Приготовить 3 литра моющего раствора для псо с смс айна

Примечание: ПРИГОТОВЛЕНИЕ МОЮЩИХ РАСТВОРОВ

№ п\п	Состав моющего раствора	Кол-во	Время	Температура
1.	1. Моющее средство «Биолот» 2. Вода питьевая	5 грамм 995 мл.	15 мин.	40 – 45°С
2.	1. Моющее средство «Прогресс», «Айна», «Астра», «Лотос» 2. Вода питьевая 3. Перекись водорода — 3%	5 грамм 825 мл. 170 мл.	15 мин.	50 – 55°С
3.	1. Моющее средство «Прогресс», «Айна», «Астра», «Лотос». 2. Вода питьевая 3. Перекись водорода — 5 %	5 грамм 895 мл. 100 мл.	15 мин.	50 – 55°С
4.	1. Моющее средство «Прогресс», «Айна», «Астра», «Лотос». 2. Вода питьевая 3. Перекись водорода — 6 %	5 грамм 910 мл. 85 мл.	15 мин.	50 – 55°С
5.	1. Сода пищевая 2. Вода питьевая	20 грамм 980 мл.	15 мин.	100°С

10. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения многократного использования
(фенолфталеиновая проба)

Оснащение:раствор фенолфталеина 1%, приготовленный аптекой; марлевая салфетка; 1% изделий одного наименования, но не менее 3–5 штук; журнал учета результатов контроля предстерилизационной очистки; пипетка, лоток, емкость с дезраствором.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Приготовить оснащение.	Условие для соблюдения четкости в работе.
Выполнение манипуляции
1. Нанести 3-4 капли раствора фенолфталеина пипеткой на инструмент в места соприкосновения с биологическими жидкостями.
2. Экспозиция 1 минута.	Если изменение цвета позже, чем через две минуты, проба не засчитывается.
3 Чтение пробы: Проба считается отрицательной, если цвет реактива не изменился. Ярко – розовое окрашивание реактива (положительная проба) показывает наличие моющего средства.	Обеспечивается оценка результата
Завершение манипуляции
1. Независимо от результата пробы изделие промыть водой.	Удаление токсических веществ.
2. При положительной пробе вся партия изделий подлежит повторной очистке (с момента промывания под проточной водой).
3. Результаты пробы записать в журнал учета.	Учет и преемственность.

11. Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения многократного использования
(азопирамовая проба)

Оснащение:исходный раствор азопирама, приготовленный аптекой; 3% раствора перекиси водорода; марлевая салфетка; 1% изделий одного наименования, но не менее 3-5 штук; журнал учета результатов контроля предстерилизационной очистки; стекло с мазками крови, пипетки – 3шт., лоток, емкость для рабочего раствора.

Источник

Приготовление моющих растворов для проведения предстерилизационной обработки инструментов, изделий из резины (с СМС Биолот, перекисью водорода разной концентрации).

Приготовление рабочего раствора: В 70 мл нагретого до 60°С (на водяной бане) 95% этилового спирта растворяют по 200 мг измельченных красок СУДАНА III и МЕТИЛЕНОВОГО СИНЕГО. Затем добавляют 10 мл 20-25% раствора аммиака и 20 мл дистиллированной воды. Готовый раствор может храниться в плотно закрытом флаконе в холодильнике до 6 месяцев.

19. Этапы проведения предстерилизационной очистки медицинского инструментария.

Предстерилизационной очистке должны подвергаться все медицинские изделия перед их стерилизацией и (или) дезинфекцией с целью удаления белковых, жировых, механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. Разъемные изделия должны подвергаться предстерилизационной очистке в разобранном виде.

1) ополаскивание проточной водой — 0,5 минут;

2) замачивание в моющем комплексе при полном погружении изделия — 15 минут при t°

3) мойка каждого изделия при помощи ерша, ватно-марлевого тампона или щетки в моющем комплексе — 0,5 минут,

4) ополаскивание проточной водой; при применении «Биолота» — 3 минуты, при применении «Астры»,

«Айны», «Лотоса» -10 минут;

5) ополаскивание дистиллированной водой — 0,5 минут;

6) сушка горячим воздухом при температуре 80-85° С до полного исчезновения влаги.

Приготовление 0,5% моющего раствора (для предстерилизационной очистки):

1. Из 30% пергидроля = 20 мл 30% пергидроля + 5 г CMC (Прогресс, Лотос, Лотос-автомат, Астра, Маричка,

Новость) + 975 мл воды, раствор допустимо использовать в течение 1 суток, подогревая не более 6 раз до

2. Из препарата «Биолот»*: 5 г сухого вещества развести водой до 1 л, раствор использовать однократно,

готовить непосредственно перед использованием

20. Постановка азопирамовой пробы: цель, оснащение, техника проведения.

Для определения качества предстерилизационной очистки медицинских изделий применяют следующие пробы:

Азопирамовая проба используется для наличия остаточных загрязнений кровью.Исходный раствор азопирама готовят путем смешивания 100 г амидопирина и 1 г солянокислого анилина и доведением до объема 1 л 95% этилового спирта. Смесь перемешивают до растворения составных компонентов. Приготовленный раствор азопирама хранится в плотно закрытом флаконе в темноте. Срок хранения при комнатной температуре – не более 1 месяца, при содержании раствора в холодильнике — 2 месяца. Постановку пробы проводят реактивом азопирам, который готовят путем смешивания равных количеств исходного раствора азопирама и 3% раствора перикиси водорода. Реактив азопирам хранится не более 2 часов. Реактив не следует размещать вблизи нагревательных приборов и на ярком свету.

Постановку пробы необходимо проводить на холодных инструментах. Нанесении 2 капель реактива на медицинское изделие или при протирании его марлевой салфеткой на загрязненных кровью изделиях появляется фиолетовое, затем быстро переходящее в розово-сиреневое окрашивание реактива. Проба выявляет кроме кровяных загрязнений наличие на изделиях пероксидаз растительного происхождения, окислителей и компонентов коррозии (солей железа и окислов). При выявлении наличия коррозии отмечается бурое окрашивание реактива. В остальных случаях выявляется розовато-сиреневое окрашивание.

Амидопириновая проба также применяется для выявления наличия остаточных количеств крови. Для проведения пробы смешивают равные количества 5% спиртового раствора амидопирина, 30% раствора уксусной кислоты и 3% раствора перекиси водорода. 2 капли приготовленной смеси наносят на сухую поверхность медицинского изделия. Остаточное количество крови на поверхности инструментов проявляется синефиолетовым окрашиванием. Не следует проводить пробу на горячих инструментах.

Фенолфталеиновая проба применяется для определения наличия остаточных количеств моющих средств. Пробу осуществляют путем нанесения на сухую, негорячую поверхность 2 капель 1 % раствора фенолфталеина. При наличии на поверхности изделий остатков моющих средств отмечается розовое окрашивание.

Приготовление рабочего раствора: В 70 мл нагретого до 60°С (на водяной бане) 95% этилового спирта растворяют по 200 мг измельченных красок СУДАНА III и МЕТИЛЕНОВОГО СИНЕГО. Затем добавляют 10 мл 20-25% раствора аммиака и 20 мл дистиллированной воды. Готовый раствор может храниться в плотно закрытом флаконе в холодильнике до 6 месяцев. Методика постановки пробы: При проверке качества очистки шприцев и других изделий медицинского назначения, связанных с жировыми загрязнениями, вносят 2-3 мл реактива, смачивая им всю внутреннюю поверхность. Через 10 секунд краску смывают обильной струей в оды. Желтые пятна и подтеки указывают на наличие жировых загрязнений

21. Воздушный метод стерилизации: определение, режимы стерилизации, стерилизуемый

Источник

Приготовление моющих растворов. Контроль качества ПСО

Цели.После изучения темы знать:

· технику приготовления моющих растворов;

· методы контроля качества ПСО.

После изучения темы уметь:

· готовить моющие растворы

· осуществлять ПСО изделий мед. назначения

· осуществить контроль качества ПСО

Контрольные вопросы

1. ПСО: правила проведения ПСО, , этапы

2. Составы и приготовление моющих растворов, меры предосторожности при работе с моющими растворами

4. Предстерилизационная очистка с перекисью водорода

5. Предстерилизационная очистка с СМС Биолот, Зифа или Луч

6. Предстерилизационная очистка медицинского инструментария

7. Предстерилизационная очистка с 2% или 3 % раствором соды

8. Предстерилизационная очистка медицинского инструментария с современными средствами

9. Контроль качества ПСО.

Правила проведения предстерилизационной очистки

Источник

Техника приготовления моющих растворов

В зависимости от выбранного состава, в емкости смешиваются все компоненты раствора до полного их растворения. При расчетах указывается количество компонентов на 1 л, для приготовления другого количества раствора все компоненты увеличиваются во столько раз, во сколько увеличивается количество раствора.

Приготовление моющих растворов с перекисью водорода (вариант А: вода + синтетическое моющее средство (СМС) + перекись водорода). Для приготовления 1 л моющего раствора этого состава необходимо взять 5 гр СМС Астра, Айна, Прогресс, Маричка, Лотос или Лотос – автомат ( при применении средства «Лотос» добавляют ингибитор коррозии олеат натрия (1,4 гр. на 1 литр воды), перекись водорода 3-40 % в количестве, зависящим от концентрации (см таблицу) и воды доливаем столько, сколько необходимо для получения объема раствора в 1 л

Концентрация перекиси водорода %	Количество перекиси водорода, мл	Колич-во порошка «Лотос», «Астра», «Айна» и др.	Количество воды (до 1 литра)
3 % 6 % 27,5 %	5 гр. 5 гр. 5 гр.	835 мл 915 мл 978 мл
30 % 33 % 35 % 37,5 % 40 %	5 гр.	979 мл 981 мл 982 мл 983 мл 984 мл

Задача 1. Приготовить 1 л моющего раствора с 6% перекисью водорода и СМС Астра

Ответ: необходимо взять: 5 гр СМС Астра , 80 мл 6 % перекиси водорода и 915 мл воды (1л = 1000 мл – (5+ 80).

Задача 2. Приготовить 1 л моющего раствора с 40 % перекисью водорода и СМС Прогресс

Ответ: необходимо взять: 5 гр СМС Прогресс , 11 мл 6 % перекиси водорода и 984 мл воды (1л = 1000 мл – 16).

Задача 3. Приготовить 4 л моющего раствора с 6% перекисью водорода и СМС Астра

Ответ: необходимо взять: 5 гр * 4 = 20 гр СМС Астра , 80 мл * 4 = 320 мл 6 % перекиси водорода и 3660 мл воды (4л = 4000 мл –340).

Приготовление моющих растворов с СМС Биолот, Зифа или Луч (вариант Б). В связи с тем, что эти СМС в своем составе содержат перекись водорода, для приготовления 1 л моющего раствора необходимо взять 5 гр СМС и воды доливаем столько, сколько необходимо для получения объема раствора в 1 л

Задача 4. Приготовить 1 л моющего раствора с СМС Зифа

Ответ: необходимо взять: 5 гр СМС Зифа и 995 мл воды (1л = 1000 мл – 5).

Задача 5. Приготовить 1 л моющего раствора с СМС Луч

Ответ: необходимо взять: 5 гр СМС Луч и 995 мл воды (1л = 1000 мл – 5).

Задача 6. Приготовить 5 л моющего раствора с СМС Зифа

Ответ: необходимо взять: 5 гр*5= 25 гр СМС Зифа и 4 975 мл воды (5л = 5000 мл –25).

Приготовление 2 и 3 % растворов соды (вариант В). Для приготовления 1 л моющего раствора с содой необходимо взять пищевую соду и воды доливаем столько, сколько необходимо для получения объема раствора в 1л.

Количество соды вычисляем по формуле:

— % концентрацию умножить на общее количество раствора умножить на 10 .

Задача 7. Приготовить 1 л 2 % р-ра соды

Ответ: необходимо взять 20 гр соды ( 2 * 1л * 10) и 980 мл воды (1л = 1000 мл – 20).

Задача 8 . Приготовить 3 л 2 % раствора соды

Ответ: необходимо взять 6 0 гр. соды (2 * 3л * 10) и 2940 мл воды (3000 мл – 60 гр)

Приготовление моющих растворов из средств, обладающих моющим и дезинфицирующим действием (вариант Г) проводят из концентрата и воды по инструкции к средству

Источник

ПСО медицинского инструментария с перекисью Н

Одеть спец. одежду, приготовить ёмкость, ватно- марлевые тампоны, ерши, дистиллированную воду, компоненты раствора. Приготовить моющий раствор из перекиси водорода, СМС и воды. Провести ПСО в 5 этапов:

1 Этап.Моющий раствор подогреть до 50 гр к моменту погружения и замочить в нем изделия при полном погружении и в разобранном виде на 15 минут. Моющий раствор можно использовать в течение суток с момента изготовления, если цвет раствора не изменился. Подогревать раствор можно до 6 раз. При замачивании изделия полностью погружают в раствор моющего средства, заполняя им каналы и полости изделий.

2 Этап.Через 15 минут мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватно- марлевого тампона по 0,5 мин. на каждое изделие . Использование ерша при очистке резиновых изделий не допускаются; каналы изделий промывают с помощью шприца. Температуру раствора в процессе мойки не поддерживают

3 Этап. Промыть холодной проточной водой: при использовании СМС «Прогресс или Маричка» — 5 минут; «Астра», «Лотос», «Айна» — 10 минут.

4 Этап. В течении 30 сек на каждое изделие изделия промыть в дистиллированной воде от примесей солей, содержащихся в водопроводной воде.

5 Этап. Сушка в сухожаровом шкафу при температуре 85 С 0 или на открытом воздухе до полного исчезновения влаги.

ПСО медицинского инструментария с СМС Биолот, Зифа или Луч

Ø После ПСО проводится контроль качества.

Ø Одеть спец. одежду, приготовить ёмкость, ватно- марлевые тампоны, ерши, дистиллированную воду, компоненты раствора. Приготовить моющий раствор, провести ПСО в 5 этапов:

1 этап. Замачивание в моющем р-ре при полном погружении в течение 15 мин. Разъемные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде. При замачивании изделия полностью погружают в раствор моющего средства, заполняя им каналы и полости изделий. Температура раствора при использовании СМС «Биолот»- 40 градусов С, т.к. он содержит фермент, который разрушается при высокой температуре. При использовании СМС Зифа, Луч — 50С. Для предстерилизационной очистки растворы средств Биолот используются однократно; растворы Луч, Зифа используется в течение одной смены их можно подогревать 2 раза, если цвет раствора не изменился.

2 этап. Мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватно- марлевого тампона по 0,5 мин. на каждое изделие . Использование ерша при очистке резиновых изделий не допускаются; каналы изделий промывают с помощью шприца. Температуру раствора в процессе мойки не поддерживают.

3 этап. Ополаскивание под проточной водой каждого изделия. Продолжительность при использовании CMC Биолот, Зифа, Луч — 3 мин

4 этап .Ополаскивание дистиллированной водой по 0,5 мин. на каждое изделие

5 этап. Сушка в сухожаровом шкафу при температуре 85 гр. или на открытом воздухе до полного исчезновения влаги

Ø После ПСО проводится контроль качества.

ПСО медицинского инструментарияс 2% или 3 % раствором соды

Ø Одеть спец. одежду, приготовить ёмкость, ватно- марлевые тампоны, ерши, дистиллированную воду, компоненты раствора . Приготовить 2 или 3 % раствор соды, его можно использовать только однократно.

ПСО с 2 % раствором соды. При использовании 2 % раствора соды в одном этапе совмещают дезинфекцию и ПСО. 1этап — дезинфекция: промыть изделия в холодном растворе, тщательно промыть внутренние каналы ( при загрязнении раствора приготовить новый). Полностью погрузить изделие в раствор соды в разобранном виде , поставить ёмкость на плитку для кипячения в течении 15 мин с момента закипания.

2 этап – непосредственно предстерилизационная очистка: вымыть каждое изделие в 2 % растворе соды (после охлаждения раствора) при помощи ватного тампона в течении 30 сек.

3. Ополоснуть в проточной воде в течение 5 минут.

4. Ополоснуть в дистиллированной воде в течение 1 минуты.

5.Высушить при температуре 85 С или на открытом воздухе до полного исчезновения влаги. ПСО с 3 % раствором соды. При использовании 3% р-ра питьевой соды предстерилизационная очистка проводится после дезинфекции по обычной схеме этапов:

1. Замачивание в 3 % р-ре при полном погружении в течении 15 мин . Температура р-ра 50 гр С. к моменту погружения.

2. Мойка каждого изделия в р-ре при помощи ерша или ватномарлевого тампона по 0.5мин на каждое изделия.

3. Ополаскивание, каждого изделия под проточной водой в течение 5 мин.

4. Ополаскивание, дистиллированной водой в течение 1 мин.

5. Сушка горячим воздухом при температуре 85 С или на открытом воздухе до полного исчезновения влаги.

Источник