Приготовить настойку матки боровой при

Боровая матка: лечебные свойства и противопоказания

Лечебные свойства боровой матки обширны и простираются значительно дальше половой сферы.

Не менее продуктивно применение этого растения в лечении мочеполовой сферы (циститах, пиелонефритах, мочекаменной болезни), желудочно-кишечного тракта (язве желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях печени и желчевыводящих путей), сердечно-сосудистых заболеваниях (ишемической болезни сердца, гипертонии), при диабете, дисфункции щитовидной железы, заболеваниях суставов (болях в спине, коленях, артрите, артрозе, остеохондрозе), ЛОР-заболеваниях (бронхит, пневмония).

В официальной медицине это многолетнее растение именуют ортилией однобокой или рамишией однобокой. Травники же ласково называют боровую матку боровушкой.

Боровая матка лечебные свойства

Лечебные свойства боровой матки обусловлены наличием веществ, входящих в ее состав:

• фитогормонами
• гидрохиноном
• арбутином
• кумаринами
• сапонинами
• витаминами (преимущественно витамином С)
• флавоноидами
• органическими кислотами
• смолами
• горечами
• дубильными веществами
• микроэлементами

В целом боровая матка характеризуется мощными противовоспалительными, иммуномодулирующими, заживляющими, отхаркивающими, антисептическими, антиоксидантными, мочегонными свойствами.

Боровая матка применение

Традиционно используются три формы применения растения — в виде отвара, водного настоя или спиртовой настойки.

Спиртовая настойка боровой матки продается в готовом виде. При необходимости ее можно сделать самостоятельно, залив 2 ст. л. высушенных листьев растения 0,5 л водки и поставив в темное прохладное место (но не в холодильник, а, например, в шкаф) на 14 дней. Обычно принимают спиртовую настойку по 1 ч. л. 3 раза в день за 30 мин. до еды. Можно начать прием с минимальной дозы — 5 капель и постепенно увеличивать объем.

Водный настой боровой матки готовят так:

Заливают 1 ст. л. сухих листьев растения 2 стаканами воды, томят на медленном огне в течение 20-30 минут, процеживают, остужают и принимают внутрь по 1 ст. л. 4 раза в день за час до еды. Готовый раствор можно хранить в холодильнике около 2 дней.

Для приготовления отвара боровой матки 2,5 стаканами воды заливают 2 ст. л. сухих листьев, кипятят 5 минут, снимают с огня и настаивают 30 минут. Принимают по 1 ст. л. до еды 3 раза в день. Также отвар можно применять для спринцевания.

Боровая матка: как пить при различных недугах

Для лечения гинекологических заболеваний женщин используют как водный, так спиртовой настой боровой матки.

Но тактика приема препаратов отличается.

При миоме

• Действенным оказывается спиртовой настой, который необходимо принимать курсом в две недели по 30 капель 2 раза в день за 30 мин. до еды.
• Водный настой принимают по 1/3 стакана отвара 3 раза в день. Курс составляет 3 недели. Перерыв 1 неделя. При необходимости можно повторить.

При воспалениях придатков и поликистозе яичников

Принимают спиртовой настой, который непосредственно перед употреблением разбавляют водой в пропорции 1:20 (на 40 капель настоя берут 800 капель воды, то есть около 40 мл). Курс 3 недели, потом перерыв 1 неделя. Принимать можно до 3 месяцев.

Боровая матка для зачатия

Принимают спиртовой настой по 1 ч. л. 3 раза в день до еды. Важно начинать прием с 5 дня цикла и на 15 день приема делать перерыв на 7 дней, в следующие 15 дней прием повторяют по прежней схеме.

При климаксе

Прием боровой матки необходимо согласовывать с лечащим врачом, который проверит уровень эстрогена в крови.

• Если он в норме, то обычно назначают по 30 капель спиртового раствора трижды в день после еды в течение двух недель.
• Водного настоя или отвара по 1 ст. л. до еды 3 раза в день. Водный настой принимают в течение 2 недель, потом делают перерыв 4 недели и прием можно повторить.

Боровая матка противопоказания

• Детский возраст (до 14 лет)
• Менструация (на период менструаций необходимо отменить прием боровой матки).
• Беременность
• Период лактации
• Гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки в острой фазе заболевания.
• Непроходимость маточных труб
• Прием гормональных препаратов (допустимо применение боровой матки с иными лекарственными средствами, но только по рекомендации врача и при строгом его контроле. С гормональными средствами принимать ортилию нельзя, так как результат будет противоположным).
• Тромбоцитопения (прием боровой матки недопустим при низкой свертываемости крови).

Источник

Дача и огород

Жить за городом! Дача и огород — Pro-Dacha.com

Настойка боровой матки

Рецепты и заготовки
• | Dachnik
• | 02-ноя, 08:45
• | 2 321
• | 0

Боровая матка – устоявшееся просторечное название ортилии, многолетнего растения, относящегося к семейству вересковых. В разных местах растение называют другими разнообразными и ласковыми названиями: боровинкой, бокоцветкой, боровой травинкой, заячьей солью, грушовинкой, винной травкой и т.д.

Слово боровая указывает на место произрастания растения – бор, лес. Ортилия распространена в лесах Северного полушария.

В последние годы многие садоводы стали высаживать растение на приусадебных участках, чтобы иметь под рукой это полезное растение.

О целебных свойствах боровой матки известно с давних пор, ее лечили бесплодие и гинекологические проблемы у женщин, заболевания простаты у мужчин, проблемы с мочеполовой системой и мн. др.

Химический состав ортилии

Химический состав растения очень хорошо изучен и установлено, что в нем содержатся:

• гликозиды, которые обеспечивают противовоспалительные и мочегонные действия;
• ароматические соединения;
• кумарины, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов;
• флавоноиды, обеспечивающие седативное, диуретическое и противовоспалительное действие;
• сапонины, оказывающие мочегонное, седативное, тонизирующее действие;
• комплекс микроэлементов, состоящий из меди, цинка, титана марганца и др. элементов;
• смолы;
• дубильные вещества;
• органические кислоты.

Свойства настоев боровой матки

Благодаря такому химическому составу, препараты из ортилии, в т. ч. и настойки, обладают следующими действиями:

• Антимикробным и противовоспалительным – они способны убивать большинство болезнетворных бактерий и микробов.
• Они способны предупреждать появления различных новообразований, причем, как злокачественного, так и доброкачественного типа.
• Повышает либидо и активность сперматозоидов, регулирует гормональный баланс и положительно влияет на потенцию.
• Улучшает качественный состав крови.
• Повышает иммуностимулирующее способности организма.
• Обладают легким обезболивающим эффектом при болезненных менструациях и гинекологических проблемах.
• Настойки обладают мочегонным и отхаркивающим действием.

Рецепты траволечения боровой маткой

В нетрадиционной медицине боровая матка издавна использовалась для лечения женского бесплодия, однако, народные знахари применяли это растение и во многих других случаях.

Настойка ортилии оказывает положительное влияние в лечение проблем ЖКТ, печени и желчных путей.

Страдающим сахарным диабетом рекомендуется применять настойку боровой матки для нормализации работы надпочечников, а также функций щитовидной и поджелудочной желез.

Очень эффективно снадобье устраняет воспаления, возникшие в мочевыделительной системе, пиелонефритах, недержании мочи у детей и взрослых. Мужчинам настойка помогает излечивать воспаления и др. проблемы с простатой и при геморрое.

Народные рецепты

Для лечения воспаления придатков и токсикоза

При аменорее

Лечение бесплодия

При фиброме, спайках, мастопатии

При энурезе

Лечение эрозии

Лечение простатита

При поликистозе яичников

При желании укрепить иммунитет

Для омоложения кожи и ускорения роста волос

Заготовка и хранение

В лечебных целях используются все части растения, исключают только корни. Таким образом, интерес для заготовки представляет вся надземная часть. Заготовку ведут во время цветения растения, начиная с апреля, как только появляются первые листья, и прекращают с ее окончанием.

Собранные сырье расстилают под навесами в тени тонким слоем и время от времени ворошат, чтобы трава не начала преть. Готовым сырье считается, когда станет ломаться в руках.

Хранят высушенное растение в холщовых мешочках в течение 2-х лет.

Приготовление домашних настоек

Как и все травяные снадобья, настои из ортилии готовятся не в металлической посуде. Фильтровать их тоже нужно не через металлическое ситечко, а через волосяное или по старинке – через несколько слоев марли.

Приготовление водного настоя

В то же время, чтобы раствор был более насыщенным, нужно добиться, чтобы он как можно дольше оставался в состоянии, близком к температуре кипения, поэтому настаивание в термосе будет самым оптимальным вариантом.

Когда настой будет готов, его следует процедить и употребить в течение 3-х дней.

Спиртовой настой

Масляный настой ортилии

Противопоказания

Очень полезное растение, однако, применять его нужно с большой предосторожностью, т. к. в некоторых случаях оно может нанести вред.

Категорически нельзя применять настойку боровой матки в следующих случаях:

• беременность, начиная с 4-5 недели;
• период лактации;
• детский возраст до 16 лет;
• обострение язвы или гастрита;
• непроходимость маточных труб;
• аллергия или индивидуальная непереносимость;
• кровотечения по разным причинам;
• замедление свертываемости крови.

Следует знать, что перед началом приема препаратов из этого растения, рекомендуется провести обследование на гормональный фон, поскольку он может меняться под действием настойки. Также нужно учитывать, что растение разжижает кровь.

В некоторых случаях с началом приема настойки появляется тошнота, слабость, чувство тяжести в желудке и головные боли. Если данные симптомы длятся в течение 4-5 дней, следует прервать прием.

При превышении дозировки или индивидуальной непереносимости могут возникать следующие явления:

• кровотечения;
• нарушение цикла месячных;
• повышение температуры;
• появление влагалищных выделений.

Поэтому, очень важно перед тем, как начать лечение настойкой боровой матки, проконсультироваться с врачом.

Источник

Лечение диффузной фиброзно-кистозной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) — доброкачественное поражение молочной железы — характеризуется спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительно-тканного компонентов. В последние годы отме

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) — доброкачественное поражение молочной железы — характеризуется спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительно-тканного компонентов. В последние годы отмечается неуклонный рост этой патологии во всем мире (А. Г. Егорова, 1998; В. И. Кулаков и соавт., 2003). Мастопатия возникает у 30–70 % женщин репродуктивного возраста, при гинекологических заболеваниях частота ее возрастает до 70 — 98 % (А. В. Антонова и соавт., 1996).

В пременопаузе встречается у 20 % женщин. После наступления менопаузы новые кисты и узлы, как правило, не появляются, что доказывает участие гормонов яичников в возникновении болезни.

В настоящее время известно, что злокачественные заболевания молочных желез встречаются в 3–5 раз чаще на фоне доброкачественных новообразований молочных желез и в 30 % случаев при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации. Поэтому в противораковой борьбе наряду с ранней диагностикой злокачественных опухолей не меньшее значение имеет своевременное выявление и лечение предопухолевых заболеваний.

Различают непролиферативную и пролиферативную формы ФКМ. При этом риск малигнизации при непролиферативной форме составляет 0,86 %, при умеренной пролиферации — 2,34 %, при резко выраженной пролиферации — 31,4 % (С. С. Чистяков и соавт., 2003).

Основную роль в возникновении ФКМ отводят дисгормональным расстройствам в организме женщины. Известно, что развитие молочных желез, регулярные циклические изменения в них в половозрелом возрасте, а также изменения их функции в период беременности и лактации происходит под влиянием целого комплекса гормонов: гонадотропинрилизинг гормона (ГнРГ) гипоталамуса, гонадотропинов (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны), пролактина, хорионического гонадотропина, тиреотропного гормона, андрогенов, кортикостероидов, инсулина, эстрогенов и прогестерона. Любые нарушения баланса гормонов сопровождаются диспластическими изменениями ткани молочных желез. Этиология и патогенез ФКМ до настоящего времени окончательно не установлены, хотя со времени описания данного симптомокомплекса прошло более ста лет. Важная роль в патогенезе ФКМ отведена относительной или абсолютной гиперэстрогении и прогестерондефицитному состоянию. Эстрогены вызывают пролиферацию протокового альвеолярного эпителия и стромы, а прогестерон противодействует этим процессам, обеспечивает дифференцировку эпителия и прекращение митотической активности. Прогестерон обладает способностью снижения экспрессии рецепторов эстрогенов и уменьшения локального уровня активных эстрогенов, ограничивая тем самым стимуляцию пролиферации тканей молочной железы.

Гормональный дисбаланс в тканях молочной железы в сторону дефицита прогестерона сопровождается отеком и гипертрофией внутридольковой соединительной ткани, а пролиферация протокового эпителия приводит к образованию кист.

В развитии ФКМ немаловажную роль играет уровень пролактина крови, который оказывает многообразное действие на ткань молочных желез, стимулируя обменные процессы в эпителии молочных желез в течение всей жизни женщины. Гиперпролактинемия вне беременности сопровождается набуханием, нагрубанием, болезненностью и отеком в молочных железах, больше выраженными во второй фазе менструального цикла.

Наиболее частой причиной развития мастопатии являются гипоталамо-гипофизарные заболевания, нарушения функции щитовидной железы, ожирение, гиперпролактинемия, сахарный диабет, нарушение липидного обмена и т. д.

Причиной возникновения дисгормональных расстройств молочных желез могут быть гинекологические заболевания; сексуальные расстройства, наследственная предрасположенность, патологические процессы в печени и желчных путях, беременность и роды, стрессовые ситуации. Часто ФКМ развивается в период менархе или менопаузы. В подростковом периоде и у молодых женщин наиболее часто выявляется диффузный тип мастопатии с незначительными клиническими проявлениями, характеризующимися умеренной болезненностью в верхненаружном квадранте молочной железы.

В 30–40-летнем возрасте чаще всего выявляются множественные мелкие кисты с преобладанием железистого компонента; болевой синдром обычно выражен значительно. Единичные большие кисты наиболее характерны для больных в возрасте 35 лет и старше (А. Л. Тихомиров, Д. М. Лубнин, 2003).

ФКМ встречаются и у женщин с регулярным двухфазным менструальным циклом (Л. М. Бурдина, Н. Т. Наумкина, 2000).

Диффузная ФКМ может быть:

• с преобладанием железистого компонента;
• с преобладанием фиброзного компонента;
• с преобладанием кистозного компонента.

Диагностика заболеваний молочной железы основывается на осмотре молочных желез, их пальпации, маммографии, УЗИ, пункции узловых образований, подозрительных участков и цитологическом исследовании пунктата.

Исследование молочных желез репродуктивного возраста необходимо проводить в первой фазе менструального цикла (2–3-й день после окончания менструации), так как во второй фазе из-за нагрубания желез велика вероятность диагностических ошибок (С. С. Чистяков и соавт., 2003).

При осмотре молочных желез оценивают внешний вид желез, обращая внимание на все проявления асимметричности (контуров, окраски кожи, положения сосков). Затем осмотр повторяется при поднятых руках пациентки. После осмотра производится пальпация молочных желез сначала в положении пациентки стоя, а затем лежа на спине. Одновременно пальпируются подмышечные, подключичные и надключичные лимфатические узлы. При обнаружении каких-либо изменений в молочных железах проводятся маммография и УЗИ.

УЗИ молочных желез приобретает все большую популярность. Этот метод безвреден, что позволяет при необходимости многократно повторять исследования. По информативности он превосходит маммографию при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин, а также в выявлении кист, в том числе и мелких (до 2–3 мм в диаметре), при этом без дополнительных вмешательств дает возможность судить о состоянии эпителия выстилки кисты и проводить дифференциальную диагностику между кистами и фиброаденомами. Кроме того, при исследовании лимфатических узлов и молочных желез с диффузными изменениями УЗИ является ведущим. В то же время при жировой инволюции тканей молочных желез УЗИ по информативности значительно уступает маммографии.

Маммография — рентгенография молочных желез без применения контрастных веществ, выполняемая в двух проекциях, — в настоящее время является наиболее распространенным методом инструментального исследования молочных желез. Достоверность ее весьма велика. Так, при раке молочной железы она достигает 95 %, причем этот метод позволяет диагностировать непальпируемые (менее 1 см в диаметре) опухоли. Однако этот метод ограничен в применении. Так, маммография противопоказана женщинам до 35 лет, при беременности и лактации. Кроме того, информативность данного метода недостаточна при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин.

Несмотря на всеми признанную связь заболеваний молочных желез и гениталий в России не разработана концепция комплексного подхода к диагностике и лечению заболеваний молочных желез и органов репродуктивной системы. Сравнение изменений молочных желез при миоме матки и воспалительных заболеваниях гениталий показало, что частота патологических изменений в молочных железах при миоме матки достигает 90 %, узловые формы мастопатии чаще имеют место при сочетании миомы матки с аденомиозом (В. Е. Радзинский, И. М. Ордиянц, 2003). На основании указанных данных и того факта, что у женщин с доброкачественными заболеваниями молочных желез более половины страдают миомой матки, аденомиозом и гиперплазией эндометрия, авторы относят женщин с этими заболеваниями к группе высокого риска возникновения болезней молочной железы.

При воспалительных заболеваниях женских половых органов частота доброкачественных заболеваний молочных желез оказалась существенно ниже — только у каждой четвертой, узловые формы у них не были выявлены.

Следовательно, воспалительные заболевания гениталий не являются причиной развития ФКМ, но могут сопутствовать гормональным нарушениям.

Маммологическое исследование женщин репродуктивного возраста с различными гинекологическими заболеваниями выявил у каждой третьей больной диффузную форму мастопатии, треть женщин имела смешанную форму ФКМ. Узловая форма мастопатии определялась у пациенток с сочетанием миомы матки, генитального эндометриоза и гиперплазии эндометрия.

Лечение больных с узловыми формами доброкачественных заболеваний молочных желез начинают с проведения пункции с тонкоигольной аспирацией. При обнаружении клеток с дисплазией в узловом образовании или клеток рака во время цитологического исследования, производится оперативное лечение (секторальная резекция, мастэктомия) со срочным гистологическим исследованием удаленной ткани.

В зависимости от результатов обследования проводятся лечение гинекологической патологии, мастопатии, коррекция сопутствующих заболеваний.

Важное значение в лечении и профилактике заболеваний молочных желез придается диете: характер питания может оказать влияние на метаболизм стероидов. Повышенное количество жиров и мясных продуктов сопровождается снижением уровня андрогенов и повышением содержания эстрогенов в плазме крови. Кроме того, придается особое значение достаточному содержанию витаминов в пищевом рационе, а также грубоволокнистой клетчатке, поскольку доказаны ее антиканцерогенные свойства.

За последние годы увеличилась частота использования лекарственных препаратов растительного происхождения в лечении доброкачественных заболеваний молочных желез.

В. И. Кулаков и соавторы (2003) при лечении больных с различными формами мастопатии, сопровождающимися мастальгией, применяли вобэнзим и фитотерапию. Эффективность лечения мастальгии через 3 мес составила 65 %.

Много исследований посвящены вопросам лечения этой патологии, но проблема остается актуальной и в настоящее время (Л. Н. Сидоренко, 1991; Т. Т. Тагиева, 2000).

Для лечения мастопатии, ассоциированной с мастальгией применяются различные группы препаратов: анальгетики, бромкриптин, масло ночной примулы, гомеопатические препараты (мастодинон), витамины, йодид калия, оральные контрацептивы, фитопрепараты, даназол, тамоксифен, а также натуральный прогестерон для трансдермального применения. Эффективность этих средств различается. Патогенетически наиболее обоснованным методом лечения является применение препаратов прогестерона.

С конца 80-х гг. прошлого века с лечебной и контрацептивной целью широко применяются инъецируемые (депо-провера) и имплантируемые (норплант) прогестагены (А. Г. Хомасуридзе, Р. А. Манушарова, 1998; Р. А. Манушарова и соавт., 1994). К инъекционным препаратам пролонгированного действия относятся медроксипрогестерона — ацетат в виде депо-провера и норэтиндрон — энантат. Механизм действия указанных препаратов сходен с таковым у прогестиновых компонентов комбинированных оральных противозачаточных средств. Депо-провера вводится внутримышечно с 3-месячным интервалом. Наиболее частыми осложнениями, возникающими в результате применения препарата депо-провера, являются продолжительная аменорея и межменструальные кровянистые выделения. Данные наших исследований показали, что препарат не оказывает отрицательного влияния на нормальную ткань молочных желез и матки, в то же время обладает лечебным эффектом при гиперпластических процессах в них (Р. А. Манушарова и соавт.,1993). К препаратам пролонгированного действия относится и имплантируемый препарат норплант, который обеспечивает контрацептивное и лечебное действие в течение 5 лет. На протяжении многих лет считалось, что нельзя назначать гормональные препараты пациенткам с ФКМ с момента выявления заболевания и до показаний к хирургическому лечению. В лучшем случае осуществляли симптоматическую терапию, состоящую в назначении сбора трав, препаратов йода, витаминов.

В последние годы в результате проведенных исследований стала очевидной необходимость активной терапии, в которой ведущее место принадлежит гормонам. По мере накопления клинического опыта использования норпланта появились сообщения о его положительном действии на диффузные гиперпластичесие процессы в молочных железах, поскольку под влиянием гестагенного компонента в гиперплазированном эпителии последовательно происходит не только торможение пролиферативной активности, но и развитие децидуалоподобной трансформации эпителия, а также атрофические изменения эпителия желез и стромы. В связи с этим применение гестагенов оказывается эффективным у 70 % женщин с гиперпластическими процессами в молочных железах. Изучение влияния норпланта (Р. А. Манушарова и соавт., 2001) на состояние молочных желез у 37 женщин с диффузной формой ФКМ показало уменьшение или прекращение болевых ощущений и чувства напряжения в молочных железах. При контрольном исследовании через 1 год на УЗИ или маммографии отмечалось снижение плотности железистого и фиброзного компонентов за счет уменьшения участков гиперплазированной ткани, что трактовали как регресс гиперпластических процессов в молочных железах. У 12 женщин состояние молочных желез оставалось прежним. Несмотря на исчезновение у них мастодинии, структурная ткань молочных желез не претерпевала каких-либо изменений. Наиболее частым побочным действием норпланта, как и депо-провера, является нарушение менструального цикла в виде аменореи и межменструальных кровянистых выделений. Применение пероральных гестагенов при межменструальных кровянистых выделениях и комбинированных контрацептивов при аменорее (в течение 1 — 2 циклов) приводит к восстановлению менструального цикла у подавляющего большинства пациентов.

В настоящее время для лечения ФКМ применяются и пероральные (таблетированные) гестагены. Среди этих препаратов наиболее широкое распространение получили дюфастон и утрожестан. Дюфастон является аналогом природного прогестерона, полностью лишен андрогенных и анаболических эффектов, безопасен при длительном применении и обладает прогестагенным действием.

Утрожестан — натуральный микронизированный прогестерон для перорального и вагинального применения. В отличие от синтетических аналогов имеет выгодные преимущества, заключающиеся в первую очередь в том, что входящий в его состав микронизированный прогестерон полностью идентичен натуральному, что обусловливает практически полное отсутствие побочных эффектов.

Микронизированный утрожестан назначается по 100 мг 2 раза в сутки, дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки. Лечение проводится с 14-го дня менструального цикла в течение 14 дней, 3–6 циклов.

Комбинированные оральные контрацептивы назначаются с целью блокады овуляции и исключения циклических колебаний уровней половых гормонов.

Даназол назначается по 200 мг в течение 3 мес.

Агонисты ГнРГ (диферелин, золадекс, бусерелин) вызывают временную обратимую менопаузу. Лечение мастопатии агонистами ГнРГ проводится с 1990 г.

Первый курс лечения обычно назначается в течение 3 мес. Лечение агонистами ГнРГ способствуют торможению овуляции и функции яичников, способствует развитию гипогонадотропной аменореи и обратному развитию симптомов мастопатии.

При циклической гиперпролактинемии назначаются агонисты дофамина (парлодел, достинекс). Эти препараты назначаются во вторую фазу цикла (с 14– 16-го дня цикла) до начала менструации.

Широкое распространение в последние годы получили различные фитотерапевтические сборы, которые обладают противовоспалительным болеутоляющим, иммуномодулирующим эффектом. Сборы назначаются во вторую фазу менструального цикла и применяются длительно.

Одним из наиболее эффективных средств лечения мастопатии является комбинированный гомеопатический препарат — мастодинон, представляющий собой 15 % спиртовый раствор с вытяжками из лекарственных трав цикламена, чилибухи ириса, тигровой лилии. Препарат выпускается во флаконах по 50 и 100 мл. Назначается мастодинон по 30 капель 2 раза в день (утром и вечером) или по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 мес. Продолжительность лечения не ограничена

Мастодинон за счет дофаминергического эффекта приводит к снижению повышенного уровня пролактина, что способствует сужению протоков,снижению активности пролиферативных процессов, уменьшению образования соединительно-тканного компонента. Препарат в значительной степени уменьшает кровенаполнение и отек молочных желез, способствует снижению болевого синдрома, обратному развитию изменений тканей молочных желез.

При лечении диффузных форм мастопатии широкое распространение получил препарат кламин, который является растительным адаптогеном, обладающим антиоксидантной, иммунокорригирующей, гепатопротективной активностью, оказывает энтеросорбирующий и легкий слабительный эффект. Одной из важнейших характеристик кламина является наличие в его составе йода (1 таблетка содержит 50 мкг йода), который в районах с йодным дефицитом полностью покрывает его недостаток.

Высоким антиоксидантным, иммуностимулирующим эффектом обладает препарат фитолон, представляющий собой спиртовый раствор липидной фракции бурых водорослей. Действующим началом являются медные производные хлорофилла, микроэлементы. Препарат назначается внутрь в виде капель или наружно. Совместно с комплексом трав оказывает хорошее рассасывающее действие.

При наличии сопутствующих заболеваний необходимо проводить их лечение. При сочетании диффузной ФКМ с миомой матки, гиперплазией эндометрия, аденомиозом к проводимой терапии необходимо дополнительно подключить чистые гестагены (утрожестан, дюфастон).

Под нашим наблюдением находились 139 женщин, которые жаловались на ноющие боли, ощущение распирания и тяжести в молочных железах, усиливающиеся в предменструальные дни, иногда начиная со второй половины менструального цикла. Возраст пациенток колебался от 18 до 44 лет. Всем пациенткам проводили осмотр, пальпацию молочных желез, при этом обращали внимание на состояние кожи, соска, форму и размер молочных желез, наличие или отсутствие выделений из сосков. При наличии выделений из сосков проводилось цитологическое исследование отделяемого.

Всем женщинам проводили УЗИ молочных желез, а при наличии узлов — УЗИ и бесконтрастную маммографию, по показаниям проводилась пункция образования с последующим цитологическим исследованием полученного материала. Путем УЗИ молочных желез диагноз диффузной формы ФКМ был подтвержден в 136 наблюдениях.

Менструальный цикл был нарушен по типу олигоменореи у 84 женщин, у 7 из наблюдавшихся пациенток отмечалась полименорея, а у 37 больных цикл внешне был сохранен, но по тестам функциональной диагностики была выявлена ановуляция. У 11 женщин менструальный цикл не был нарушен, но у них были ярко выражены симптомы предменструального синдрома, которые наблюдались в каждом менструальном цикле и сказывались на качестве жизни пациентки.

У 29 больных мастопатия сочеталась с гиперпластическими процессами в матке (миома матки, гиперплазия эндометрия), у 17 — с аденомиозом, у 27 больных наряду с мастопатией имелись воспалительные заболевания гениталий, у 9 женщин выявлена патология щитовидной железы. У обследованных часто наблюдалась экстрагенитальная патология, а 11 ближайших родственников имели доброкачественные и злокачественные заболевания гениталий и молочных желез.

По результатам обследования проводили лечение гинекологической патологии, мастопатии и других сопутствующих заболеваний. Для лечения мастопатии у 89 больных применяли прожестожель, гель, 1 % — натуральный микронизированный растительного происхождения прогестерон местного действия. Назначался препарат в дозе 2,5 г геля на поверхность каждой молочной железы 1 — 2 раза в день, в том числе во время менструации. Препарат не влияет на уровень прогестерона в плазме крови и оказывает только местное действие. Применение прожестожеля продолжали от 3 до 4 мес. При необходимости больным назначали курс поддерживающей терапии: витаминами Е, В, С, А, РР. Кроме того, назначали седативные средства (настойка валерианы, мелиссану, пустырник) и адаптогены (элеутерококк, женьшень).

У 50 женщин лечение мастопатии проводили мастодиноном, который назначали по 1 таблетке 2 раза в день двумя курсами, по 3 мес каждый, с интервалом между курсами в 1 мес. Основным активным компонентом препарата мастодинон является экстракт Agnus castus (прутняк), который действует на допаминовые Д2-рецепторы гипоталамуса и снижает секрецию пролактина. Снижение секреции пролактина приводит к регрессу патологических процессов в молочных железах и купирует болевой синдром. Циклическая секреция гонадотропных гормонов при нормальных уровнях пролактина восстанавливает вторую фазу менструального цикла. Одновременно ликвидируется дисбаланс между уровнем эстрадиола и прогестерона, что положительно сказывается на состоянии молочных желез.

УЗИ проводили через 6–12 мес после начала лечения. Положительной динамикой считали уменьшение диаметра протоков, количества и диаметра кист, а также их исчезновение.

После проведенного лечения (в течение 4–6 мес) у всех 139 женщин уже через 1 мес отмечалась положительная динамика, что выражалось в уменьшении и/или прекращении болевых ощущений, чувства напряжения в молочных железах.

При контрольном УЗИ через 6–12 мес после окончания лечения отмечалось снижение плотности железистого и фиброзного компонентов за счет уменьшения участков гиперплазированной ткани, что трактовалось как регресс гиперплазированного процесса в молочных железах. У 19 женщин с диффузной формой ФКМ и у 3 с фиброаденомой при обьективном осмотре и УЗИ изменений в состоянии молочных желез не выявлено, однако все пациентки отмечали улучшение состояния (исчезли болезненность, чувство напряжения и распирания в молочных железах).

Побочные эффекты при применении препаратов мастодинона и прожестожеля не отмечены ни в одном наблюдении.

Применение указанных препаратов патогенетически обосновано.

Для лечения мастопатии не существует алгоритма лечения. Консервативное лечение показано всем пациенткам с диффузной формой мастопатии.

Р. А. Манушарова, доктор медицинских наук, профессор

Э. И. Черкезова, кандидат медицинских наук

Источник