- Лечебное питание при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
- Модификация образа жизни и режима питания.
- Питание при язвенной болезни
- Разрешается
- Диета при язве желудка
- Евгения Савичева, проктолог, онколог. Редактор А. Герасимова
- Основные рекомендации
- Разрешенные и противопоказанные продукты и продукты в легкоусвояемой диете с ограниченным содержанием веществ, стимулирующих секрецию желудочного сока
- Примерное меню для человека с язвенной болезнью
Лечебное питание при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
ВРЕМЯ ПРИЕМА АНАЛИЗОВ
1. Забор крови
с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 120 каб.
2. Прием анализов мочи, кала. с 8-00 до 12-00, с 13-00 до 16-00 в 123 каб.
(яйца глистов, цисты лямблий) — собирать кал в пластиковую или стеклянную банку
копрограмму — собирать кал в пластиковую банку
3. Прием анализов кала на антиген лямблий — собирать кал в пластиковую банку.
4. Прием анализов на бак/посев, забор мазков с 8-00 до 12-00; с 13-00 до 16-00 в 123 каб.
(на дисбактериоз, на кишечную группу бактерий) – собирать кал в специальную стерильную банку.
Модификация образа жизни и режима питания.
Важнейшим принципом лечебного питания при ГЭРБ вне зависимости от фазы заболевания является частое дробное питание (5-6 раз в сутки) средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем (полусогнутом) положении в течении 1.5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Не желательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела целесообразно похудание. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Комментарии: изжога и другие симптомы ГЭРБ появляются в результате избыточной продукции соляной кислоты и/или забросе желудочного содержимого в пищевод, поэтому лечебное питание и модификация образа жизни должны решить две основные задачи:
Уменьшить кислотную агрессию и предотвратить забросы желудочного содержимого в пищевод.
При приеме пищи часть накопившейся в желудке кислоты «расходуется» на процесс пищеварения. При употреблении небольшого количества продуктов на один прием пищи исключается перерастяжение желудка, являющееся дополнительным фактором, способствующим избыточной секреции соляной кислоты. В то же время, даже не большого приема пищи достаточно для связывания и выведения из желудка достаточного количества кислоты. Уменьшение кислотной агрессии достигается с помощью дробного питания небольшими порциями пищи, а так же с помощью контроля за качественным составом рациона (животный жир задерживается в желудке максимально долго, что сопровождается значительной секрецией соляной кислоты после приема пищи). Важнейшим аспектом лечебного питания при ГЭРБ является своевременная эвакуация пищи из желудка в кишечник. Лежачее и полусогнутое сидячее положение затрудняют нормальную эвакуацию пищи из желудка. Переедание и ношение тесной одежды повышают давление в брюшной полости и способствуют забросу желудочного содержимого в пищевод.
Таким образом, с помощью модификации образа жизни можно уменьшить выраженность гастроэзофагеального рефлюкса.
Источник
Питание при язвенной болезни
Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru
Правильное питание при язвенной болезни желудка является неотъемлемым компонентом терапии. Диету обычно характеризуют как механически, химически и термически щадящую. Частота приемов пищи увеличивается до 5 раз в сутки с перерывом в 3-4 часа.
Рацион должен обладать повышенной питательной ценностью и включать в себя достаточное количество жиров, белков, углеводов, минеральных солей и витаминов. Химическое щажение подразумевает под собой исключение продуктов, имеющих высокую кислотность и повышающих секрецию желудочного сока. Они могут замедлить заживление язвенного дефекта.
Пища не должна механически раздражать слизистую оболочку желудка. Поэтому все продукты следует употреблять в измельченном или пюреобразном виде. По мере улучшения состояния переходите от протертых продуктов к вареным. Термическое щажение подразумевает под собой использование блюд, температура которых не раздражает поврежденную слизистую оболочку желудка. Не рекомендуется употреблять как слишком холодные, так и чересчур горячие блюда. Лучше, если их температура будет приближена к температуре тела.
Разрешается
- белый пшеничный, слегка подсушенный или черствый хлеб, белые несдобные сухари, несдобное печенье;
- яйца всмятку или в виде парового омлета;
- супы (протертые, крупяные, овощные, куриные, молочные);
- молоко, сметана, некислая ряженка, простокваша, творог, йогурт;
- постная говядина, курица без кожи, телятина протертые, в виде паровых котлет или отварные;
- речная рыба (судак, щука, окунь, любые нежирные сорта) протертая, в виде паровых котлет или отварная;
- овощи в вареном или измельченном виде (морковь, картофель, свекла, кабачки, тыква);
- крупы и макаронные изделия (гречневая, манная, овсяная, рисовая каши, макаронные изделия отварные);
- растительное масло, сливочное масло;
- ягоды (малина, клубника, земляника);
- желе, мусс, кисель, компот;
- отвары из шиповника и пшеничных отрубей, некислые овощные и ягодные соки, негазированная минеральная вода.
Источник
Диета при язве желудка
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/dieta-pri-jazve-zheludka-1-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/dieta-pri-jazve-zheludka-1.jpg» title=»Диета при язве желудка»>
Евгения Савичева, проктолог, онколог. Редактор А. Герасимова
- Запись опубликована: 28.09.2020
- Время чтения: 1 mins read
Адекватная диета – важный элемент, поддерживающий фармакологическое лечение и облегчение симптомов язвенной болезни.
В период лечения язвы желудка рекомендуется легкоусвояемая диета с ограничением веществ, стимулирующих секрецию желудочного сока и пищевых волокон (разрешенные и противопоказанные продукты указаны в таблице).
Основные рекомендации
- Следует избегать или значительно сократить потребление соли и соленых продуктов / блюд. Рекомендуется отказаться от жарки и запекания блюд с добавлением жира. Подходит пища, приготовленная на воде или на пару, тушеная без предварительного обжаривания и запеченная в алюминиевой фольге, пергаменте или специальном фольгированном рукаве.
- Для улучшения вкуса и запаха разрешенных в рационе продуктов рекомендуется добавлять мягкие специи.
- Прием пищи должен быть регулярным и частым – 5 или даже 6 раз в день. Употребление обильной пищи отрицательно сказывается на самочувствии пациента, так как большой объем еды стимулирует секреторную деятельность желудка, что приводит к обострению неприятных симптомов.
- Температура принимаемых блюд также является важным фактором – они не могут быть ни слишком холодными, ни слишком горячими, поскольку экстремальные температуры могут повреждать слизистую оболочку желудка.
Регулярный и частый прием пищи
Регулярный и частый прием пищи
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/reguljarnyj-i-chastyj-priem-pishhi.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/reguljarnyj-i-chastyj-priem-pishhi.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/reguljarnyj-i-chastyj-priem-pishhi.jpg» alt=»Регулярный и частый прием пищи» width=»900″ height=»504″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/reguljarnyj-i-chastyj-priem-pishhi.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/reguljarnyj-i-chastyj-priem-pishhi-768×430.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Диета при язве желудка»> Регулярный и частый прием пищи
Следует избегать факторов, которые увеличивают вероятность развития язвы, вызванной инфекцией H. pylori. Это, в основном:
- потребление поваренной соли;
- недостаточное потребление овощей и фруктов;
- курение.
Чтобы снизить риск повторного заражения H. pylori, следует соблюдать меры гигиены, например, требуется особый уход за полостью рта, поскольку некоторые повторные инфекции у людей после успешной эрадикации H. pylori связаны с инфекцией зубного налета.
Уход за полостью рта
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/uhod-za-polostju-rta.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/uhod-za-polostju-rta.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/uhod-za-polostju-rta.jpg» alt=»Уход за полостью рта» width=»900″ height=»598″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/uhod-za-polostju-rta.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/uhod-za-polostju-rta-768×510.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Диета при язве желудка»> Уход за полостью рта
Разрешенные и противопоказанные продукты и продукты в легкоусвояемой диете с ограниченным содержанием веществ, стимулирующих секрецию желудочного сока
Название продукта или блюда | Можно | Противопоказано |
Зерновые продукты | пшеница, черствый хлеб, легкая пшеничная мука, сухари, мелкая крупа: манная, ячневая, овсяные хлопья (крупу и хлопья иногда нужно натирать), рис, мелкая пшеничная паста | любой свежий хлеб, цельнозерновой ржаной и пшеничный хлеб, французские круассаны, ржаная и цельнозерновая мука, густая крупа: гречка, перловая крупа, густые макаронные изделия, блюда с добавлением муки / жареные на сале или с жиром: пельмени, блины |
Молоко и молочные продукты | сладкое молоко (до 2% жирности), простокваша, свежий белый сыр (нежирный и полуобезжиренный), сладкие сливки, гомогенизированный сыр – в ограниченных количествах | йогурты, кефир, желтые и плавленые сыры, голубые сыры, сыры фета, старые сыры, сметана |
Яйца | всмятку, пашот, блюда из яиц на пару: омлет, яичница, омлеты, желток для заправки супов | сваренные вкрутую, обжаренные в жире, яйца в майонезе |
Мясо, мясное ассорти, рыба | нежирное мясо: птица (курица, индейки – желательно грудка без кожи), говядина, телятина, кролики, нежирная рыба: лещ, форель, щука, судак, треска, минтай, хек, камбала, нежирная свинина и птица (ветчина, филе, ветчина колбаса) | жирное мясо: свинина, баранина, утка, гусь, оленина, жирное мясо: паштеты, субпродукты, копченая рыба, жирная рыба (сельдь, скумбрия, лосось, сардины, тунец), вяленое мясо, мясные и рыбные консервы |
Жиры | сливочное масло, мягкий маргарин, рапсовое масло, оливковое масло, соевое масло, подсолнечное масло, кукурузное масло | твердые маргарины, сало, сало, бекон |
Картофель | отварной, протертый | картофель фри, жареный картофель, картофельные оладьи, пельмени, чипсы |
Овощи | морковь, цветная капуста, свекла, тыква, шпинат, кабачки, молодой зеленый горошек (желательно тертый), молодые зеленые бобы, зеленый салат, очищенные помидоры, вареные овощи, с маслом или маргарином | крестоцветные овощи, перец, чеснок, лук, огурцы, щавель, репа, редис, кукуруза (также консервированная), овощи с соусом по или жареные, овощи в уксусе, грибы |
Фрукты | Спелые, очищенные и без косточек, вареные (или протертые) яблоки, клубника (сырая клубника с согласия врача), абрикосы, персики, разбавленные, вареная малина, ежевика, черная смородина, красная смородина, апельсиновый сок, лимонный сок | все сырые фрукты, сухофрукты, орехи |
Сухие бобовые | – | горох, фасоль, соя, чечевица, бобы |
Сахар и сладости | сахар, варенье без косточек в ограниченном количестве, мед | шоколад, промышленное печенье, халва, орехи, какао |
Специи | в ограниченных количествах: лимонный сок, зеленый фенхель, ваниль | острые: уксус, перец, горчица, перец, хрен, магги, бульонные кубики, соленые огурцы |
Супы | молочные супы, суп-пюре, ячменный суп с мелкой крупой, овощные супы из разрешенных овощей, картофельный суп, супы, загущенные суспензией муки в воде или сладких сливках, супы, заправленные желтком или с добавлением масла | супы на основе костного и мясного бульона, рыбные супы, супы из противопоказанных овощей / фруктов, супы заправленные ру / сметаной, сухие супы |
Мясные и рыбные блюда | отварные, тушеные без жарки, запеченные в алюминиевой фольге / пергаменте / фольге, рагу, тефтели, пудинги | жареные, тушеные, запеченные с добавлением жира |
Десерты | желе, муссы, разрешенные мармеладки, разрешенные фруктовые компоты, кисели, кисели, молочные кремы, несвежее дрожжевое тесто, слегка сладкий бисквит | десерты с большим количеством сахара, пирожные со взбитыми сливками или сливками, пончики, слоеное тесто, песочный пирог, песочное печенье, торты, маковый пирог, десерты из противопоказанных фруктов, с шоколадом, с орехами |
Напитки | вода, некрепкий чай, некрепкий зерновой кофе | кофе, крепкий чай, газированные напитки, крепкое какао, жидкий шоколад, алкогольные напитки |
Примерное меню для человека с язвенной болезнью
Примерное меню для человека с язвенной болезнью
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/primernoe-menju-dlja-cheloveka-s-jazvennoj-boleznju-800×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/primernoe-menju-dlja-cheloveka-s-jazvennoj-boleznju-800×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/primernoe-menju-dlja-cheloveka-s-jazvennoj-boleznju-800×600.jpg» alt=»Примерное меню для человека с язвенной болезнью» width=»800″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/primernoe-menju-dlja-cheloveka-s-jazvennoj-boleznju-800×600.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/primernoe-menju-dlja-cheloveka-s-jazvennoj-boleznju-768×576.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/primernoe-menju-dlja-cheloveka-s-jazvennoj-boleznju.jpg 900w» sizes=»(max-width: 800px) 100vw, 800px» title=»Диета при язве желудка»> Примерное меню для человека с язвенной болезнью
- манная крупа на молоке (2% жирности);
- черствый пшеничный хлеб, тонко намазанный маслом / маргарином;
- вырезка птицы;
- зеленый салат;
- помидор без кожуры;
- апельсиновый сок, разбавленный водой (пополам).
- черствый белый хлеб с маслом или маргарином;
- натуральный гомогенизированный сыр;
- спелый банан;
- некрепкий чай без сахара или с небольшим количеством сахара.
- картофельный суп;
- отварной картофель;
- тефтели из телятины;
- отварная морковь с небольшим количеством масла;
- яблочный сок.
- персиковое желе;
- черствый белый дрожжевой хлеб;
- некрепкий чай без сахара или с небольшим количеством сахара.
- черствый пшеничный хлеб, тонко намазанный маслом / маргарином;
- филе трески запеченное в алюминиевой фольге с мягкими специями;
- молодые зеленые бобы;
- апельсиновый сок, разбавленный водой (пополам).
Источник