Цитрат кальция как приготовить

Цитрат кальция – надежный помощник в усвоении костного минерала

Цитрат кальция на сегодняшний день считается лучшей для усвоения и наиболее безвредной формой костного минерала. Однако при всех неоспоримых преимуществах данного вещества препараты на его основе составляют весьма скромную долю на мировом рынке фармацевтических средств. С чем это связано, почему цитрат кальция, приготовленный в домашних условиях, опасен для здоровья, какие препараты на основе этого компонента оказывают реальную помощь при костных заболеваниях – обо всем этом и многом другом расскажем более подробно.

Что такое цитрат кальция и можно ли его изготовить в домашних условиях?

Цитрат кальция, по своей химической природе, представляет собой соль лимонной кислоты. Многие опрометчиво полагают, что воспроизвести этот компонент можно легко в домашних условиях, например, залить мелко истолченную яичную скорлупу лимонным соком и дать этой субстанции настояться. При этом получается так называемый грязный цитрат кальция, который при промышленном производстве обязательно проходит стадию очищения, где из него удаляются все посторонние вещества.

Любая первичная форма кальция представляет потенциальную угрозу здоровью, поскольку может содержать тяжелые металлы (в частности, свинец) и иные вредоносные примеси. Поэтому сейчас фильтрации подвергается даже распространенный карбонат кальция, изначально преподносимый, как исключительно натуральный компонент.

Почему цитрат кальция лучше?

Несмотря на то, что цитрат кальция выгодно отличается от других форм остеообразующего минерала, он по-прежнему остается в тени своего главного конкурента – карбоната кальция. На основе последнего производится до 85% существующих на данный момент кальцийсодержащих препаратов и мультивитаминных комплексов. Карбонат кальция, будучи солью угольной кислоты, в природе встречается повсеместно. К его источникам относятся мел, доломит, раковины моллюсков, яичная скорлупа и другое сырье.

Природное происхождение карбоната, на первый взгляд, делает его наиболее ценным вместилищем костного минерала. Установлено, что содержание кальция в нем может достигать 40%, тогда как в цитрате – всего 20%. Но в действительности важно не то, сколько кальция поступило в организм, а сколько его усвоилось. По последнему показателю карбонат находится в проигрыше.

Установлено, что из общего объема потребленного карбоната кальция в организме усваивается сравнительно небольшая его доля (порядка 17%), а при пониженной кислотности желудка он и подавно малоэффективен. В свою очередь цитрат кальция усваивается на 40-50% и состояние кислотной среды пищеварительной системы на его всасываемость никак не влияет.

Наиболее распространенными побочными эффектами при приеме препаратов с карбонатом кальция являются желудочно-кишечные расстройства, в частности, повышенное газообразование. Происходит это по причине того, что при разложении исходного вещества в большом количестве образуется углекислый газ. В свою очередь цитрат кальция препятствует размножению вредоносных бактерий в органах желудочно-кишечного тракта, а при его распаде высвобождается дополнительная энергия, необходимая для осуществления процессов межклеточного сообщения.

Как цитрат кальция влияет на состояние костной ткани?

Высокая степень усвояемости делает цитрат кальция надежным источником важнейшего строительного материала для костей. Научно доказано, что при усвоении львиная его доля перенаправляется костную ткань. При этом в плазме крови остается всего 1% данного вещества, что исключает вероятность гиперкальциемии.

Ко всему прочему потребление кальция в форме цитрата позволяет избежать его вымывания из организма вместе с мочой. К слову, кальцификация мочевыводящих путей в данном случает также исключена. Поскольку этот компонент обладает свойством ощелачивать урину, не допуская образования почечных камней.

И еще одно очень важное свойство цитрата кальция: его потребление помогает контролировать выработку паратгормона, избыток которого может привести к ускоренному выводу костного минерала из организма.

Но если цитрат кальция настолько хорош, то почему в подавляющем большинстве препаратов используется карбонат? Дело в том, что углекислый кальций подкупает производителей, в первую очередь, своей дешевизной. Действительно, истолченный мел практически ничего не стоит, но и пользы от него немного. Впрочем, некоторые, с целью повышения биодоступности своего препарата прибегают к следующей уловке: включают его в состав, наряду с наличествующим карбонатом, небольшое число цитрата.

Помогут ли кальцийсодержащие препараты при костных заболеваниях?

Тем не менее кальцийсодержащие препараты, какая бы форма остеообразующего минерала в них не использовалась, бесполезны для лечения костных заболеваний. Разумеется, построить по-настоящему прочную скелетную систему и сохранить ее здоровое состояние невозможно без этого минерала. Однако нужно понимать, что кальций – лишь инструмент для формирования костной структуры. Функции же строителей скелета выполняют остеобласты, сокращение числа которых и ведет к возникновению костных патологий.

В свою очередь образование новых костных клеток невозможно без главного стимулятора этих процессов – тестостерона. Именно дефицит данного гормона, особенно отчетливо проявляющийся у женщин в период менопаузы, ведет к нарушению костного анаболизма и образованию полостных образований в скелетной структуре, то есть, развитию остеопороза. Можно ли остановить эти деструктивные процессы, вернув костям здоровье и былую прочность? Еще недавно подобное казалось невозможным, однако сейчас эта проблема уже не кажется неразрешимой.

Препарат Остеомед – источник биодоступного кальция и надежное средство для борьбы с костными патологиями

Препарат Остеомед является итогом многолетней научно-исследовательской деятельности профессора из Пензы Виллория Ивановича Струкова и его коллеги, физиолога Вячеслава Николаевича Трифонова. Разработки отечественных ученых позволили создать поистине инновационное средство для решения проблемы уменьшения плотности костей.

Действие данного остеопротектора направлено, главным образом, на стимулирование анаболических процессов в костной ткани. Достичь этого удалось включением в препарат трутневого гомогената – натурального пчелопродукта, являющегося ценным источником половых прогормонов, в первую очередь, тестостерона. Как уже говорилось выше, именно дефицит мужского гормона является причиной нарушения костного метаболизма и гибели остеобластов, вследствие чего возникает нарушение целостности скелетной структуры.

Стимулируя процессы выработки собственных половых гормонов, Остеомед способствует рождению новых остеообразующих клеток. Поскольку при прогрессирующем остеопорозе процесс вымывания кальция из костей приобретает поистине катастрофические масштабы, новообразованные остеобласты остро нуждаются в своевременном поступлении и полноценном усвоении кальция. Для этой цели в Остеомед введен цитрат кальция. В препарате Остеомед Форте, предназначенном для устранения костных деструкций при запущенных формах остеопороза, действие цитрата кальция усилено за счет включения витамина D3.

Источник

В каких продуктах содержится кальций?

Сухая кожа, постоянная усталость, бессонница, депрессия – вот лишь малая часть симптомов, которыми организм сигнализирует вам о недостатке кальция. Благодаря рекламе каждый знает, что его достаточное количество обеспечивает здоровье зубов и ногтей. Кальций регулирует работу нервной и сердечно-сосудистой систем, мышц, укрепляет кости, иммунную систему, уменьшает риск аллергии.

Для чего нужен кальций

• свертываемость крови,
• регуляция артериального давления,
• сокращение мышц и ритм сердца,
• обмен между клетками,
• водно-солевой обмен,
• синтезе и работа ферментов, переваривающих пищу,
• способствует продвижению сперматозоидов к яйцеклетке и делению клеток.

Как понять, что у вас дефицит кальция?

• онемение и покалывание пальцев рук и ног;
• нарушение чувствительности;
• ослабление памяти;
• снижение иммунитета;
• ломкость и хрупкость ногтей;
• затрудненный процесс глотания;
• изменение цвета зубов на желтоватый, их хрупкость и болезненность;
• судороги мышц (как правило, в ночное время).

Продукты-лидеры по содержанию кальция

С детства каждому известно, что лучшие источники кальция – молоко и молочные продукты. Однако список гораздо шире.

Выделим ТОП-8 продуктов.

1. Молоко и молочные продукты. В стакане цельного коровьего молока содержится около 280 мг кальция. В аналогичном количестве козьего молока – почти 330 мг.
2. Сыры. Наиболее богат кальцием пармезан. В 30 граммах содержится 330 мг, это треть дневной нормы. Иные сорта сыра содержат от двух до пяти процентов суточной нормы.
3. Орехи и сухофрукты. Выбирая орехи, отдайте предпочтение миндалю. В двух десятках этих вкусных орешков содержится до 8% кальция. Лидер по содержанию кальция среди сухофруктов инжир. Употребив в пищу сто граммов инжира, вы получите 15% суточной нормы макроэлемента.
4. Зеленые овощи. Четверть суточной дозы кальция содержится в 200 г капусты и шпината.
5. Рыба. Особенно богаты макроэлементом консервы из лосося м сардины. Это легко объяснимо – в такой рыбе съедобны кости, а это практически «живой» кальций. Так, в 100 г сардин содержится 35% суточной дозы, в 100 граммах лосося – более 20%.
6. Скорлупа яиц. В составе яичной скорлупы содержится до 95% углекислого кальция. Пищевая добавка из скорлупы яиц продается в аптеках, но порошок легко приготовить и дома. Для этого вымойте и прокипятите яйца, освободите скорлупу от пленок, а затем измельчите с помощью блендера или кофемолки. Порошок соедините лимонным соком. Получится цитрат кальция. Такое соединение хорошо усваивается и показано к употреблению и детям, и людям в пожилом возрасте. Суточная норма – одна чайная ложка.
7. Бобовые и фасоль. Больше всего кальция содержит стручковая фасоль. Употребив в пищу 170 граммов такой фасоли, вы получите 24% его суточной нормы. В аналогичном количестве белой фасоли – 13% нормы. В 150 г эдамаме — соевых бобов содержится 10% необходимой нормы макроэлемента.
8. Вода. Не удивляйтесь, в обычной питьевой воде содержится от 10 до 30% суточной нормы кальция в виде солей. Медики рекомендуют употреблять 2-2,5 литра воды в день, и с этим количеством в организм поступит до 180 мг кальция.

Источник

Лечение и профилактика остеопороза: препараты выбора (ч. 4)

Комбинированные препараты кальция представлены в аптечном ассортименте большим количеством торговых наименований.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ КАЛЬЦИЯ

Кальция карбоната + Кальция лактоглюконат выпускается под ТН «Кальций-Сандоз форте», шипучие таблетки содержат Кальция карбоната 875 мг (1750 мг) + Кальция лактоглюконата 1132 мг (2263 мг), что эквивалентно 12,5 (25) ммоль ионизированного кальция.

Кальция карбоната + Холекальциферол выпускается под ТН «Кальций-D3 Никомед», жевательные таблетки со вкусом или ароматом апельсина (мятные). В 1 тб. содержится Кальция карбоната 1250 мг + Витамин D3 200 МЕ;

«Кальций-D3 Никомед форте», жевательные таблетки лимонные. В 1 тб. содержится Кальция карбоната 1250 мг + Витамин D3 400 МЕ, что эквивалентно элементарному кальцию 500 мг;

1 тб. препарата под ТН «Натекаль Д3» содержит Кальция карбоната 1500 мг и витамина D3 400 МЕ;

«КальцийОстеон» — таблетки для рассасывания со вкусом или ароматом апельсина. 1 тб. содержит Кальция карбоната 1250 мг и колекальциферол (витамин D3) 200 (400) МЕ;

«Компливит Кальций-D3» и «Компливит Кальций-D3 форте» — комбинированные препараты, действие которых обусловлено входящими в его состав компонентами, кальция фосфата 217 мг. Регулирует обмен кальция и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.

В основном препараты кальция и витамина D используют для профилактики и комплексной терапии остеопороза (менопаузный, сенильный, «стероидный», идиопатический) и при осложнениях (любые переломы костей).

«Кальцемин», «Кальцемин Адванс» и «Кальцемин Сильвер» обладают целым рядом преимуществ. Наличие в их составе цитрата кальция снижает зависимость биодоступности препаратов от состояния пищеварительного тракта, а наличие карбоната кальция позволяет принимать препараты независимо от приема пищи. Цитрат кальция тормозит секрецию паратиреоидного гормона и тем самым повышает антирезорбтивное действие «Кальцемина», «Кальцемина Адванс» и «Кальцемина Сильвер». Присутствие в препаратах цитрата кальция снижает степень риска развития мочекаменной болезни при их длительном приеме. Имеющийся в составе препаратов витамин D3 повышает всасываемость кальция в кишечнике. Преимуществом препаратов является и наличие в их составе микроэлементов, необходимых для метаболизма костной ткани, – меди, цинка, марганца, магния, бора. «Кальцемин», «Кальцемин Адванс» и «Кальцемин Сильвер» оказывают остеохондропротекторное действие, стимулируют синтез коллагена, гликозаминогликанов в хрящах, костях, повышают темп накопления кальция в костях. В связи с положительным влиянием на формирование органического матрикса кости, минерализацию костной ткани эти комбинированные препараты могут использоваться для профилактики остеопенического синдрома, при сколиотических деформациях позвоночника, остеохондрозе, остеоартрозе, др. заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Прием «Кальцемина» в дозе 2 тб. в день в течение 6 мес. достоверно снижает интенсивность вертебрального болевого синдрома у женщин с постменопаузальным остеопорозом и деформациями тел позвонков. Более выраженный эффект наблюдается у этой же категории больных при приеме «Кальцемина Адванс» по 2 тб. в день в течение 6 мес. Длительный прием таких препаратов больными с остеопорозом предупреждает развитие у них переломов шейки бедра.

«Витрум Кальций + Витамин D3» – 1 тб. содержит кальция карбоната из раковин устриц 1458 мг и витамина D3 200 МЕ.

«Морской кальций с витамином С» 0,5 г – биодоступная форма морского кальция из раковин моллюсков Белого моря с добавлением в микродозах 30 микро- и макроэлементов (БАД рекомендован институтом питания РАМН).

Препараты из яичной скорлупы, например, Кальцид, в который для лучшего усвоения Са включены витамины D и С, а также препараты, содержащие коралловый и устричный кальций, поскольку и яичная скорлупа, и коралловый, и устричный Са, по сути, есть тот же карбонат кальция плюс комплекс микроэлементов.

Казалось бы, что выбор препаратов с карбонатом кальция – самое правильное решение. Тем более что в настоящее время доля этих добавок в общем объеме выпускаемых кальцийсодержащих препаратов составляет около 85%, благодаря тому, что карбонат кальция из природных источников в 8–10 раз дешевле, чем цитрат кальция. Однако прием карбоната кальция имеет ряд недостатков.

Оказалось, что он хорошо действует только на людей со здоровым желудочно-кишечным трактом, поскольку при пониженной кислотности он плохо усваивается. Прием больших количеств карбоната кальция заметно понижает кислотность желудка, что особенно неприятно, если она и так понижена. Дело в том, что, попадая в желудок, карбонат кальция вступает в реакцию с соляной кислотой, содержащейся в желудочном соке. При этом выделяется углекислый газ, который вызывает метеоризм, запоры, усиливает образование соляной кислоты и вызывает другие проблемы. Тут уместно заметить, что препараты с карбонатом кальция не рекомендуется принимать натощак. Именно в этом случае снижение кислотности будет особенно ощутимо. Важно! Остальные же препараты кальция для лучшего усвоения как раз лучше не сочетать с приемом пищи.

Итак, очевидно, что наиболее оптимальным является прием комбинированных препаратов кальция, среди которых предпочтение следует отдать тем, которые содержат не только витамин D3, но и такие микроэлементы, как фосфор, магний. Применять же поливитаминные препараты при кальцидефиците, в которых содержание Са+2 недостаточно не только для лечения, но и для профилактики, не рационально.

Витамин D, его активные метаболиты и производные

Особое место в патогенезе, профилактике и терапии остеопороза отводится витамину D и его активным метаболитам. Витамин D рассматривается как стероид, превращающийся в организме в активный метаболит. Термин «витамин D» объединяет группу сходных по химическому строению двух форм витамина – эргокальциферола (D2) и холекальциферола (D3). Основным источником витамина D является его эндогенное образование в коже более 80% (D3) и только небольшая часть (до 20%) поступает экзогенно с пищей или при применении БАД. В норме витамин D3 (холекальциферол) синтезируется из находящегося в коже предшественника провитамина D3 – 7 дигидрохолестерина под влиянием ультрафиолетового света В-диапазона и тепла. Существуют различные факторы, от которых зависит уровень синтеза витамина D3: пигментация кожи, широта расположения региона, продолжительность светового дня, сезон года, погодные условия, площадь кожного покрова, не прикрытая одеждой. Зимой в странах, расположенных в северных широтах, большая часть ультрафиолетового излучения поглощается атмосферой, а в период с октября по март синтез витамина D3 практически отсутствует. С возрастом способность кожи производить витамин D3 уменьшается, после 65 лет она может снижаться более чем в 4 раза.

Дефицит D-гормона вызывает нарушение всасывания кальция. Снижение уровня кальция в плазме крови и уменьшение уровня активного метаболита витамина D в свою очередь вызывает пролиферацию клеток паращитовидной железы и увеличение секреции ПТГ. Такой вторичный гиперпаратиреоз вызывает остеокластическую резорбцию кости, нарушение процессов ремоделирования и минерализации костной ткани, снижение ее плотности и изменения костной архитектуры, что в свою очередь приводит к остеопорозу, повышению риска развития переломов. Международные исследования показали, что у большинства пациентов с остеопорозом диагностируется дефицит D-витамина. Выпускаются следующие препараты витамина DЗ –активный метаболит витамина DЗ Кальцитриол (Рокальтрол, Остеотриол) и его синтетический аналог Альфакальцидол (Альфа-Д3-Тева, Ван-Альфа, Оксидевит, Этальфа).

Оссеиногидроксиапатитный комплекс (Остеогенон), с одной стороны, благодаря наличию в составе комплекса органических веществ (остеокальцин, коллаген II типа и др.), способствует восстановлению и поддержке нормального образования костной ткани. С другой стороны, за счет минеральной составляющей — гидроапатита (комплекс кальция и фосфора в соотношении 2:1), Остеогенон ингибирует процесс резорбции. Биодоступность кальция в Остеогеноне выше по сравнению с другими препаратами, содержащими этот макроэлемент. Прием 2–4 тб. препарата в день достоверно уменьшает боли в спине и увеличивает двигательную активность. Препарат характеризуется хорошей переносимостью.

Применение ЛП, которые обладают способностью регулировать кальциевый баланс и уменьшать экскрецию кальция с мочой, например, тиазидных и тиазидноподобных диуретиков, может предотвращать остеопоротические переломы костей, т.к. они обладают определенной антиостеопоротической активностью. Тиазидные диуретики широко применяются лицами пожилого возраста для лечения артериальной гипертонии, сердечной недостаточности и устранения различных отеков.

Механизм, определяющий благоприятный эффект тиазидов на костную массу, пока до конца не выяснен. Тиазиды могут уменьшать экскрецию кальция и, таким образом, увеличивать плазменные уровни. Их действие связывают в первую очередь с увеличением почечной канальцевой реабсорбции кальция, что, в свою очередь, может приводить к увеличению уровня сывороточного кальция, снижению концентрации паратиреоидного гормона и активной формы витамина D. Другой потенциальный механизм действия тиазидов связан с незначительным подавлением карбоангидразы — фермента, принимающего участиe в остеокластопосредованной костной резорбции. Влияние на карбоангидразу, хотя и осуществляется некоторыми тиазидами, не считается основным механизмом действия, тогда как натрий, который проксимально не транспортируется, повторно реабсорбируется в нефроне.

Важно понимать, что остеопороз — нужно и можно лечить. Однако антиостеопоротическая терапия — длительный процесс, главное — набраться терпения. Если впереди 50-летие, то уже нельзя медлить, необходимо начать профилактическое пополнение запасов кальция и витамина D и запустить процесс омоложения костей сегодня, чтобы не жалеть об этом упущении завтра.

Применение препаратов для лечения остеопороза позволяет:

• нормализовать процессы костного ремоделирования;
• замедлить потерю костной массы;
• уменьшить выраженность болевого синдрома;
• предотвратить возникновение новых переломов;
• повысить качество жизни пациентов.

Источник