не переворачивая, и выжидают, пока вода с кишечным содержимым вернется к прежнему уровню воронки. При таком положении воронки хорошо видны пузырьки выходящего вместе с водой газа, движение которого можно наблюдать и в соединительной стеклянной трубке.
7. Содержимое воронки выливают в таз. Снова наполняют ее водой и повторяют промывание. При подозрении на кишечную непроходимость (если не было выделения газов) необходимо сообщить врачу.
8. Промывание проводят до тех пор, пока в ведре есть вода.
9. По окончании процедуры воронку снимают, а трубку оставляют на 10 — 20 мин в прямой кишке, опустив ее наружный конец в таз для стока оставшейся жидкости и отхождения газов.
10. Систему и воронку сразу после использования замачивают в 3 % растворе хлорамина на 1 ч и далее обpaбатывают по ОСТ 42-21-2-85.

Сифонная клизма. Поднимание воронки выше уровня тела больного.

Примечания. Кишечная трубка из плотной резины на конце, который вводится в кишечник, имеет центральное и несколько боковых отверстий. Сифонная клизма — тяжелая для пациента манипуляция, поэтому необходимо внимательно следить за его состоянием во время процедуры. Присутствие врача во время постановки сифонной клизмы обязательно.

ПОСТАНОВКА СИФОННОЙ КЛИЗМЫ

С помощью сифонной клизмы достигается более эффективное очищение кишечника, так как он промывается водой многократно.

Сифонная клизма — тяжелая манипуляция, поэтому необходимо следить за состоянием больного.

Показания: 1) при неэффективности других клизм при запорах; 2)для выведения ядов, токсинов, продуктов брожения и гниения, слизи, гноя из кишечника. 3) при подозрении на кишечную непроходимость; 4)подготовка больного к операции на кишечнике

Противопоказания: 1) кровотечение из желудочно-кишечного тракта; 2) острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке; 3) боли в животе неясном природы; 4) злокачественные опухоли; 5) выпадение прямой кишки; 6) массивные отеки; 7) 1-ые дни после операций на органах желудочно-кишечного тракта.

Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный стол; 2) стерильный толстый желудочный зонд, стеклянный переходник, резиновая трубка такого же диаметра; 3) стерильная стеклянная воронка емкостью 1 л; 4)таз, ведро с 10-12 литрами воды, температура 30°-37°С; 5) термометр для воды; 6) вазелиновое масло; 7) кувшин емкостью 1 л; 8) клеенка, пеленка; 9) средства индивидуальной защиты; 10) шприц Жанэ для промывания системы; 11) стерильная емкость 200.00 мл для взятия промывных вод на бактериологическое исследование; 12) емкости с дезинфектантами; 13)емкость для грязного белья.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Медсестре перед постановкой клизмы сменить халат, дополнительно одеть фартук

2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.

3. Подготовить манипуляционный стол.

4. Установить доверительные отношения с больным.

5. Уточнить у больного понимание цели и хода процедуры, получить его согласие.

6. Убедиться, что нет противопоказаний к проведению данной процедуры.

7. Кушетку покрыть клеенкой . конец которой свисает в таз. сверху положить пеленку.

8. Уложить больного на левый бок. с согнутыми в коленях и прижатыми к животу ногами.

9. Соединить свободный коней зонда с резиновой трубкой при помощи стеклянного переходника.

10. Слепой конец зонда смазать на расстояние 5-6 см вазелиновым маслом

Основной этап выполнения манипуляции.

11. 1-ым и 2-ым пальцами левой руки раздвинуть ягoдицы и осторожно, вращательными движениями, ввести слепой конец зонда в прямую кишку на глубину 20-30 см.

12. Подсоединить воронку.

13. Опустить воронку до уровня кушетки и держать под наклоном. По стенке наклоненной воронки наливать воду до ее заполнения, постепенно выравнивая воронку ( чтобы в кишечник не попал воздух).

14. Медленно поднять воронку вверх, следя за тем. чтобы уровень воды не опустит ниже устья воронки.

15. Опустить воронку вниз и подождать, пока она заполнится промывными водами I кишечника,

16. Слить промывные воды в таз.(При необходимости 1-ю порцию промывных вод взять для бактериологического исследования в стерильную емкость.)

17. Процедуру повторять до «чистых» промывных вод (либо специального указам врача)

18. Отсоединить воронку и переходник с резиновой трубкой.

19. Зонд оставить в кишечнике на 10-20 минут, опустив свободный конец его в таз для удаления остатков воды из кишечника.

20. Извлечь зонд из прямой кишки.

21. Салфеткой осушить кожу вокруг aнaльного отверстия. Справиться о состоянии больного.

22. Наблюдать за больным в течение 10-15 минут.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

23. Промыть систему при помощи шприца Жанэ в 1-ой емкости с дез растворои обладающим моющей способностью (дезомикс и др.)

24. Разобрать систему и замочить резиновые части во 2-ой емкости с дез.раствором, и время согласно инструкции по применению данною дезинфектанта.

25. Стеклянный переходник и воронку замочить в 3-ей емкости с дез.раствором на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта

26. Промывные воды вылить в унитаз, таз продезинфицировать дез. средством, согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.

(При подозрении на вирусный гепатит промывные воды засыпать сухой хлорной известью 200г/кг на 90 минут)

27. Пеленку положить в емкость для грязного белья

28. Обработать дезинфектантом манипуляционный столик, фартук, клеенку, кушетку путем протирания

29. Снять с себя фартук и перчатки. Перчатки погрузить в дез.раствор на врем согласно инструкции но применению данного дезинфектанта.

30. Сменить халат, вымыть руки с мылом, осушить полотенцем

Примечание:

(Постановку сифонной КЛИЗМЫ следует проводить с помощником и в присутствии врача.2.При упopных запорах ввести зонд на 20-30 см не удастся, поэтому необходимо сделать отметку на 30 см от слепого конца Ввести зонд на возможную глубину продвигая его до отметки по мере очищения кишечника

ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА

Первой помощью при острых отравлениях большими дозами лекарственных препаратов, принятых внутрь, недоброкачественной пищей, алкоголем, грибами и т.дявляется промывание желудка. Многие больные плохо переносят введение зонда. Причиной этого является повышенный кашлевой или рвотный рефлекс, высока чувствительность слизистой оболочки глотки и пищевода.

Если при введении зонда больной начинает кашлять, задыхаться, лицо его становится синюшным, следует немедленно извлечь зонд, так как он попал в гортань или трахею, а не в пищевод.

Если промывание желудка по поводу пищевого отравления сделано, спустя несколько часов после отравления и есть основание предполагать, что часть недоброкачественной пиши уже находится в кишечнике, промывание желудка закончить введением через зонд солевого слабительного.

Показания: 1) отравление ядами, недоброкачественной пищей, лекарствами алкоголем; 2) хронический гастрит с усиленным слизеобразованием; 3) сужение привратника: 4) непроходимость кишечника.

Противопоказания: 1) кровотечения из желудочно-кишечного тракта; 2 воспалительные заболевания с изъязвлениями в полости рта и глотки: 3) выражения: сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность: 4) эпилепсия: 5) беременность 6) органические сужения пищевода; 7) нарушение мозгового кровообращения: 8) тяжелые химические ожоги слизистой глотки, пищевода, желудка крепкими кислотами и шеломами (спустя 4 часа и боле).

Оснащение рабочею места: 1) манипуляционный столик: 2) стерильный толстый желудочный зонд; 3) стерильный резиновая трубка такого же диаметра: 4) стерильная стеклянная трубка (переходник): 5) стерильная стеклянная воронка емкостью 1 л; 6) кувшин емкостью 1л: 7) шприц Жанэ для промывании системы; 8) таз: 9) ведро с 10-12 литрами воды температура 30 0 -37°С: 10) стерильная ёмкость, закрывающаяся крышкой (для промывных вод на бактериологическое исследование): 11) фартук клеенчатый для больного; 12) стул: 13)средства индивидуальной защиты; 14) Емкости с дезинфектантами: 15)емкость для использованного белья: 16) ветошь

93.79.221.197 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Алгоритм постановки сифонной клизмы, возможные осложнения процедуры

Сифонная клизма – это метод очищения кишечника путем его многократного промывания. При обычной очистительной клизме жидкость вводится под давлением, а выводится естественным путем при дефекации вместе с калом. Сифонная клизма работает по принципу сообщающихся сосудов: воронка на конце трубки-зонда – кишечник. При этом эффективно очищается вся толстая кишка, а при обычной клизме – только ее нижний отдел.

Показания к применению

Сифонная клизма – серьезная процедypa, травматичная для кишечника. Вместе с каловыми массами и токсинами вымывается полезная микрофлора. Впоследствии может развиться дисбактериоз. Поэтому процедypa должна проводиться только по строгим показаниям:

• неэффективность обычной очистительной клизмы при запоре;
• подозрение на непроходимость кишечника и ее консервативное лечение;
• отравление – во время процедуры из толстой кишки удаляются токсические вещества, продукты гниения, брожения;
• перед операцией на кишечнике.

Противопоказания

Сифонную клизму запрещено ставить в следующих случаях:

• перитонит (воспаление брюшины);
• прободение кишки (сквозное отверстие стенки);
• желудочно-кишечное кровотечение;
• обострение геморроя, выпадение узлов;
• опухоль прямой кишки;
• язвенное поражение кишечника;
• aнaльная трещина;
• гнойное воспаление в прямой кишке и в области aнycа;
• беременность.

Подготовка к проведению клизмы

Сифонную клизму ставят только в стационаре. Процедуру проводит медицинская сестра в присутствии врача.

Подготовка пациента

Сифонная клизма крайне неприятна, иногда болезненна. Важно психологически подготовить пациента. Врач разъясняет порядок процедуры, смысл ее проведения, отвечает на вопросы. Затем дает пациенту подписать информированное согласие.

Перед клизмой нужно помочиться, а во время процедуры – постараться расслабиться и глубоко дышать.

Необходимые инструменты

Для процедуры потребуется:

• Стерильная система для клизмы. Она состоит из резиновой трубки длиной 1,5 м и стеклянной воронки. Кишечная трубка на конце имеет одно центральное отверстие и несколько боковых.
• Ковш объемом 1 литр.
• Ведро или таз для промывных вод.
• Вазелин или вазелиновое масло.
• Подкладная клеенка.
• Халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки для медицинской сестры.
• Емкости с антисептическим раствором.

Жидкость

Для сифонной клизмы обычно требуется 10-12 литров кипяченой воды, подогретой до температуры 37-38 °С. Слишком холодная вода приводит к ознобу, горячая вызывает ожог слизистой оболочки.

Техника проведения процедуры

Сифонную клизму ставят по следующему алгоритму:

1. Медицинская сестра надевает фартук, перчатки, застилает кушетку клеенкой, ставит таз для промывных вод. Край клеенки должен свешиваться в таз.
2. Пациент освобождает от одежды нижнюю часть тела, ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях и приводит их к животу. Клеенка должна быть под ягoдицами.
3. Смазывают вазелиновым маслом наконечник кишечной трубки, раздвигают ягoдицы пациента и аккуратно вращательными движениями вводят трубку в прямую кишку на 30-40 см. При этом воронка находится ниже ягoдиц в наклонном положении.
4. В воронку наливают воду и поднимают ее на 1 метр выше уровня ягoдиц. Жидкость начинает поступать в кишечник.
5. Когда уровень воды достигнет дна воронки, ее вновь опускают. Содержимое кишечника заполняет воронку. Промывную жидкость выливают в таз, а воронку снова заполняют чистой водой. При отравлении первую порцию кишечного содержимого собирают в специальную емкость, подписывают и отправляют на анализ. Процедуру повторяют до получения чистой жидкости.
6. Отсоединяют воронку, конец трубки опускают в таз и оставляют на 15-20 минут для отхождения остаточной жидкости и газов.
7. Медленно извлекают зонд.
8. Систему для клизмы разбирают и помещают в емкость с антисептическим раствором. Клеенку, фартук дезинфицируют.
9. После сифонной клизмы пациенту нужно отдохнуть около 2 часов.

Врач наблюдает за ходом процедуры, контролирует состояние пациента, следит за количеством введенной и выведенной жидкости, ее характером. Отсутствие газовых пузырьков в промывных водах указывает на кишечную непроходимость. При сильных болях в животе, появлении крови в промывных водах манипуляцию немедленно прекращают.

Возможные осложнения

При учете противопоказаний, грамотном и аккуратном проведении процедypa безопасна. Осложнения возникают редко. Основная их причина – недостаточное обследование пациента.

• кишечное кровотечение;
• прободение стенки кишки.

Альтернатива клизме

Более щадящим методом очищения кишечника является слабительный препарат Фортрaнc. Действующее вещество – макрогол 4000. Он увеличивает осмотическое давление в кишечнике, притягивает воду в просвет, разжижает каловые массы. Средство не всасывается, хорошо переносится.

Фортрaнc назначают для подготовки к фиброколоноскопии и перед операцией на кишечнике. В этом случае его можно использовать вместо клизмы. Препарат разрешен к применению у беременных. Лекарство противопоказано при кишечной непроходимости.

Форма выпуска: пакетики с порошком для приготовления раствора. Дозу рассчитывают индивидуально в зависимости от веса пациента.

Сифонная клизма – эффективный метод очищения кишечника и удаления токсинов из организма. Но он должен применяться только в медицинском учреждении и по строгим показаниям.

Медицина. Сестринское дело.

На сайте вы узнаете все о сестринском деле, уходе, манипуляциях

Алгоритм и Техника постановки сифонной клизмы

Техника постановки сифонной клизмы

Оснащение: система для сифонной клизмы (толстый желудочный зонд, соединенный с резиновой трубкой с помощью стеклянной трубки), лоток, воронка емкостью 1 литр, перчатки латексные, емкость с водой в количестве 10 – 12 литров, ковш емкостью 1 литр, емкость для промывания, клеенка, большая пеленка, вазелин, малые салфетки для смазывания слепого конца зонда.

Алгоритм выполнения манипуляции:

1. Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие.
2. Вымыть, осушить руки.
3. Приготовить все необходимое.
4. Смазать слепой конец зонда вазелином с помощью салфетки на протяжении 30 – 40 см., поместить в лоток.
5. Постелить клеенку на кушетку так, чтобы она свисала в таз для промывных вод, сверху клеенки постелить пеленку.
6. Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу.
7. Надеть халат, клеенчатый фартук.
8. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
9. Раздвинуть ягoдицы пациента 1 – 2-м пальцами левой руки и ввести правой рукой слепой конец зонда в прямую кишку: вначале на 3-4 см по направлению к пупку, затем параллельно позвоночнику на глубину 30 – 40 см.
10. Взять воронку, присоединить к свободному концу резиновой трубки, держать ее слегка наклонно на уровне ягoдиц пациента и заполнить водой в количестве 1 литра.
11. Поднять воронку так, чтобы вода уходила в кишечник лишь да ее устья.
12. Опустить воронку ниже уровня пациента, удерживая ее наклонно и выливая содержимое в емкость для промывных вод.
13. Повторить промывание до чистых промывных вод, но с использованием не менее 10 – 12 литров воды.
14. Извлечь медленно зонд, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором.
15. Провести туалет aнaльного отверстия.
16. Снять перчатки, фартук, халат, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
17. Вымыть и осушить руки.

Читать еще: Почему болит печень после удаления желчного пузыря?

Примечание:

при постановке сифонной клизмы с током жидкости выводятся из высоких отделов кишечника газы, каловые камни и жидкие каловые массы.

Необходимо помнить, что сифонная клизма – это тяжелая процедypa для пациента. Поэтому во время проведения процедуры необходимо следить за общим состоянием пациента и выполнять ее в присутствии врача.

Необходимое условие:

следить, чтобы из кишечника выделилось не меньше жидкости, чем было введено.

Алгоритм выполнения постановки сифонной клизмы;

ПОСТАНОВКА СИФОННОЙ КЛИЗМЫ

Технология выполнения простой медицинской услуги

Цель:Освобождение кишечника от каловых масс и газов.

Показания:

1. Отсутствие эффекта от очистительной клизмы.

2. Удаление из кишечника продуктов усиленного брожения, гниения, слизи, попавших через рот и ядовитых веществ, выделенных из организма через кишечную стенку.

3. Подозрение на кишечную непроходимость (отсутствие пузырьков газа в промывных водах подтверждает подозрение).

Противопоказания:

1. Кишечные кровотечения.

2. Перфорация кишечника.

3. Травмы кишечника.

Оснащение:

1.Система, состоящая из толстого желудочного зонда, соединённого посредством контрольной стеклянной трубки с другим толстым желудочным зондом, длиной 1 метр.

2. Воронка, вместимостью 1,0 литр.

3. Вода 38°С -1 0 л. (другие растворы по назначению врача)

4. Ведро или таз для сбора промывных вод.

5. Кленка подкладная, пеленка, фартук

6. Перчатки нестерильные одноразовые

7. Вазелин, шпатель

8. Емкости с дез.средством для дезинфекции толстого желудочного зонда, воронки.

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в нали­чии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2.Постелите на кушетку кленку, свисающую в таз. Сверху положите пеленку

3. Обработайте руки гигиеническим способом. Наденьте перчатки, халат, фартук (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

4. Соберите систему.

5. Уложите пациента на кушетку на левый бок с согнутыми в коленях ногами, приведенными к животу.

6. Смажьте вазелином слепой конец трубки.

II. Выполнение процедуры:

1. Разведите ягoдицы пациента и введите слепой конец трубки в кишечник в начале по направлению к пупку на глубину 4 см, а затем на глубину 30-40 см параллельно позвоночнику.
2. Опустите воронку ниже уровня тела пациента.
3. Наклоните ее и медленно наполните водой.
4. Поднимите медленно воронку вверх на 0,5м выше тела пациента. Предложить пациенту глубоко дышать. Как только вода достигнет устья воронки, опустите её ниже уровня кушетки на 0,5 м, не переворачивая. Заполните воронку содержимым промывных вод.
5. Слейте содержимое воронки в таз/ёмкость.
6. Наполните вновь воронку водой.
7. Повторите процедуру несколько раз до появления чистых промывных вод.
8. Извлеките толстый желудочный зонд.

III. Окончание процедуры:

1. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал (МУ 3.1.2313-08). Разберите систему, погрузите ее в дез. раствор, обработайте в соответствии с требованиями СЭР, с последующей утилизацией одноразового толстого желудочного зонда, или стерилизацией многоразового (после ПО).
2. Снимите фартук обработайте в соответствии с требованиями СЭР.
3. Обработайте подкладную клеенку в соответствии с требованиями СЭР.
4. Снять перчатки, поместить их в непромокаемый пакет соответствующего цвета для последующей утилизации (отходы класса «Б или В») (Технологии выполнения простых медицинских услуг; Российская Ассоциация Медицинских Сестер. Санкт-Петербург. 2010, п.10.3).
5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).
6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в листе наблюдений сестринской истории болезни,
7. Промывные воды соберите в ёмкость 200 мл и отправьте на исследование. Остальное продезинфицировать/утилизировать.

Важно знать родителям о здоровье:

Фитомуцил: инструкция по применению, аналоги и отзывы Фитомуцил для кишечника Состав Форма выпуска Показания к употрeблению Для похудения: особенности.

06 10 2021 22:34:51

FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание.

05 10 2021 14:54:11

Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на.

04 10 2021 3:41:48

Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение».

03 10 2021 22:53:34

Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент.

02 10 2021 13:22:28

Физалис: полезные и лечебные свойства, как употрeблять в пищу, противопоказания Физалис – многолетнее травянистое растение семейства Пасленовых, которое в.

01 10 2021 15:50:43

Флуоксетин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Флуоксетин: инструкция по применению, отзывы, аналоги Флуоксетин повышает настроение и снимает.

30 09 2021 13:30:32

Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции.

29 09 2021 13:26:16

Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной.

28 09 2021 12:10:34

Формирователи десны в стоматологии: в человеке абсолютно всё должно быть прекрасно И Н Д И В И Д У А Л Ь Н Ы Е Ф О Р М И Р О В А Т Е Л И Д Е С Н Ы В С О В Р Е М Е Н Н О Й С Т О М А Т О Л О Г И И В статье.

27 09 2021 0:13:14

Боли в пояснице при беременности. Почему болит поясница при беременности Если при беременности болит поясница | Причины, что делать Приветствую дорогих.

26 09 2021 9:55:14

Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на.

25 09 2021 16:58:10

Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что.

24 09 2021 21:35:41

Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество.

23 09 2021 22:52:27

Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию.

22 09 2021 3:27:34

Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям.

21 09 2021 6:19:34

Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила.

20 09 2021 1:52:44

Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские.

19 09 2021 4:47:38

Фрукт лонган: калорийность, химический состав, польза и вред Лонган: польза и вред Польза и вред лонгана определяются его химическим составом и влиянием.

18 09 2021 7:40:25

Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая.

17 09 2021 14:24:35

Фруктовые салаты для похудения рецепты: вкусно и полезно « Фруктoвые сaлaты» для снижения вeса О пользе фруктов для организма, как и о пользе фруктовых.

16 09 2021 7:58:15

Боли в промежности при беременности: причины на разных сроках и профилактика Почему болит промежность при беременности? Каждая женщина является.

15 09 2021 3:48:55

Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к.

14 09 2021 21:36:43

Фрукт питахайя (питайя, драгонфрут): вкус, полезные свойства, как едят Питахайя (питайя, драгон фрукт): польза и вред, на что похож вкус Питайя –.

13 09 2021 8:43:48

Фрукт рамбутан: как есть, описание, польза и вред Рамбутан — описание, польза и вред фрукта, состав, калорийность. Как вырастить рамбутан дома и как.

12 09 2021 2:12:18

Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и.

11 09 2021 13:54:12

Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе.

10 09 2021 23:58:53

Фрукты при диабете 2 типа: какие можно? 42506 0 08.05.2017 Какие фрукты можно при диабете 2 типа Диабетики 2 типа вынуждены ограничивать свой рацион.

09 09 2021 0:51:32

Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении.

08 09 2021 11:28:31

Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина).

07 09 2021 12:28:29

Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Слово «фуа-гра» у многих из нас на слуху, и наряду.

06 09 2021 1:21:19

Фукоксантин. Разоблачение жульничества о потере веса Фукоксантин для похудения: можно ли купить в аптеках, отзывы а Б А Де Поговорим про фукоксантин. Что.

05 09 2021 4:24:57

Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно.

04 09 2021 5:49:53

Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для.

03 09 2021 2:25:27

Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и.

02 09 2021 12:22:54

Функции ненасыщенных жирных кислот в питании человека Полезные жиры и жирные кислоты Сейчас уже никто не сомневается в том, что полностью убирать жиры из.

01 09 2021 19:46:35

Функциональные упражнения с петлями TRX (программы тренировок) Петли TRX — лучшие упражнения и программы тренировок Total Body Resistance Exercise или.

31 08 2021 0:26:32

Фуросемид таблетки инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Фуросемид – синтетическое диуретическое лекарственное.

30 08 2021 20:45:20

Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока.

29 08 2021 12:52:56

Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие.

28 08 2021 14:35:25

Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка.

27 08 2021 11:58:43

Галина Гроссман: биография и методика похудения Как похудеть? Как похудеть с доктором Галиной Гроссманн Самая здоровая методика похудения. Уже более 10 000.

26 08 2021 8:57:27

Гарциния форте — отзывы худеющих, инструкция по применению и цена в аптеках Гарциния форте Гарциния форте: инструкция по применению и отзывы Латинское.

25 08 2021 0:56:43

Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах.

24 08 2021 18:45:15

Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может.

23 08 2021 16:11:43

Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности Гастрит при беременности Воспаление внутренней слизистой оболочки.

22 08 2021 21:19:45

Где купить и как правильно применять хлорку для дезинфекции Раствор хлорной извести для дезинфекции: как приготовить? Хлорная известь или, по-народному.

21 08 2021 21:27:21

Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека.

Источник