- Диагностика и лечение кисты почек у женщин и мужчин
- Причины кисты почек
- Симптомы кисты почек
- Виды и стадии заболевания
- Как диагностируют
- Методы лечения кисты почек
- По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения
- Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
- Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
- На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы
- Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!
- Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации
- Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
- Запись на прием
- Может ли миома пройти самостоятельно
- Факторы, влияющие на рост и регресс опухоли
- В каких случаях миома матки может уменьшиться в размерах?
- 3 причины обратиться в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»
- Миома матки во время беременности
- Как ведет себя миома в период менопаузы
- Что лучше: удалять или ждать самостоятельной регрессии?
Диагностика и лечение кисты почек у женщин и мужчин
Кистой в медицине называют полость, которая имеет свою стенку и содержимое. Капсулированный очаг может формироваться почти в любых тканях или органах. Полостное образование в почках – самый часто встречаемый вид кист забрюшинного пространства. Они имеют множество разных форм, а в размерах способны достигать 10 см. Консервативное лечение кисты почки проводится редко. Образование обязательно подлежит удалению, иначе высок риск его разрыва и распространения содержимого на окружающие ткани.
Причины кисты почек
Взаимосвязь причин и лечения кисты в почках не всегда имеет первостепенное значение, поскольку назвать точно, почему она возникает, сегодня нельзя. Врачами называются лишь факторы риска, которые часто выявляются у пациентов с таким диагнозом. Он может быть врожденным или приобретенным.
Врожденные причины кисты почки связаны с воздействием неблагоприятных факторов на ребенка еще внутри утробы. К ним относятся:
- воздействие рентгеновских лучей во время беременности;
- злоупотреблению матерью алкогольными напитками;
- перенесенные инфекции мочевыделительных органов;
- постоянный контакт с солями тяжелых металлов, хлором, свинцом;
- курение;
- травмы области поясницы.
Приобретенные кисты могут быть связаны с травматическими и инфекционными факторами. Они начинают формироваться в почечных канальцах, у которых нарушается связь с другими почечными структурами. Канальцы наполняются жидкостью и увеличиваются в размерах до нескольких миллиметров, а еще в них происходит усиленный рост тканей.
От чего появляется приобретенная киста на почке:
- застойных явлений в почке;
- гормональном дисбалансе;
- инфекционно-воспалительных заболеваний почек;
- дисплазии соединительной ткани в области почек;
- травм в области поясницы;
- гидронефрозе.
У мужчин кисты встречаются чаще, несмотря на отсутствие различий в строении. Причиной выступают нарушения продукции и обмена гормонов в организме. Из-за этого у мужчин с кистой почки в 7 раз выше и риск развития аденокарциномы органа.
Симптомы кисты почек
Пока размеры кисты не слишком большие, состояние человека может оставаться без изменений. По мере прогрессирования и роста образования появляются характерные признаки. К основным симптомам кисты на почках относятся:
- боль в области поясницы;
- проблемы с мочеиспусканием;
- почечная колика;
- примеси крови в моче;
- повышенное давление.
Виды и стадии заболевания
Кистозные образования бывают единичными или множественными. Они могут формироваться в правой и левой почках, в разных частях органа. Чаще всего киста образуется в толще ткани или под капсулой почки. Содержимое прозрачное, что указывает на доброкачественность процесса. Но еще существуют геморрагические (с примесями крови) и гнойные кисты. Их кисты тонкие, с признаками хронического воспаления.
Также бывают простые и сложные кисты. Предрасположенность к простым кистам почек увеличивается с возрастом. Они представляют собой сферическую полость с прозрачной жидкостью. Встречаются чаще всего и считаются безопасными, в том числе в отношении развития рака почки.
Сложные кисты почек отличаются от простых наличием сегментов и камер, а также неровными контурами. В случае толстых стенок есть риск злокачественного перерождения. Размеры кисты почки редко достигают больших значений.
В зависимости от строения выделяются:
- Синусная киста почки. Простая, располагается у ворот почечного синуса или самой почки. Чаще встречается у женщин в возрасте старше 50 лет.
- Паренхиматозная киста. Чаще носит врожденный характер, в ряде случаев может рассасываться. Образование находится прямо в паренхиме почек, откуда и пошло название.
- Солитарная киста. Простая киста округлой формы без включений и перегородок, не связанная с выводящей системой почки.
Как диагностируют
Обнаружить кисту почки можно на УЗИ забрюшинного пространства. Если есть подозрение на очень маленькие новообразования, прибегают к компьютерной томографии (КТ). Определить границы и изучить кисту со всех сторон помогает магнитно-резонансная томография (МРТ). Дополнительно пациенту назначают общий анализ крови и мочи.
Методы лечения кисты почек
Схему и способы, как лечить кисту в почке, определяет только квалифицированный врач-уролог. Специалист основывается на опросе пациента и результатах проведенных обследований. Если киста не доставляет боль и дискомфорт, не увеличивается в размерах (достигает в диаметре не более 5 см), то врачи придерживаются выжидательной тактики. Пациент постоянно находится под наблюдением, регулярно посещая врача и сдавая необходимые анализы.
Если образование растет, превышая в размерах 5 см, становится причиной тяжелых симптомов и серьезных осложнений, то необходимо удаление кисты почки. Возможные методы хирургического вмешательства:
- Чрескожная пункция для откачивания жидкости из полости кисты.
- Дренирование под контролем ультразвукового аппарата с введением в полость склерозирующего вещества, склеивающего стенки образования изнутри.
- Лапароскопия кисты почки – удаление всего образования целиком вместе с окружающей капсулой. Проводится, если другие процедуры по каким-то причинам невозможны.
В некоторых случаях операция по удалению кисты почки проводится методом нефроэктомии, т. е. резекции вместе с органом. Такие серьезные вмешательства показаны только при образованиях особо крупных размерах и выраженном отмирании тканей.
В Государственном центре урологии прибегают преимущественно к органосохраняющим операциям, что позволяет снизить риск рецидивов и осложнений. Но здесь очень важно поведение пациента – нужно как можно раньше обратиться к врачу. В нашей клинике вы можете получить медицинскую помощь по полису ОМС. Для этого вам достаточно записаться на прием к урологу и пройти назначенные специалистом обследования.
По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения
Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.
Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.
Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
- опухоли почек и верхних мочевых путей;
- рак предстательной железы и мочевого пузыря;
- мочекаменная болезнь;
- аденома простаты;
- гидронефроз, стриктура мочеточника и др.
На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы
Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.
- знакомство врача с историей болезни пациента;
- осмотр;
- постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.
* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.
Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!
Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации
- Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
- Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.
Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
- звоните по тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 в любой день недели с 8:00 до 20:00;
- или заполните форму на сайте.
Запись на прием
В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.
Источник
Может ли миома пройти самостоятельно
Факторы, влияющие на рост и регресс опухоли
Миома матки — самая распространенная разновидность доброкачественных новообразований у женщин. Причины возникновения этого заболевания до сих пор достоверно не выявлены. Однако существует связь некоторых неблагоприятных факторов, воздействующих извне и изнутри женского организма, которые приводят к развитию миоматозных узлов.
Миома матки различных размеров на сегодняшний день диагностируется у около 30% женщин. Поэтому у многих из них возникает вопрос: может ли опухоль пройти самостоятельно и в каких случаях это может произойти.
В первую очередь следует сказать о том, что на протяжении многих лет исследований была выявлена связь возникновения миомы матки с различными гормональными сбоями в организме женщины. Основные гормоны, влияющие на рост опухоли — эстроген и прогестерон. Таким образом, принято считать, что миоматозные узлы — гормонозависимые новообразования.
Гормональная нестабильность сопровождает женщину на разных этапах ее жизни. Основными ситуациями, когда значительно изменяется состав гормонов, являются:
- период полового созревания;
- беременность;
- аборт.
Эти факторы могут быть первопричинами для развития доброкачественных опухолей.
Однако также доказано, что у некоторых женщин отдельные участки тканей опухоли имеют клетки с изменениями в цепи ДНК. Это свидетельствует о влиянии на рост миоматозных узлов экологических или радиоактивных факторов.
Также существуют и другие косвенные факторы, способствующие развитию миоматоза:
- гипертоническая болезнь;
- выработка в большом количестве инсулиноподобного фактора роста;
- генетическая предрасположенность к новообразованиям в репродуктивной системе (семейный анамнез);
- ожирение и малоподвижный образ жизни;
- дефицит в организме витамина D;
- самостоятельный прием гормональных препаратов (в том числе применение противозачаточных средств без предварительной консультации с гинекологом).
Таким образом, уменьшение воздействия вышеперечисленных факторов на организм женщины может благоприятно повлиять на репродуктивную систему и способствовать к уменьшению миомы в размерах.
В каких случаях миома матки может уменьшиться в размерах?
Основными причинами роста узлов является увеличение в крови женщины концентрации эстрогена и прогестерона. Из этого следует, что при уменьшении их количества может происходить регресс образований. В большей мере гормональные перепады сопровождают женщину во время двух периодов ее жизни: беременность и менопауза. Рассмотрим, как может повести себя миома в эти временные промежутки.
3 причины обратиться
в «Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины»
Самая крупная и современная клиника гинекологии в Москве
Новейшие технологии и оборудование!
Специалисты, которым доверяют тысячи благодарных клиентов!
Миома матки во время беременности
В период вынашивания ребенка женский организм и, особенно, половая система претерпевает огромные изменения. Происходит это благодаря изменению гормонального соотношения в крови беременной. В этот период жизни для поддержания нормального течения беременности начинается усиленная выработка гормона прогестерона, а концентрация эстрогена значительно снижается.
Существуют несколько факторов, имеющих влияние на рост миомы в период вынашивания малыша:
- гормональная перестройка;
- растяжение мышц матки;
- увеличение органа в размере;
- усиление кровотока в маточных артериях.
Предугадать поведение миомы в период беременности со 100% уверенностью нельзя. Поэтому при наличии опухоли больших размеров необходимо провести лечение еще в период планирования, так как во время беременности она может привести к трудностям в процессе вынашивания или в родах.
Как ведет себя миома в период менопаузы
В климактерическом периоде у женщины перестают активно работать главные женские железы — яичники. Соответственно значительно снижается уровень женских половых гормонов, что приводит к уменьшению имеющихся узлов миомы в объеме.
Однако этот процесс может не запуститься у женщин, имеющих избыточную массу тела. Жировая ткань является своеобразным депо для эстрогена, и при снижении его уровня происходит дополнительный выброс некоторого количества из подкожно-жировой клетчатки. Таким образом, у тучных женщин положительное влияние климакса на регресс миомы остается под вопросом.
Доподлинно известно, что эстроген является гормоном молодости. При снижении его концентрации в крови женщины в ее организме начинаются проявления старения: изменения кожи, волос, ногтей, общего состояния психологического и физического здоровья. Поэтому у женщин, не имеющих лишний вес, быстрее наступает старость, но миома при этом уменьшается в размерах в течение 2–3 лет после наступления менопаузы.
Что лучше: удалять или ждать самостоятельной регрессии?
На многих современных форумах сегодня можно найти информацию о том, что миома способна проходить самостоятельно. Однако сидеть и ждать этого, не предпринимая никаких мер по диагностике и адекватному лечению, не стоит.
Когда у женщины обнаруживается миома матки, в большинстве случаев врачи сами советуют не предпринимать никаких мер и выбирают выжидательно-наблюдательную тактику. Решение вопроса о срочном лечении обязательно основывается на нескольких факторах:
- Размеры узлов. При диаметре опухоли менее 5 см шанс на регресс более высокий.
- Локализация миомы. Поверхностно расположенные узлы имеют большую тенденцию к рассасыванию, в отличие от тех, которые прорастают вглубь мышечного слоя стенки матки.
- Возраст пациентки.
- Гормональный статус.
- Наличие сопутствующих заболеваний (ожирение, гипертоническая болезнь, сахарный диабет).
Таким образом, к лечению миомы матки у разных женщин гинекологи подходят индивидуально. Запускать данный патологический процесс однозначно нельзя, так как считается, что даже доброкачественные новообразования женской репродуктивной системы могут озлокачествляться. Прежде, чем принимать самостоятельное решение о необходимости того или иного вида лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Источник